牙齿嵌体修复，你得了解这些常识

如果我们有了蛀牙，除了用之前提到的充填材料（如复合树脂、玻璃离子水门汀）进行充填外，还有另外一种修复方法：嵌体。嵌体修复主要用来恢复牙体的缺损，恢复患牙的形态和功能。但是由于嵌体修复不能为剩余牙体组织提供保护，要求剩余牙体组织有足够的强度来提供抗力并保护修复体的稳固。换言之，就是需要天然牙来保护嵌体。

嵌体的分类及特点

目前，根据制作材料的不同，嵌体在临床工作中主要可以分为金合金嵌体、瓷嵌体和树脂嵌体三个分类。

金合金嵌体：一般做后牙前提修复的患者选择这种类型，制作这种嵌体理想的材料有金合金、镍铬合金等。金合金的化学性能稳定，铸造收缩小，有良好的延展性和机械性能。

瓷嵌体：目前市面上追求美观的患者一般选择这种材质进行嵌体修复。制作瓷嵌体的材料主要有长石基陶瓷材料、二硅酸锂增强型陶瓷材料，通过热压铸造工艺或者计算机辅助设计与制作（CAD/CAM）两种加工工艺完成。瓷材料具有天然牙的颜色和半透明性，有良好的美观性能。

树脂嵌体：对牙体组织磨损小，具有一定性价比。嵌体由特定的硬质树脂在技工室加工完成，树脂嵌体的弹性模量与天然牙本质相似，不易折裂，具有破损后易修补、易抛光的特点。

嵌体的适应证

需要咬合重建的牙体缺损：严重的牙体缺损已经涉及到牙尖、切角、边缘峡以及诸面，必须用嵌体进行修复，而不能仅使用一般充填方法。

邻面接触不良：当牙体缺损导致邻面接触不良且食物严重嵌塞时，可以采用嵌体修复邻面接触点。

恢复牙冠高度以及外形：需要恢复牙冠高度以及外形的患者可以考虑使用高嵌体进行修复。

固定桥的基牙需要修复：当固定桥的基牙已经有龋洞或需要放置检体、栓槽附着体时，可以通过设计嵌体作为基础固位体来进行修复。

嵌体的适应证比较广泛，主要用于修复牙体缺损和改善牙齿的形态和功能。嵌体所能修复的患牙需要具备较多的剩余牙体组织，否则容易产生脱落或折叠等问题。因此，患者在考虑进行嵌体修复时，需要向牙医了解自己是否适合进行此项治疗。

嵌体的禁忌证

如果牙体缺损经过牙体预备后，剩余牙体组织较少，牙体缺损范围大，已经无法耐受咀嚼功能，残留牙体组织抗力性差，不能耐受各个方向的力量而容易发生折断，且不能为嵌体提供足够的部位性能，则不能制作嵌体。青少年和儿童的乳牙髓角位置高，也不易做嵌体，容易损伤牙髓。

除此之外，嵌体的牙体预备量比充填体更大，嵌体边缘线比较长，容易继发龋齿，且嵌体比全冠的固位力更差，因此嵌体也有一定的缺点。是否选择嵌体，应根据临床实际情况进行分析，应听从医生的建议。