姜秀 孙志
【摘要】目的:评价新辅助化疗在局部晚期胃癌治疗中的效果。方法:选定100例局部晚期胃癌患者,时间选择阶段于:2017年2月~2018年2月,随机抽签法分组:对照组与研究组,其中,对照组实施直接手术治疗,研究组则先新辅助化疗之后再手术治疗。对组间的1年后疾病复发率与1年后生存率进行指标对比。结果:就研究组而言,其1年后疾病复发率指标比对照组更低,且其1年后生存率指标高于对照组,P<0.05,差异性显著。结论:新辅助化疗在局部晚期胃癌治疗中的应用效果显著,可以降低患者的疾病复发率,且有效提高了患者的生存率。
【关键词】新辅助化疗;局部晚期胃癌;治疗;效果评价
【中图分类号】R979.1 【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714(2020)01-0275-02
胃癌具有极高的疾病死亡率,大多胃癌患者就诊时已发展到晚期阶段,手术切除效果并不是十分理想,术后生存率极低,尤其对于Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者只能进行姑息性手术治疗,术后具有极高的疾病复发率;新辅助化疗可以在一定程度上缩小肿瘤面积,帮助患者提高临床治疗效果。本文评价新辅助化疗在局部晚期胃癌治疗中的效果。
1.1资料
选定100例局部晚期胃癌患者,时间选择阶段于:2017年2月~2018年2月,随机抽签法分组:对照组与研究组。
对照组:50例患者中存在30例男性与20例女性患者;年龄50~70岁,平均:60.55±5.45岁。
研究组:50例患者中存在31例男性与19例女性患者;年龄49~72岁,平均:60.36±5.23岁。
纳入标准:(1)预计存活期间在6个月之上;(2)无手术禁忌证。
排除标准:(1)心脑肺等重要器官存在器质性病变;(2)癌组织存在远处脏器转移。
组间资料对比,指标差异不显著,P>0.05.
1.2方法
对照组实施直接手术治疗,研究组则先新辅助化疗之后再手术治疗。
研究组在第1d静脉滴注145mg/m2奥沙利铂(批准文号:国药准字H20093811;生产企业:浙江海正药业股份有限公司)与500mg亚叶酸钙(批准文号:国药准字H32022391;生产企业:江苏恒瑞医药股份有限公司)、3.5mg/m2氟尿嘧啶(批准文号:国药准字H31020593;生产企业:上海旭东海普药业有限公司),持续治疗5d;与此同时,加用9mg格拉司琼(批准文号:国药准字H20054797;生产企业:齐鲁制药有限公司)联合Smg甲氧氯普胺(批准文号:国药准字H12020967;生产企业:天津金耀药业有限公司)配以浓度0.9%氯化钠注射液(250ml)(批准文号:国药准字H20044287;生产企业:山东威高药业股份有限公司)进行静脉滴注治疗,依据患者的CT检查结果选择对应手术方式,比如:全胃联合部分肝脾脏切除术、根治性切除术、姑息性远端胃切除术等。
1.3观察指标
对组间的1年后疾病复发率与1年后生存率进行指标对比。
1.4数据处理
此次研究所涉及相关数据资料均归于SPSS21.0系统进行处理,计数与计量资料类型采用专业性检验方式(t检验与卡方检验)进行检验,P<0.05则有差异性。
就研究组而言,其1年后疾病复发率指标比对照组更低,且其1年后生存率指标高于对照组,P<0.05,差异性显著。见表1
實施新辅助化疗的优势性:①能够在一定程度上预防手术后肿瘤血供改变而影响治疗效果;②减少肿瘤对化疗药物的敏感性,以便在手术后选择针对性强的抗肿瘤药物;③有效提高的手术切除率与缩小了肿瘤面积;④避免对剩余肿瘤生长造成刺激;⑤能够将不宜进行手术的患者尽早剔除。新辅助化疗的应用不仅提高了机体的手术成功率,还有效延长了患者的生存周期,实施应用价值显著。
结合数据:就研究组而言,其1年后疾病复发率指标比对照组更低,且其1年后生存率指标高于对照组,P<0.05,差异性显著;由此可见,新辅助化疗在局部晚期胃癌治疗中的应用效果显著,可以降低患者的疾病复发率,且有效提高了患者的生存率。