河南濮阳市油田总医院(457001)张翔
癫痫是一种因神经元受损后引发自限性异常放电,进而导致患者出现短暂的阵发性神经系统功能紊乱的慢性脑部疾病[1]。本研究通过给予继发性癫痫患者不同的护理干预措施,比较患者的护理效果差异,以探讨适用于临床护理的理想方案。
1.1 临床资料 研究将2015年1月~2018年1月治疗继发性癫痫的78例患者随机分为A、B组,各39例。A组:23例男,16例女;年龄21~68岁,平均(37.6±5.8)岁;单纯型癫痫23例,复杂型癫痫16例;B组:21例男,18例女;年龄22~70岁,平均(37.9±5.7)岁;单纯型癫痫25例,复杂型癫痫14例。研究纳入对象均符合继发性癫痫的诊断标准,且患者都已通过相关的医学伦理审核标准,并签有知情同意书。两组患者基本资料比较差异不明显,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 A组采用常规护理,护理内容包括病情监测、用药和饮食指导等。B组采用预防性护理干预,具体护理措施有以下几点:①病情监测:密切观察患者的生命体征变化,纠正水电解质紊乱。若发现异常情况,及时告知医生进行处理。②生活干预:纠正患者的不良生活习惯,保证患者早睡早起,进行适当运动,确保患者睡眠充足,禁止患者饮酒、吸烟等。③心理护理:加强与患者的沟通,针对患者焦虑、抑郁等负面情绪,给予患者心理疏导和支持,缓解患者的心理压力和不良情绪。④治疗依从性护理:根据患者的具体病情,向患者详细介绍用药重要性,做好健康宣教工作,并监督患者的用药情况,提高患者的治疗依从性。
1.3 观察指标 本次研究将两组患者护理前后的生活质量评分变化状况及护理满意度作为临床观察指标。生活质量量表评估内容包括躯体功能、角色功能、情感功能和社会功能四个方面,总分100分,得分越高,表明患者的生活质量越好。护理满意度采用自制调查问卷评估,满分100分,低于70分为不满意;70~85分为满意;高于85分为非常满意。
1.4 统计学方法 采用统计学SPSS22.0软件分析数据,计数与定量数据分别用[n(%)]和表示,x2和t检验,P<0.05表示有统计学意义。
附表 两组患者护理前后生活质量评分比较
附表 两组患者护理前后生活质量评分比较
组别(n=39) 时间 躯体功能 情感功能 社会功能 角色功能A组 护理前 64.8±7.2 69.5±6.3 70.8±5.2 72.4±5.3 B组 护理前 64.3±7.4 68.8±6.2 70.3±5.3 72.1±5.2 P>0.05 >0.05 >0.05 >0.05 A组 护理后 74.4±7.5 78.8±6.2 77.3±6.7 78.8±5.9 B组 护理后 80.3±7.2 88.4±5.8 86.5±6.4 86.3±6.5 P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05
2.1 两组患者护理前后的生活质量评分对比 两组患者护理前的生活质量评分比较无明显差异(P>0.05),B组护理后的生活质量评分明显高于A组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),如附表。
2.2 两组患者的护理满意度比较 B组患者的护理满意度(97.4%)明显高于A组(84.6%),两组比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。
此次研究将继发性癫痫患者作为试验对象,对其实施不同的护理干预措施,结果显示B组患者护理后的躯体功能、情感功能、角色功能及社会功能等生活质量评分、护理满意度都显著高于A组,表明给予继发性癫痫患者预防性护理干预,有助于改善患者的生活质量,提高患者对护理服务的满意程度。导致该结果的原因主要为预防性护理干预是通过分析继发性癫痫致病因素,采取相应的防范措施,对患者实施心理干预、生活护理,调节患者的内分泌,改善患者的睡眠质量,培养患者良好的生活习惯,从而增强患者的治疗效果,减少癫痫发作次数,改善患者的生活质量和预后[2]。此外,由于继发性癫痫患者心理负担较重,会影响患者出现生理和心理功能,进而影响患者的病情,不利于继发性癫痫的治疗。而给予继发性癫痫患者心理护理,既能减轻患者的精神压力,缓解患者的负面情绪,又利于增加患者的治疗依从性,提高患者的护理满意度。因此,继发性癫痫患者采用预防性护理干预的效果比常规护理干预的疗效显著。
综合上述内容可知,继发性癫痫患者采取预防性护理干,能明显改善患者的生活质量,提高患者对护理服务的满意度,适合在临床上应用。