医用电子直线加速器的故障维修及质量控制分析

德州市人民医院器械科 （山东 德州 253000）

内容提要：医用电子直线加速器主要运用在医院与放射相关的设备中，治疗肿瘤类的疾病。在具体操作过程中，医用电子直线加速器承担最终执行的工作重责，对其精确度的控制十分严格。这要求使用者对设备的内外有一定的了解，同时能够严格遵守操作标准，根据具体的患者进行合理的调试与科学的使用。不仅如此，由于医用电子直线加速器拥有数据精密度高、内部机械结构复杂等特点，在后续的使用过程中，还需要定期对设备进行质量控制分析、功能检测分析、保养维护分析等工作，确保该机器能够更好地为肿瘤患者服务。文章通过介绍医用电子直线加速器的质量控制来凸显其故障维护与质量控制的必要性，并在此基础上，列举了该设备在使用过程中常见的故障然后提供对应的处理解决办法，以促使医用电子直线加速器最大化其使用效率与功能。

机械化时代，高速运转、内部构造精密的各种现代化机械设备能够协助人们高效、快速地完成工作。这一时代特质在医学领域更为凸显，由于患者的治病原各不相同，虽然表现出来的症状相似，但是具体的治疗方案可能出现千差万别的情况。不仅考验着医生的职业素养，也考验着医院设备的现代化程度。本文以医用电子直线加速器在治疗肿瘤疾病方面的运用为主题，介绍了现代化机械设备在治疗患者方面的优越性以及在使用过程中的故障维护供参考。

1.简述医用电子直线加速器质量控制内容

1.1 医用电子直线加速器质量保证的内容

肿瘤患者进行放射治疗时，必须保证整个放射服务环节符合国际执行标准，处于一个有序安全的环境下[1]。医用电子直线加速器质量保证的内容可以细分为质量评定与质量控制，下面分别对两个概念进行介绍。质量评定是指要根据特定的标准对放射治疗过程中的服务质量与效果进行评价[2]；质量控制是指对治疗过程中存在问题的各个环节进行科学地更正，便于质量保证的顺利进行[2]。做好这两部分工作有利于医院利用医用电子直线加速器达到预期治疗效果的目的，不仅能够减轻患者的痛苦，同时也保证了操作人员的安全。

1.2 医用电子直线加速器质量控制常见措施

1.2.1 严格控制剂量比。在医用电子直线加速器设备具体使用过程中，需要制定剂量比的标准，并进行严格控制。正常情况下，剂量比为D20/D10，源室距SSD设置为100cm，模体表面照射野设置为10cm×10cm，然后按照X射线的速度平移，并测试在深度20cm与10cm处广点的剂量，然后得出剂量的比值[3]。

1.2.2 保持X射线野的对称。在医用电子直线加速器设备具体使用过程中，还需要让X射线野保持对称。具体操作为：首先，设置变现光野的模体，在水下深度10cm位置的平面与射线束轴垂直的交点进行设置；然后，由射线束的方向得出两个垂直分布的探测器中心主轴线与广野对角线的数值[3]。

1.2.3 重点检测部位。操作人员需要定期对医用电子直线加速器设备进行检测和保养，从而达到提升设备使用时长、降低故障发生频率的目的。这一过程中，需要重点检测的部位有各种设备联锁、辐射防护、射线发射源等。

2.医用电子直线加速器故障维修及质量控制的意义

医用电子直线加速器是医疗放射科十分重要的设备，能够有效治疗肿瘤患者，帮他们缓解痛苦。由于这类现代化高科技产品专业性较高，相对应的维修时间也较长，且价格昂贵，出现大故障后很难有可以替换的设备来维系医院的正常运行，甚至可能会耽误患者病情，影响医院的形象。所以，医用电子直线加速器进行日常检测与维修及质量控制对有效延长设备的使用寿命、降低医院正常运营成本具有重要意义。

3.医用电子直线加速器常见故障及对应解决办法

3.1 机械故障与解决办法

故障内容：医用电子直线加速器设备的机械故障大体可以分为精确度故障与日常磨损故障。精确度故障主要体现在辐射头、旋转机架、多叶准直器等部位。日常磨损故障大多体现在部件形状破损变形、润滑度不够、灰尘堆积等方面[4]。

解决方案：针对精确度故障，一般需要进行定点部位的精度校准或者老化零件的更换即可。比如辐射头出现问题，需要对内部的光学系统进行改进，重新校准。相比之下，日常磨损故障的特征一般较为明显，检查出来及时进行硬件的更换、添加润滑剂、深度清洁即可[5]。这两种情况下，如果受损部件未及时采取措施很容易造成其他部位的进一步损耗，降低设备的使用寿命。

3.2 电路驱动故障与解决办法

故障内容：除了硬件方面，在医用电子直线加速器设备在使用过程中，还存在电路、软件驱动方面的问题。故障频发区通常是使用频率较高之处，如医用电子直线加速器设备中的运控系统。该系统常出现的故障类型可以总结为驱动电机与电源故障、控制线路故障两大板块。

解决方案：针对不同的故障类型制定出不同的解决方案。①电源电机异常。具体表现为控制电路的信号稳定，但是整机无法运作。遇到这种情况，首先要对机器的反应保持观察，因为故障的发生通常会涉及到不同的继电器动作。在继电器的动作规律无异常，那接下来要观察的便是驱动电机和电源部位[6]；在对电机进行测试得出结果后做出判断，如果电机损坏则更换电机，若电机正常，便是供电电路的问题，继而进一步观察供电电路；在对供电电路进行检测时，按照电压、电流的测试顺序依次进行，如果测试结果显示不稳定，那便需要对电源或者输出板进行更换。②控制路线异常。运控系统容易出现异常的另一个板块是控制线路部分，也是最常见出现问题的部分。具体表现为继电器动作状态异常，在下达操作指令后无反应或响应速度缓慢，一般造成这种情况的原因只有一个，只需要观察检测后进行修复即可。当然也有特殊的连锁反应错误，但是这种情况的出现也是由一个控制路线障碍点而引发的，找到这个根源其他的错误反应也会随之解决[7]。解决流程一般是先观察继电器的工作状态，然后排查线路信号的问题。这时，最好将电路图调出来搭配测量输入输出点的方法来进行检测方便逐一排查，若某一定点的线路信号在传递与接受上存在延迟或者错误，则需要对这一位置的部件进行修护或者更换。在具体实践中，需要具体问题具体分析，灵活处理，发现问题的本质。

4.小结

现代化设备通过统一的标准得出准确的数据，弥补了医生个体上对病情掌握的程度偏差。但是专业化的仪器往往需要操作者有一定的技能素养，能够严格规范标准，定期进行维护，以便持续的使用。正如本文介绍的医用电子直线加速器设备在使用过程中常出现的故障与维护，都是经过长期的实践，总结出来的，希望能够更好地协助操作者使用它。让医用电子直线加速器设备在造福患者的同时，也减轻医生的负担。在这种情况下，医护及维护人员需要不断提升自己的综合能力，及时发现问题、总结问题和处理问题，进一步提高设备的稳定性和有效性。