少量胸腔积液能自行吸收吗？

我今年60岁，前不久突然感到右侧胸痛，不敢深呼吸。几天后疼痛减轻，但感到胸闷、憋气。我到医院检查，医生说有少量胸腔积液。请问，少量胸腔积液能自行吸收吗？

安徽蒙城  李建军

胸膜腔是位于肺和胸壁之间的一个潜在腔隙。正常情况下，胸膜腔内有3～15毫升液体，在呼吸运动时起润滑作用，但胸膜腔中的积液并非固定不变。各种因素使胸膜腔内液体形成增多或吸收减少，即可产生胸腔积液。

胸膜腔出现少量积液，要寻找其原因，有可能是创伤、炎症感染引起的，甚至是结核菌感染或肿瘤引起的。如果是创伤或炎症刺激引起的積液，比如胸部挫裂伤以后，可以出现少量的胸腔积液;或腹腔内部的病变、腹部大手术，可以刺激膈肌，导致出现少量胸腔积液。针对原发病治疗一段时间，诱因去除后，积液可以自行吸收。如果是结核菌感染形成的积液，需要积极进行抗结核治疗。如果是肿瘤引起的胸腔少量积液，需要进一步完善检查，包括胸部增强CT，必要的时候做PET-CT检查，决定下一步的治疗方案。

     合肥市第二人民医院普外科副主任医师  汤大纬