“8S”管理模式在开放护理实训室中的运用

刘 娟，李小芳

（汕头市卫生学校，广东 汕头 515073）

护理实训室是学校实践教学的主要场所之一，为培养学生自我管理能力，开放实训室的管理至关重要。近几年我校在课余时间开放护理实训室，并引入“8S”管理模式，以规范实训室管理，提高护生综合素质，收到良好效果，现介绍如下。

1 “8S”管理模式的内涵

“8S”管理模式起源于日本，具体含义为整理（Seiri）、整顿（Seiton）、清扫（Seiso）、清洁（Selketsu）、素养（Shitsuke）、安全（Safety）、节约（Save）、学习（Study），因其单词均以“S”开头，故称为“8S”管理模式。通过创造整洁的工作环境，规范人的行为，进而减少不良事件的发生，提高工作效率和人员素质[1]。将“8S”管理模式合理应用到开放护理实训室管理中，有利于护生提升综合素质，养成良好习惯。

2 “8S”管理模式实施前的准备

（1）建设一支实训室管理队伍，由学校副校长、实训室主任、实训教师共同组成实训室建设与管理队伍；建立模拟病房，实训室按照医院护士站与病房的标准进行建设，尽可能模拟临床护理一线，为护生营造一个上学如上班，上课如上岗的职业环境，为管理实施打下坚实基础。

（2）对所有实训教师和护生进行培训，推行“8S”管理模式。统计各个班级规定的实训课次数与时间，然后根据实际情况进行开放时间的统筹安排。每班选出一名管理协调能力、沟通能力及动手能力强的护生当课代表，护生4～5人为一个小组，每组选出一名小组长。开放的实训时间一般安排在下午4：40～10：00及周末。建立课代表和小组长微信群，通过微信群对实训室开放情况进行沟通，及时发现问题并进行调整。

（3）实训教师制定相关的实训室开放管理制度，如班级开放练习轮转表、安全责任制、实训室开放管理制度、实训室开放检查评价制度等，张贴在实训室。召集各组长开会学习，组长人手一份，并上传到各班微信、QQ群。

3 “8S”管理模式在开放护理实训室的实施

3.1 运用“前4S”管理模式，营造实训的外在环境

3.1.1 整理《断舍离》书中讲道：断，断绝不需要的东西。舍，舍去多余的废物。离，脱离对物品的执着。在行为上要先学会“舍”，也就是把不需要的东西全部扔掉[2]。所以实施的第一步是先清理实训室内的储物柜和各床单位、治疗车，区分必需的和非必需的，把与实训无关的物品全部清理掉，对不需要、过期过时的物品及时进行报废处理。每学期有计划地申报实训用品，避免浪费。开放的实训室分别由实训教师专人负责，专人管理。

3.1.2 整顿 整顿是对工作现场需要留下的物品分类摆放、科学定量、规范定置，并明确标识，最大限度地缩短寻找时间[3]。首先，模拟工作现场环境，划定场所或通道等区域，确定相关放置场所。在符合医院感染要求的基础上进行放置，储物柜上方放置轻的物品，中间放置使用频率较高的物品，下方放置重的物品，省时省力。其次，物品管理“四定”：定数量品种、定点安置、定期消毒灭菌、定期检查维修。无菌物品按照有效期先后摆放，数量达到最低库存警戒线时及时补充。操作用物摆放目视化，无菌物品和非无菌物品张贴不同颜色的标签，让护生知道“何物在何处，何处有何物”，提高准备物品的效率，避免因寻找物品而浪费时间。

3.1.3 清扫 要求护生每组练习完清理治疗车，每班练习后彻底清扫实训室，不留卫生死角，保持实训室整洁。定期清扫实训室所有的设备（如电动吸引器、输液泵、微量泵等），保持设备表面无灰尘，出现问题及时处理。建立班班交接制度，由课代表现场交接卫生情况。

3.1.4 清洁 严格执行医疗废物处理规定，有致病性和传染性的废品、垃圾要及时清理。把整理、整顿、清扫长期贯彻落实，并注意日常保洁。

3.2 运用“后4S”管理模式，提升护生内在素养

3.2.1 素养 护理工作面对的是人的生命，护理教师必须有高度的责任心，做到言传身教、为人师表，真切关爱每一位护生，让护生学会爱身边的人，激发他们对美好事物的追求和向往。要求护生在开放实验中勤学苦练，操作时动作轻、稳、准，熟练掌握各项护理操作技能，爱护实训室物品。另外，在实训室悬挂医学誓言、南丁格尔画像等，使护生在训练的环境里，耳濡目染，形成观念，并把这种爱心与责任心内化为自身的动力。

3.2.2 安全 预防和消除不安全因素，加强安全意识教育，如教会学生如何在练习注射法时防止针刺伤的发生，体温计破裂后水银的处理方法等。准备一些经严格消毒的处理伤口的用物，学生被针刺伤后能自行处理，培养职业防护技能，强化自我保护意识[4]。加强安全防范，每间实训室、走廊都安装监控摄像头，捕捉监控区域内的所有画面并传输到存储器中，发现问题及时整改。护生也要更加自觉规范自己的行为，遵守各项规章制度，养成良好习惯。每次练习后“三关一锁”：关门、关窗、关电，锁门。对易燃易爆物品，如酒精、氧气等进行隔离放置，危险物品贴上特别提示，为了确保护生安全，业余开放时可用空气代替氧气进行练习。

3.2.3 节约 加强宣传教育，培养护生的节俭意识，使其养成降低成本的好习惯。在练习过程中注意节约水电，因大部分操作在模拟人身上完成，一些低值易耗品（如纱布、棉球、治疗巾等）可以重复利用。注意规范摆放实训器材和物品，节省空间资源，节约实训时间。

3.2.4 学习 要求护生进入开放实训室就以护士角色进行训练，衣着整洁，保持仪容仪态，养成良好职业习惯。开放练习时在每间实训室配置数台电视、全套规范的护理操作视频，供护生自助学习。鼓励护生向教师和同学学习，学习如何做人和做事，扬长避短，提高自身综合素质。针对实训室开放与管理存在的问题定期召开师生座谈会，广泛征求护生的意见和建议，让护生发挥主人翁精神，提高参与实训室管理的积极性。

4 效果评价

实训室管理是一项技术性很强的工作，在开放实训室推行“8S”管理模式后，护生能严格按照操作规程进行操作，极少发生物品损坏现象；对于物品管理不再置身事外，逐渐养成人人依规行事习惯，工作认真负责，有助于良好职业道德的形成，适应医院的用人要求[5]。通过推行该管理方法，有效改善了实训环境，节约了管理成本，保障了实训教学质量，培养了护生认真负责的习惯，使开放实训室充分发挥其在培养护理人才中的作用。