精神分裂患者的人性化护理的临床应用研究

韦敏

（联勤保障部队第九二三医院贵港医疗区，广西 贵港 537100）

精神分裂症属于精神类疾病，发病率逐年升高，临床表现为思维受限、语言交流受限，病情严重者可能产生第二人格，对患者的日常生活影响较大。本文分析了人性化护理措施在精神分裂症护理中的应用价值。

一、资料与方法

（一）一般资料

选择2019 年2 月至2020 年1 月本科接收的精神分裂症患者92 例，随机分为对照组和优质组各46 例。对照组男25 例，女21 例，平均(35.35±1.23)岁，病程1-3 年，平均(2.11±1.01)年;优质组男26 例，女20 例，平均(35.24±1.21)岁，病程1-3 年，平均(2.15±1.0 5)年，两组一般资料比较差异无统计学意义(P ＞O.05)，具有可比性。入组患者及家属对本次研究均知悉，且自愿参与调研。

（二）护理方法

对照组患者采用常规护理，即患者入院至出院的全过程中给予常规护理工作。即保持病房内干净卫生，观察患者的病情，对患者日常生活，服药及患者安全进行护理。

观察组患者采用人性化护理，医护人员采用优质、适合的护理方式，在患者的恢复期中，可以有效地改善患者的精神症状，提高患者对疾病的认识，加强治疗服从性，帮助患者提高与社会接触，交流的技巧，提高患者自信心，使患者勇于面对在生活中可能遇到的困难和机遇。合理的护理对恢复期患者是非常重要的，可以改善他们的日常生活能力和人际关系处理能力。具体护理方式如下:

①营造人性化环境。患者精神和情绪不稳定，易受外界刺激，因此必须注意其环境中的护理细节。病房内可以张贴温暖的油画和水彩画，改变病房的单一色调，让患者感到温暖，有利于情绪稳定。②优质的心理护理。大多存在较差的心理状态，可能存在严重的心理阴影或体验不良，护士需要特别注意为患者提供心理护理。首先，护士要对精神分裂症开展健康教育，提高患者对疾病的认知，让患者对自身疾病有更全面的了解，从而达到更好的治疗依从性。护士在护理过程中应保持友好、积极的态度，针对患者不同的心理状态和个性，特别是一些性格孤僻、沉默寡言的患者，采取有针对性的心理干预。需要循序渐进地进行心理护理，避免过多接触引起的反感。抓好患者心理变化，积极分析患者心理变化原因，努力消除可能导致心理不稳定的心理因素。在进行心理护理时，要对患者进行耐心细致的护理，让他们感受到关怀和关爱。③规范护理行为，对患者进行分级管理，按病程、病情、年龄分为一、二、三级。分管护士负责一、二级患者，指定护士负责三级患者，确保他们能为患者提供全面、不间断的护理服务。严格按护理操作规程操作，落实“三查七对”制度，确保用药安全。学会运用沟通技巧，加强沟通，提高契合度。④组织文娱活动。护士在日常护理过程中要了解和掌握患者的兴趣爱好和个性特点，通过综合分析制定有针对性的娱乐活动，包括五子棋、跳棋、国际象棋、乒乓球、羽毛球等活动。在条件允许的情况下，可以组织羽毛球、乒乓球等相关体育比赛，加强患者与医护人员、患者之间的沟通。举办每日晨读、每周健康知识教育、每月作息座谈会，全面加强与患者沟通。病人生日当天，护理人员会组织大家为他过生日，并准备一碗长寿面。⑤完善不良事件防控。一些精神分裂症患者伴有自残、自杀或暴力。护理中应重视此类不良事件的预防和控制。关注患者病情变化，总结发病规律和病因，提前预防。对部分身体状况较差的患者预防跌倒、褥疮等不良事件，为患者设置防坠落工具，对不能活动的患者定期翻身。⑥生活护理。为患者提供饮食指导，告知患者营养不良的危害，为患者提供富含维生素、蛋白质和高营养的食物，以改善身体营养水平。告知患者运动训练的重要性，并告知患者运动内容和注意事项，为患者提供康复训练室和娱乐室，鼓励患者锻炼身体，参与娱乐活动，让患者相互交流，提高生活质量。

二、结果

（一）PANSS 量表评分值、MOAS 评分、13PRS 评分、生活质量评分护理前两组PANSS量表评分值、MOAS 评分、BPRS 评分、生活质量评分比较，P＞0.05，护理后两组均显著改善，而其中实验组PANSS 量表评分值、MOAS 评分、BPRS 评分低于对照组，生活质量评分高于对照组，P＜0.05。如表1。

表1 护理前后PANSS 量表评分值、MOAS 评分、BPRS 评分、生活质量评分比较[()分]

表1 护理前后PANSS 量表评分值、MOAS 评分、BPRS 评分、生活质量评分比较[()分]

（二）家属对护理的满意度实验组的家属对护理的满意度比对照组高(t=7.942,P=0.000＜0.05)。实验组的家属对护理的满意度是94.12±3.01 分，而对照组的家属对护理的满意度是82.21±2.01 分。

（三）不良事件出现概率实验组不良事件出现概率低于对照组(X2=6.121,，P=0.013＜0.05)。实验组不良事件有1 例，占2.5%，而对照组不良事件8 例，占20.0%。

三、讨论

精神分裂症的临床症状多样而复杂，一般来说，患者有清醒的意识和良好的智力，但在疾病过程中可能会出现一些认知障碍。患者常常感到他们最深的思想、情感和行为被他人感知或分享，从而产生解释性幻觉，认为自然或超自然的力量往往以奇怪的方式影响他们自己的思想和行为。精神分裂症常缓慢起病，病程多迁延，呈反复加重或恶化。目前，精神分裂症的治疗是基于综合治疗的原则，以精神药物治疗为关键性治疗，当患者病情好转时，以心理治疗与药物治疗相结合。在恢复期患者除基本的恢复治疗同时给予人性化护理服务，对患者的社会康复、预防患者的衰退、提高患者适应社会的能力。

人性化护理服务是指以患者为中心，加强基础护理，全面落实整体护理责任制，深化护理专业内涵，提高整体护理服务水平。为患者着想，把患者放在一切活动的首位，满足患者的基本需求，确保患者的安全，在保持身体的舒适的同时，平衡患者心理状态，并能获得患者家庭和社会的协调和支持，以提高患者和社会对人性化护理质量的满意度。

总之，精神分裂症患者实施人性化护理措施，能够改善患者的依从性，帮助患者改善生活质量，应用价值显著。