全杜仲胶囊治疗新发轻度高血压的临床疗效分析

刘玲

对于新发轻度高血压,其作为高血压病症的一种形式,医护工作者要采取科学的方式使得患者血压指标可以更好地改善,控制患者病情,避免进一步发展［1］。对患者进行生活干预以及用药干预能够增强高血压疾病的管理效果,单一进行西药诊治可能使得患者伴随不良反应,影响患者的用药依从性。中药诊治存在着辨证优势,如今被广泛应用在高血压疾病的治疗中［2,3］。杜仲包含杜仲皮以及杜仲叶,可以单独应用在高血压干预中,还可以和其他类型药物互相配伍,起到较强的降低血压水平的成效。为此本文选取100 例新发轻度高血压患者作为研究对象,分析全杜仲胶囊的临床效果,报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 回顾性分析2021 年1 月～2022 年10 月本院收治的100 例新发轻度高血压患者的临床资料。纳入标准：均满足疾病诊断标准,持续3 次血压检测显示舒张压均值在95 mm Hg 左右、收缩压均值在150 mm Hg 左右,无高血压病史,存在一定沟通能力。排除标准：伴随慢性疾病的患者、有心血管疾病患者与过敏体质患者。100 例患者随机分为普通治疗组与实践治疗组,各50 例。普通治疗组男25 例,女25 例；年龄41～57 岁,平均年龄(50.22±3.10)岁。实践治疗组男21 例,女29 例；年龄43～60 岁,平均年龄(50.11±3.81)岁。两组患者一般资料对比差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。见表1。

表1 两组一般资料对比(n,)

表1 两组一般资料对比(n,)

注：两组对比,P>0.05

1.2 方法 所有患者均给予低盐、低脂饮食,普通治疗组采用马来酸依那普利片(上海现代制药股份有限公司,国药准字H31021938)治疗,起始剂量为5～10 mg/d,分2 次口服,后续逐步增加剂量,最大剂量≤40 mg/d。实践治疗组采用全杜仲胶囊(江西普正制药股份有限公司,国药准字Z20055116,规格：0.48 g/粒)治疗,口服,2 粒/次,2 次/d。两组均持续诊治6 个月。

1.3 观察指标及判定标准 对比两组症状好转情况,判定标准：完全好转：症状完全消失,舒张压恢复正常或降低程度>10 mm Hg；明显好转：症状大部分消失,舒张压趋于正常值或降低程度≤10 mm Hg；部分好转：症状部分消失,舒张压有所改善；尚未好转：症状没有消失,舒张压没有出现变化。总好转率=完全好转率+明显好转率+部分好转率［4］。对比两组患者治疗前后血压及血管内皮功能指标,采用电子血压计测量患者血压情况,采用酶联免疫吸附法检测血清内皮素-1、采用分析仪检测一氧化氮［5］。对比两组患者不良反应发生情况,包括恶心、头痛、水肿以及脸部泛红等［6］。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差()表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05 表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组症状好转情况对比 实践治疗组患者完全好转6 例、明显好转20 例、部分好转19 例、尚未好转5 例,总好转率为90.0%。普通治疗组患者完全好转3 例、明显好转16 例、部分好转18 例、尚未好转13 例,总好转率为 74.0%。实践治疗组症状总好转率高于普通治疗组,差异有统计学意义(χ2=4.336,P<0.05)。

2.2 两组治疗前后血压与血管内皮功能指标对比治疗前,普通治疗组患者收缩压(151.20±3.62)mm Hg、舒张压(94.73±2.50)mm Hg、血清内皮素-1(92.40±5.21)ng/L、一氧化氮(41.67±3.22)μmol/L 与实践治疗组的(150.67±4.63)mm Hg、(95.01±0.85)mm Hg、(91.35±5.20)ng/L、(41.11±3.20)μmol/L 对比,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,实践治疗组患者收缩压(121.20±6.33)mm Hg、舒张压(74.41±2.46)mm Hg、血清内皮素-1(61.22±3.25)ng/L、一氧化氮(65.41±1.24)μmol/L均优于普通治疗组的(132.66±5.28)mm Hg、(85.41±2.13)mm Hg、(72.46±3.59)ng/L、(53.74±4.28)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。见表2。

表2 两组治疗前后血压与血管内皮功能指标对比()

表2 两组治疗前后血压与血管内皮功能指标对比()

注：与普通治疗组治疗后对比,aP<0.05

2.3 两组不良反应发生情况对比 实践治疗组不良反应发生率8.0%低于普通治疗组的24.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。见表3。

表3 两组不良反应发生情况对比［n,n(%)］

3 讨论

临床领域内,一般对患者处于静息状态中测量舒张压≥90 mm Hg 或收缩压≥140 mm Hg 的情况,记作高血压［7］。观察新发轻度高血压患者,往往伴随血糖或者脂肪代谢缓慢的现象,如未及时干预可能使得患者面临冠心病或者脑血管疾病威胁,降低患者生活质量,因此临床中医护工作者要采取合理的方式进行干预治疗［8］。普通形式的降血压药物,主要是对患者的血压进行调节,避免患者的血压有较大程度波动,使得患者出现不良反应,其中包含利尿剂、中枢神经抑制剂等,然而高血压患者需要长时间服用药物,长时间应用普通药物进行诊治难以保障安全性,也不能保障长远疗效,为此应明确最佳的药物诊治方法,争取在最短时间帮助患者改善血压［9］。

从中医的视角出发,新发轻度高血压与“眩晕”存在密切关系,由于患者的肝肾有亏虚现象,其自身的气血有逆乱现象,引出患者的血压增加,所以要采取祛邪扶正的方案［10］。思考到新发轻度高血压患者的特征,其病情轻微,选择全杜仲胶囊干预,可以全方位调整患者血压,明显改善患者预后。药理研究显示,此种药物能够对患者的血压有一定的昼夜节律调整功效,一方面使得血压趋于正常,另一方面加强了机体血管弹性,对预防肾性高血压有重要价值［11］。

本次研究结果显示,实践治疗组症状总好转率高于普通治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。即较普通治疗的药物,全杜仲胶囊能够更好地保障疾病治疗效果,此种药物中有着苯丙素成分与黄酮类成分,均具备降低血压的功效,促进患者平滑肌细胞增殖,使血管产生较强的舒张作用,取得理想成效。治疗后,实践治疗组患者收缩压、舒张压、血清内皮素-1、一氧化氮均优于普通治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。可以了解到全杜仲胶囊的应用使得机体内的血压改善程度更大。一氧化氮能够促进血管舒张,血清内皮素-1 能够促进血管收缩,全杜仲胶囊可使内皮素-1 降低,一氧化氮升高,使患者体内血管内皮功能的相关指标保持平衡,增加了患者大动脉弹性,便于患者早日恢复健康。实践治疗组不良反应发生率8.0%低于普通治疗组的16.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。进一步明确实践治疗组的药物具有安全性与可靠性。

综上所述,新发轻度高血压患者采用全杜仲胶囊治疗,可全面改善临床症状、血压和血管内皮功能,减少不良反应,值得临床推广应用。