杨丽
(天水市第一人民医院,甘肃 天水,741000)
慢性萎缩性胃炎的病理变化在于胃镜下可见局限性或广泛性胃粘膜固有腺体萎缩,常由慢性浅表性胃炎进展而成。该疾病的发病原因主要是因为长期的饮食习惯不良所致,治愈后易复发,随着年龄的增长,该疾病的发生率随着升高,治疗难度高。因为疾病有癌变的可能,所以临床十分重视对于该疾病的治疗[1]。本文主要研究了慢性萎缩性胃炎患者施行饮食护理对患者生活质量的影响。结果为:
在这项研究中,我院选择了慢性萎缩性胃炎80 例患者,全部患者中的男女比例为4:6,平均年龄为(45.9±3.6)岁。随机分为两组,使两组之间没有年龄或病程差异,以便比较所获得的研究结果。该研究是在医院伦理委员会的许可下正式启动的。
全部患者接受相同的治疗,均为:口服奥美拉唑肠溶胶囊、三九胃泰颗粒和罗红霉素胶囊。在此基础上随症加减,伴发肝胃不和时,加用柴胡疏肝散。伴发胃阴不足时加用养胃汤等。
对照组接受常规护理,研究组接受中医辩证饮食护理,具体如下:肝胃不和型:嘱患者规律进食,多进食清淡易消化、行气解郁的食物,推荐山楂、胡萝卜和橘子等。禁食南瓜、土豆和山芋等。肝胃郁热型:多进食的疏肝泄热的食物,以梨汁、西瓜汁和荷叶粥等为主,如伤及胃阴,需要进食酸味食物以养阴生津,禁食碱性食物,禁食辛辣坚硬的食物,少吃或不食油腻的食物[2]。脾胃虚寒型:多食热性食物和温补的食物,少食多餐,推荐食物南瓜、河虾和核桃等,禁食油腻难消化及寒凉的食物,如小麦和糯米等。服用中药时也要温服。因为饥饿出现胃部疼痛时,可以少量进食饼干等食物进行缓解。胃阴不足型:清淡饮食,多食生津的食物,推荐西瓜、菠萝和百合等。也可以在大米中加入麦冬和沙参煮粥喝。饭后可以少量进食酸味食物。便秘时可以进食蜂蜜养胃。禁食温热和辛辣食物,包括羊肉、狗肉等[3]。胃络瘀血型:多进食行气活血的食物,推荐茄子、党参和山楂等。禁食油炸和坚硬的食物,包括花生、鸡肉和莲子等。
(1)治疗有效率评价标准:显效:各种不适症状完全消失,行胃镜检查显示腺体无异常。有效:各种不良症状有所改善,胃镜检查腺体萎缩转为轻度。无效:未达上述标准者。(2)生活质量评价内容:躯体功能、情感职能、社会功能和精神健康。每项满分100 分,分数高低和质量优劣呈正比。
针对本次研究中涉及到的数据信息均采用SPSS20.0 统计学软件进行分析和处理。
表1 两组治疗有效率比较(n,%)
表2 两组生活质量评分比较(分,±s)
表2 两组生活质量评分比较(分,±s)
组别 躯体功能 情感职能 社会功能 精神健康研究组对照组tP 89.48±6.14 72.45±6.16 8.174<0.05 93.38±5.56 84.86±0.62 5.358<0.05 91.52±5.13 82.57±5.11 8.527<0.05 92.38±5.11 81.06±4.12 9.358<0.05
慢性萎缩性胃炎在消化系统十分常见,作为一种慢性病,病变程度较重,治疗难以较高,易反复发作。随着临床大力普及胃镜检查,显著提升了慢性萎缩性胃炎的检出率。但对患者仅行药物治疗时,疗程一般,治愈后依旧会复发,从而严重影响到患者的生活质量[4]。
在中医范畴来说,胃的功能在于受纳和腐熟水谷,特点为喜润恶燥。人们在平时的生活中改变饮食习惯和结构,或在外界温度发生变化时都会损伤胃体,导致胃功能受损而出现各种疾病或原有病情加重。期间需要护理人员密切观察患者的病情变化,根据患者的疾病类型进行辩证施护,尽可能合理化患者的饮食结构,这有助于提升疾病的治疗效果,改善患者的生活质量,促进疾病恢复。
本次研究结果显示对慢性萎缩性胃炎患者实施饮食护理可以获得预期的综合临床效果。但由于本次调查样本较少,得出的结论未必有说服力,这是在这里需要特别做出说明的。未来,希望临床医生能够选择大样本的患者,再次进行相同的研究,以减少研究结果的偏差,增强研究结果的说服力。
综上所述:对慢性萎缩性胃炎患者实施饮食护理可以显著提升疾病的治疗效果,改善患者生活质量,临床可以考虑加以推广应用。