避孕药怎么吃才能不怀孕

撰稿·中山大学附属第一医院

提到避孕，不少人会想到避孕药，但是口服避孕药也是有讲究的。常见的有短效口服避孕药、长效口服避孕药、紧急避孕药。

短效口服避孕药大多数无禁忌证者均能使用。其代表药物有复方炔诺酮、复方甲地孕酮、去氧孕烯炔雌醇及屈螺酮炔雌醇等，一般需要在月经的第1天或第5天开始服用，并且连服21～22天。该类避孕药剂量小、服用方便，避孕有效率99%以上，且安全可逆、副作用少，是比较推荐的一类避孕药物。

长效口服避孕药适用于不愿意以物理方式避孕（如戴避孕套）且容易漏服短效避孕药的人群。其代表药物有长效炔诺孕酮，每次服药后可维持一个月的药效，但容易出现月经失调及撤退后出血等诸多副作用。长效口服避孕药在停药后需待积累药效消失后才可怀孕，一般不建议需要备孕的人群使用。

紧急避孕药一般用于未进行安全防护措施或避孕失败后的72小时内，一般有效率为80%。其代表药物有米非司酮、左炔诺孕酮等。这类避孕药物的激素量超短效口服避孕药数倍，服用后可能出现内分泌紊乱、月经周期改变等诸多的并发症，因此，不建议把它作为日常避孕选择，可以把它视作一种补救性的避孕措施。

就药物的选择而言，没有最好，只有最合适。只有选择合适的药物及正确服用，才能真的做到“防患于未然”。