全面引导护理对乳腺癌放疗患者护理质量的影响

李洪颖 徐蕾 徐立东

摘要：目的：分析探究全面引导护理对乳腺癌放疗患者护理质量的影响。方法：从2018年1月～2019年1月期间于本院接受放射治疗的乳腺癌患者中选择60例纳入研究样本，按照护理方式的不同分为两组。对照组实施常规护理，观察组实施全面引导护理，对比分析两组患者的护理质量以及护理效果。结果：护理后观察组患者的生活质量改善情况显著优于对照组（P<0.05），同时护理后观察组患者皮肤受损发生情况也明显好于对照组（P<0.05）。结论：全面引导护理可以有效提升乳腺癌放疗患者护理质量，具有较大的应用价值。

关键词：全面引导护理;乳腺癌;放疗

前言：乳腺癌是临床常见病之一，多发于人体乳腺上皮组织，在破坏人体免疫功能的基础上，使乳腺细胞丧失正确的特性。对于乳腺癌患者的临床治疗一般以放射技术为主，但是由于放射射线穿透皮肤会对皮肤造成一定程度的损伤，从而降低患者的生活质量[1]。对此，强化对乳腺癌患者的临床护理具有重要的意义。本文针对全面引导护理对乳腺癌放疗患者护理质量的影响，展开以下研究。

1研究资料与方法

1.1一般资料

参与本次研究的患者均为女性，其中对照组患者年龄45～62岁，平均（50.22±2.20）歲;观察组患者年龄44～63岁，平均（50.23±2.22）岁。一般资料对比，组间差异不明显（P>0.05）。

1.2研究方法

对照组给予常规护理，包括放疗前的皮肤清洁以及告知放疗期间的注意事项等。观察组给予全方面引导护理，内容如下：（1）心理干预。针对乳腺癌放疗治疗方案以及注意事项展开教育，使患者可以对疾病有着全面的认知，消除疑虑，从而保证患者的治疗依从性。（2）放疗前的基础防护。告知患者提前摘除佩戴的金属配饰，叮嘱患者尽可能穿着宽松柔软的衣物，以此来减少衣物与皮肤之间的摩擦，避免加重皮肤损伤程度。（3）放疗期间的标准护理。利用湿毛巾对照射部位进行轻柔的擦拭，同时对于已经发生受损的肌肤，需要根据实际情况选择不具有刺激性的润肤产品。（4）放疗后的功能康复指导。在乳腺癌患者进行放疗后，大多数患者会发生不同程度的静脉回流受阻问题，为了避免造成患者局部皮肤抵抗力的降低，需要对患者实施相应的功能康复指导。放疗后第1天起，每日5 ～6 次伸直握拳动作，逐步上升至肩部，促进血液循环。期间，注意术后1周内不进行肩部活动或剧烈的上肢运动。（5）饮食干预。接受放射治疗的患者，其食欲会受到一定程度的影响，严重者可能会因为胃肠道的过度反应而出现呕吐等情况。对此，护理人员应该叮嘱患者多食用新鲜的水果蔬菜以及容易消化吸收的食物，在保持每日足够的维生素与蛋白质的同时，禁止食用忌辛辣等刺激性食物。

1.3观察指标

包括两组患者护理前后的皮肤损伤情况以及护理前后的生活质量评分情况。

1.4统计学分析

借助SPSS22.0软件来实现，P<0.05，提示组间差异有意义。

2结果

2.1两组患者护理前后的皮肤损伤情况

护理前两组患者的皮肤瘙痒不适与皮肤渗脓溃烂情况对比，差异不明显（P>0.05）;护理后观察组患者的两项皮肤损伤情况均显著优于对照组（P<0.05）。

2.2两组患者护理前后的生活质量评分情况

两组患者护理前的生活质量评分结果对比，无显著差异（P>0.05）;护理后观察组患者的生活质量评分远远高于对照组（P<0.05）。

3讨论

由本次研究结果可以发现，护理前观察组患者皮肤瘙痒不适与皮肤渗脓溃烂评分分别为（5.19±0.88）分和（5.11±0.51）分，与对照组患者的（5.23±0.99）分和（5.10±0.52）分比较差异不具统计学意义（P>0.05）。护理后，观察组患者的两项评分为（1.33±0.40）分和（1.89±0.40）分，优于对照组的（1.02±0.33）分和（0.78±0.29）分（P<0.05）。同时，观察组患者的生活质量评分由护理前的（60.23±2.36）分变为护理后的（90.22±2.28）分，对照组患者的生活质量评分由护理前的（60.24±2.40）分变为护理后的（79.21±1.89）分。护理后两组患者的生活质量均有所提升，但是观察组患者的改善情况更加明显。以上研究结果证实了全面引导护理对乳腺癌放疗患者护理质量的积极影响。进一步分析，乳腺癌患者临床护理过程中，常规护理缺陷针对性，从而难以有效改善患者的皮肤受损情况。而全方面引导护理是一种新型的护理方式，与常规的护理方式对患者皮肤进行简单清洁相比其操作模式具有全面性、多元性的特点，能够根据患者自身的皮肤状况进行针对性的护理，以此来强化护理效果[2]。

综上所述，乳腺癌放疗患者的临床护理期间，给予全方面引导护理，可以有效提升护理质量，促进患者生活质量的提升。

参考文献：

[1]吴杰，金云玉，董丽华.全面引导护理对乳腺癌放疗患者护理质量的影响[J].中华全科医学，2019，17（04）：678-681.

[2]李向丽，王娟.系统护理干预在乳腺癌术后放疗41例患者中的应用观察[J].中国药物与临床，2019，19（06）：1019-1021.