有氧运动对糖尿病患者心率变异的影响

饶瑶

（江西科技学院，江西 南昌 330098）

有氧运动是一种锻炼身体方式，目前除了提高身体素质之外，越来越多学者开始将精力投入到疾病康复研究方面。有研究表明，有氧运动有助于调节患者身体机能，加快患者身体康复。因此，为进一步了解有氧运动在促进患者疾病治疗过程中发挥的作用，本文选择糖尿病患者为研究对象，以有氧运动对糖尿病患者心率异变的影响作为研究主要内容，这对有氧运动在疾病治疗方面的应用有着积极借鉴意义。

一、研究对象

从医院收集30 名符合糖尿病诊断标准的糖尿病患者，其中男性患者18 例，女性患者12 例；年龄最大为60 岁，最小为35 岁；病程最长为8年，最短为2年，将这30名糖尿病患者作为实验组。同时，选择30 名正常人作为对照组，年龄、性别结构与实验组相差无几。两组的年龄、性别具体见表1 所示。

表1 实验组和对照组治疗前的一般资料

二、研究方法

（一）实施设计

文章采用实验对照的研究方法，分别选择30 例符合诊断标准的糖尿病患者和30名正常人，将其分成实验组和对照组，实验组为30名糖尿病患者，对照组为30名正常人。

（二）实施方法

实验之前，空腹检测糖尿病患者和正常组的血浆NO、心率变异、空腹血糖、HbA1c情况。实验过程中，实验人员指导糖尿病患者进行步行有氧运动，每次运动30 分钟，每周有氧运动不少于5 次，运动总里程为3 千米。在运动过程中，糖尿病患者要保持中等强度的运动量，运动表现以微汗、轻松较为适宜，且要保持最高心率为170 次/min的频率。实验之后，记录糖尿病患者运动6 周后的血浆NO、心率变异、空腹血糖、HbA1c 等指标。

（三）指标测定

应用心电图系统对糖尿病患者进行24 小时的心电信号记录，导联为CM5和CM1，记录起始时间为上午8 点。在该过程中，根据心电图系统记录的糖尿病患者心电信号，对患者窦性心律进行时域分析，记录各个时域值。

（四）统计分析

将所有实验数据录入病例报告表中，确认无误后经由SPSS17.0 系统软件进行统计分析，计量资料采用±S 形式表示，差异有统计学意义（p ＜0.05）。

三、研究结果

（一）实验组有氧运动后心率变异参数比较

经过6 周有氧运动之后，得出实验组糖尿病患者心率变异参数变化情况。结合表2 中的数据分析可知，实验之前，糖尿病患者心率变异参数整体低于正常人的心率变异参数，这说明糖尿病一定程度上会影响患者心脏自主神经功能；实验之前，糖尿病患者24h 正常窦性心律间期标准差为（86.5±17.1），当糖尿病患者进行有氧运动之后，24h 正常窦性心律间期标准差有较大幅度提升，评分为（128.8±39.3），其他几项时域参数值较有氧运动之前相比，也均有明显提升。但是，实验后的24h 正常窦性心律间期标准差（128.8±39.3）仍旧低于对照组的（152.6±15.1）。

表2 实验组糖尿病患者有氧运动6 周前后的心率变异参数

（二）实验组有氧运动后血糖变化指数比较

经过6 周有氧运动之后，得出实验组糖尿病患者血糖变化情况。结合表3 中的数据分析可知，对照组血糖为（5.0±1.1），有氧运动之前实验组糖尿病患者血糖为（9.02±1.02）；有氧运动之后，实验组糖尿病患者血糖为（6.53±0.81）。可以看出，有氧运动之后，实验组糖尿病患者血糖明显低于有氧运动之前的血糖。这说明有氧运动可以降低糖尿病患者血糖，且降低效果较为明显。

表3 实验组糖尿病患者有氧运动6 周前后的血糖变化情况

（三）实验组有氧运动后24 小时HbA1c 变化指数比较

经过6 周有氧运动之后，得出实验组糖尿病患者24 小时HbA1c 变化情况。结合表4 中的数据分析可知，对照组24 小时HbA1c 为（55.2±8.3），实验之前，实验组糖尿病患者24 小时HbA1c 为（73.5±9.2），明显高于正常对照组；有氧运动之后，实验组糖尿病患者24 小时HbA1c 为（63.38±8.2），相比较有氧运动之前，HbA1c 有明显降低。这组数据说明，有氧运动可以调节糖尿病患者糖化血红蛋白含量，于糖尿病患者恢复健康有益。

表4 实验组糖尿病患者有氧运动6 周前后的24 小时HbA1c 变化情况

（四）实验组有氧运动后血浆NO 变化指数比较

经过6 周有氧运动之后，得出实验组糖尿病患者血浆NO 水平变化情况。结合表5中的数据分析可知，对照组血浆NO 为（52.67±10.46)，实验之前，实验组糖尿病患者血浆NO 为（44.32±5.12），可以看出，糖尿病患者血浆NO 水平明显低于正常人水平；有氧运动之后，实验组糖尿病患者血浆NO 为（75.58±10.97），对比实验前糖尿病患者血浆NO（44.32±5.12），可知实验后糖尿病患者血浆NO 水平有较大幅度提高，且超过了对照组血浆NO 水平。

表5 实验组糖尿病患者有氧运动6 周前后的血浆NO 水平变化情况

四、研究结果讨论

结合上述分析可知，实验之前，糖尿病患者心率异变参数整体低于正常对照组，且各个时域参数降低程度各不相同，其中当属两组的糖尿病患者24h 正常窦性心律间期标准差数值之间差距最大。当糖尿病患者进行有氧运动之后，可以发现，糖尿病患者24h 正常窦性心律间期标准差增长幅度最大，接近于正常对照组。总体来说，有氧运动一定程度上可以对糖尿病患心脏自主神经功能产生部分调节作用，使得患者心脏自主神经功能得到部分改善和恢复，但并不能完全改善，还需要辅助药物治疗。

本文研究的对照组血糖评分为（5.0±1.1）。就糖尿病患者来说，显而易见，其体内血糖明显高于对照组。但是当实验进行之后，糖尿病患者血糖降低为（6.53±0.81），有氧运动作用效果较为明显。并且有氧运动之后的血浆NO水平显著提高。总体分析来看，有氧运动能够促进糖尿病患者骨骼肌细胞直接摄取，从而增强血糖的活性度。

心率异变是心动周期变化的过程，通过该过程可以真实、科学掌握整个心脏系统运行和具体产生的变化。但是，这种变化的产生并不是依靠单一来源，而是建立在心脏自主神经功能调节的基本上。当心率异变性下降时，表示迷走神经对心脏的控制能力减弱。这个时候，交感神经正好发挥其本身作用，能对心脏产生良好的控制力。研究结果说明，某种程度上，糖尿病会给患者心率异变性造成一定不良影响。

五、结语

综上所述，有氧运动不仅能提高人们身体素质，增强人们体魄，还能应用到糖尿病患者治疗当中，加快治疗速度，帮助患者尽快恢复身体健康。在社会经济以及科学技术不断创新发展的今天，医院应该不断运用先进医疗技术手段，让有氧运动以更加合理、科学的方式应用到疾病治疗当中，帮助患者尽快摆脱疾病困扰，促进身体健康。由于文章篇幅限制，本文关于有氧运动对糖尿病患者心率异变影响的相关研究未能做到全面、详细。未来研究中应当持续关注有氧运动对糖尿病患者心率异变影响的相关研究动态，学习丰富研究经验，以弥补本文研究不足。