老年人服用睡眠药的6个疑问

●上海市浦东新区精神卫生中心 葛艳 孙喜蓉

服用“睡眠药”的好处

“睡眠药”也称安眠药，是镇静催眠药物的俗称。它可以治疗失眠病，能有效帮助睡眠，改善睡眠质量，增加睡眠时间。夜间睡得好，日间的社会功能受影响就小，提高了生活质量。

如果只是短期的失眠，在医生指导下暂时使用一段时间睡眠药，可以防止转化成慢性失眠。长期失眠会给机体带来更多损伤，所谓五脏得不到很好休息，其他疾病也会接踵而来。如果能及时合理服用睡眠药，势必能减少患其他疾病的风险。

随着年龄的增长，老年人的睡眠时间会越来越短。不少老年人就医后诊断出了与失眠相关的一些疾病，有了服药治疗的需求。他们经常会问及“睡眠药”到底好不好？如何正确使用？下面就很多患者经常提的6个疑问，做一简要答复。

1.长期服用睡眠药就会依赖、成瘾吗？

此外，用睡眠药后效果不佳，要考虑失眠的真正病因是否一直没解决？如因焦虑、抑郁所致，应治疗控制原发病，而不是死磕着睡眠问题。还有可能是自行改动药物服法，进而导致疗效欠佳、药物耐受等问题。

2.亲友推荐的安眠药要不要先试试？

导致失眠的因素有很多，是单纯性的还是心理因素或疾病影响，这方面每个人是不同的。此外，老年人自身还有多种疾病正在服用其他药物，这些药物的相互影响又有所不同，并且每个人对药物的敏感性也不同。因此，所有人都应该在接受专业的诊断、评估后，再探讨选择何种药物。

3.服用睡眠药了，茶、酒还能不能喝？

中国是个礼仪大国，茶酒文化源远流长。亲朋宴会、好友相聚多少会喝一点。那么如何应对？

首先要说明的是茶、酒的确或多或少会影响睡眠药。因此我们可以尽可能白天喝茶，到了晚上就不要喝了，或者喝很淡的茶。至于喝酒，要遵循“喝酒不吃药，吃药不喝酒”的原则（指当天晚上）。

4.服用中成药是否更加安全？

很多中成药属于非处方药，容易购买，说明相对安全。但是，如果同时服用多个中成药，比如，枣仁胶囊和安神补脑液这两种药效相似的药，就属于重复用药，是完全没必要的；又比如，甜梦口服液和很多老年人可能会使用的疏风定痛丸都含有马钱子，如一同服用可能存在马钱子中毒的风险。

5.长期服睡眠药会得老年痴呆吗？

至今并没有明确的证据表明睡眠药会造成老年痴呆，二者无直接的因果关联。但不排除本身患有老年痴呆的人，失眠可能是其发病的前期表现之一。

6.服睡眠药要不时换药、增减药量吗？

这样做很危险。用药期间如果出现晨起宿醉感（就像喝醉了、容易发生跌倒风险），应咨询医生，看是否应坚持服用，还是进行换药。如果是长期用药后感觉疗效减低了，应让专业医生判断是否为药物耐受，或是病情有变。（上海药讯）