系统饮食管理及综合护理干预对小儿过敏性紫癜疗效的影响分析

李国美

【摘 要】  目的： 分析系统饮食管理及综合护理干预对小儿过敏性紫癜疗效的影响。 方法： 56例过敏性紫癜患儿（2017年5月-2019年5月收治）随机分组，对照组行常规护理，28例，实验组行系统饮食管理及综合护理干预，28例，分析对疗效的影响。 结果： 实验组患者皮疹、消化道症状、关节疼痛消失时间及住院天数均比对照组短，有统计学意义，P<0.05。實验组患者护理满意度96.43%，比对照组高，有统计学意义，P<0.05。 结论： 对过敏性紫癜患儿实施系统饮食管理及综合护理干预，可缩短治疗时间，提高护理满意度。

【关键词】  系统饮食管理;综合护理干预;小儿过敏性紫癜

【中图分类号】R181.3+2      【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）05-226-02

过敏性紫癜是一种自身免疫疾病，主要累及皮肤、胃肠道系统及肾小球，部分患者伴有关节痛或关节炎，该疾病多在儿童及青少年中发生，目前关于过敏性紫癜发病原因并非完全明确，临床多以抗过敏治疗为主要，配合综合护理干预，以提升临床疗效 [1] 。本文重点分析系统饮食管理及综合护理干预对小儿过敏性紫癜疗效的影响，特以56例过敏性紫癜患儿为研究对象。

1 资料与方法

1.1 基本资料 56例过敏性紫癜患儿（2017年5月-2019年5月收治）随机分组，对照组28例，实验组28例，实验组男患儿14例，女患儿14例，年龄最大13岁，最小2岁，平均年龄（7.5±1.5）岁，病程5-12d，平均病程（8.0±1.2）d，诱因：食物过敏9例，药物过敏9例，上呼吸道感染10例;对照组男患儿15例，女患儿13例，年龄最大14岁，最小3岁，平均年龄（7.7±1.7）岁，病程5-13d，平均病程（8.3±1.3）d，诱因：食物过敏10例，药物过敏10例，上呼吸道感染8例。两组患儿基本资料差异较小，P>0.05。

1.2 系统饮食管理及综合护理方法

对照组行常规护理，给予患儿鼓励和安慰，谨遵医嘱用药。实验组行系统饮食管理及综合护理干预，（1）系统饮食管理，对家属及时进行营养知识指导，合理准备膳食。避免患儿接触过敏原，减少食物中容易引起免疫反应的蛋白质食物，如鱼、虾、螃蟹、鸭肉等，对于存在明显腹痛或伴随恶心呕吐、便血的患儿，应禁食，静脉补充营养，待腹痛减轻、呕吐便血症状消失后，可从流食开始逐渐过渡到半流质饮食再到普通饮食。（2）环境管理，病房是患儿的主要活动区域，做好病房管理极为关键，及时更换床单，室内消毒，打扫地面时应先洒水，避免扬尘引发再次过敏，病房内玩具及相关设施一律消毒处理。（3）心理护理，大部分患儿及家长由于缺乏对过敏性紫癜的认知，给心理造成极大负担，引起恐慌，因此针对此类患儿及家属应及时实施心理疏导，鼓励、安慰患儿，同时安抚患儿家长。（4）皮肤、口腔护理，因患儿大多年龄较小，常因不注意触碰或抓挠引发皮肤感染，护理人员应叮嘱家长做好患儿皮肤护理工作，告知家长为患儿修建指甲，保持皮肤干燥，对于发现口腔黏膜受累的患儿，叮嘱使用生理盐水漱口 [2] 。

1.3 观察指标 （1）皮疹、消化道症状、关节疼痛消失时间及住院天数。（2）护理满意度，满分100分，>90分为十分满意，70-90分为满意，<70分为不满意 [3] 。

1.4 数据统计分析

SPSS19.0软件，用（x ±s）表示的计量资料采取T检验，用%表示的计数资料采取χ 2检验，P<0.05有统计学意义。

2 实验结果

2.1 皮疹、消化道症状、关节疼痛消失时间及住院天数对比

实验组患者皮疹、消化道症状、关节疼痛消失时间及住院天数均比对照组短，有统计学意义，P<0.05。如表1示。

2.2 护理满意度对比 实验组患者护理满意度96.43%，比对照组高，有统计学意义，P<0.05。如表2示。

3 讨论

过敏性紫癜患儿多伴有上呼吸道感染史，常发生于四肢和臀部，呈对称分布，容易反复发生 [4] 。实施综合护理干预可使患儿在住院期间全面满足其护理需求，实施环境护理，全面消毒，目的是彻底切断过敏源，避免发生感染，实施心理疏导，不仅可缓解患儿焦躁的情绪，同时对家长进行安抚，避免家长将负面情绪带给患儿，实施皮肤护理可避免因患儿不注意触碰或抓挠癜部位引发皮肤感染。系统性饮食管理一方面可有效切断过敏源，一方面可待患儿症状消失后，及时对饮食结构进行调整，保证饮食均衡 [5] 。本研究数据统计分析结果显示，实验组患者皮疹、消化道症状、关节疼痛消失时间及住院天数均比对照组短，实验组患者护理满意度96.43%，比对照组高，有统计学意义，P<0.05。综上，对过敏性紫癜患儿实施系统饮食管理及综合护理干预，可缩短治疗时间，提高护理满意度。

参考文献

[1]  张小琴.护理干预在小儿过敏性紫癜中的应用研究[J].实用临床医药杂志，2016，20（14）：198-199.

[2] 冯波，赵谷娜，赵晓莉.个性化分级护理对小儿过敏性紫癜性肾炎患者凝血功能的影响[J].血栓与止血学，2018，24（2）：323-325.

[3] 关秀梅.小儿过敏性紫癜的饮食管理及护理干预研究[J].中国卫生产业，2017，14（7）：126-127.

[4] 陈恕青.系统饮食管理及综合护理干预对小儿过敏性紫癜治疗效果影响[J].全科护理，2017，15（9）：1080-1082.

[5] 张仙容，赖伟权，黄桂兰.个性化护理干预在小儿过敏性紫癜护理中的应用价值[J].白求恩医学杂志，2018，v.16;No.84（2）：220-221.