刘佳
呼吸机作为特殊情况下使用的仪器,普通消费者接触的相对较少。但随着2022年新型冠状病毒感染的普遍流行,人们对于呼吸系统疾病预防及治疗越来越重视,也让大家认识到了这个可以挽救人们生命的重要武器。
呼吸机按使用环境主要分为医用呼吸机和家用呼吸机。医用呼吸机在专业医护人员的监测和管理下使用,供呼吸衰竭、心肺复苏患者以及需要呼吸支持及呼吸治疗的患者使用。家用呼吸机顾名思义,可在家庭中使用,是改善呼吸功能、增加肺通气量的装置。隨着肥胖、吸烟、环境污染、疾病等不良因素的增多,人们对于生活质量要求的增高,市面上销售的家用呼吸机也越来越多地进入普通百姓的家门。
首先,有症状的患者应当到正规医院就诊,如果有夜间打鼾严重,且伴有间断性呼吸暂停或频繁醒来,睡醒后仍有嗜睡、头晕、记忆力下降,应就诊耳鼻喉科,由专业医生进行多导睡眠呼吸监测及其他相应检查,评估是否需佩戴呼吸机或需行手术治疗;如果经常出现气短,尤其是体力活动期间出现憋气、胸闷,或存在慢性咳嗽咳痰、频繁感冒,需要去医院完善肺部CT检查,排除肺部基础疾病。
家用呼吸机适用于哪些人群?家用呼吸机治疗主要运用于各类慢性呼吸功能障碍的家庭自主康复,主要针对两大类人群。一类是睡眠呼吸暂停综合征(鼾症)、夜间低通气患者,另一类就是稳定期的慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)、慢性呼吸衰竭、肺气肿、运动神经元等疾病患者。家用呼吸机治疗,一般是指无创正压通气治疗,其原理是通过呼吸管路、经口面罩或经鼻面罩,将预先设置好参数的呼吸机与患者口鼻相连接,通过呼吸机产生的气流正压支撑患者的气道,同时,呼吸机还会模拟并同步患者的正常呼吸频率,辅助患者恢复正常的呼吸,从而治疗并改善患者因通气障碍导致的机体缺氧。
目前,市面上有许多呼吸机销售人员宣称家用呼吸机为“傻瓜相机”,设置好了回家直接使用就行,操作非常简单。真的是这样的吗?让我们看看家用呼吸机有哪些使用要点。
首先,使用家用呼吸机前需由呼吸机厂家进行培训,按照使用说明正确安装家用呼吸机。第一次使用呼吸机,有可能会感觉憋气等不舒适,销售人员应做好指导,根据面部结构调节面罩系带松紧度,根据呼吸情况调整参数,鼓励家人陪伴,达到人机协调时,不适症状会减轻。另外,使用呼吸机时注意使用加温湿化器,保持口鼻腔湿润,可适当饮水可以消除干燥不适。如果使用经鼻面罩,使用呼吸机时应尽量闭上嘴巴,使呼吸机送气尽可能多的进入肺部。如果患者治疗过程中张嘴,气体进入胃肠道可能会导致胃肠胀气。另外,针对存在慢性肺部疾病咳痰困难的人,家人应定时给患者翻身拍背促进咳嗽排痰,有需要的家庭应用雾化器辅助化痰。
其次,操作人员应当掌握家用呼吸机的操作要点及保养维护。家用呼吸机使用时,最好每天清洗一次面罩,每三天清洗一次过滤片和管道。机器表面若无明显污渍,可以使用清水擦拭。对鼻面罩,可先用75%酒精擦拭后,再用清水擦拭。管道可用清水加洗面奶再用流动清水冲洗、晾干备用即可。避免消毒剂及其他化学试剂残留在管路中,随着呼吸机传送的气体进入肺部。定期检查家用呼吸机的呼吸机滤膜、管路及面罩是否受损,如有受损应及时更换。每半年至一年更换一次管路及面罩,如果不定期更换,部件可能老化,管路内部可能存在细菌繁殖,反而对人体造成额外的危害。所以,在使用呼吸机期间,不仅要及时更换消耗用品和确保设备的稳定性,自身也需要定期进行健康检查。
最重要的是,家用呼吸机虽然使用便捷,操作简单,但并不能代替医疗机构的治疗。普通消费者一定要充分了解自身身体状况,按时复诊,定期去正规医院找专业医生进行个体化评估,遵照医嘱定期进行检查。进行试戴时根据自身实际情况进行压力测定。选择适宜的家用呼吸机,最后进行购买。