新冠肺炎疫情下普通感冒用药误区

中国医学科学院肿瘤医院 陈莲珍

肿瘤患者机体免疫力低下，患普通感冒的概率也在不断地增加，在新冠肺炎疫情期间会加剧对药物的依赖。是药三分毒，药物对身体会有很大的伤害，用药时应该更加慎重。因此，有必要纠正在新冠肺炎恐惧笼罩下患普通感冒时存在的用药误区。

误区一

认为感冒加用抗生素可以缩短病程。70%～80%的感冒由病毒引起，即使是咽痛和发热，大多数也由病毒引起，所以抗菌药物的使用不会缩短病程。更重要的是，滥用抗菌药物会导致人体菌群失调以及相关的抗生素不良反应，曾有报道我国每年有20万人死于药品不良反应，其中40%死于抗菌药物滥用。滥用抗菌药物甚至还会产生抗药性，导致抗菌药物越来越无效，很多感染性疾病将无药可治。只有在明确有细菌感染，出现感染灶如扁桃体炎、流黄脓鼻涕（持续10～14天无好转）、咳黄浓痰、血常规中白细胞总数及中性分类增高、体温逐步升高（38℃以上）等现象时才考虑使用抗菌药物。

误区二

认为感冒大多数由病毒引起，需要积极抗病毒治疗。事实是，引起感冒的病毒有许多种类，很难确定引起这次感冒的病毒是什么，而且目前也没有针对哪一类感冒病毒特别有效的抗病毒药物。另外，抗病毒药物都有一定的肝损伤副作用，通常选择在发病初24小时内使用才会有较好的抗病毒效果，因此要慎用。特别是，不是疫区的患者，轻易不要去应用临床尚未确定的对新冠病毒有效的药物。

误区三

认为普通感冒可治疗也可不治疗。成年人每年平均会感冒2～4次，儿童平均4～8次，通常表现为咽痛、鼻塞、流涕、打喷嚏、流泪、发热、咳嗽、头痛及全身酸痛等。针对这些症状，需要及时对症治疗，否则小小的感冒可能引发一系列严重并发症，如病毒性心肌炎、肺炎、急性肾小球肾炎、中耳炎等。

误区四

认为感冒治疗可随便用一种感冒药，而且认为感冒药都是安全的。事实上市场上感冒药琳琅满目，多数为复方组分，其所含成分和剂量都是不一样的，不同的成分解决不同的感冒症状。因此，不同感冒症状应该选用对应有效成分的感冒药，而不应该随意用一种，也不要随意增加感冒药物的剂量和疗程。

普通感冒时正确的处理方式

感冒一般不用抗菌药物、慎用抗病毒药物、感冒需要治疗、不同的症状选用不同的感冒药、应该严格掌握剂量和疗程、滥用感冒药也会引起死亡、个别中药注射剂亦不安全。这些原则要记牢。

此外，感冒需要预防，感冒时应多喝开水，可改善部分临床症状，加速体内有害物质的排出；营养要均衡、品种多样化，比平时多吃水果和干果来提高机体的免疫力；也别忘了锻炼，增强体质。