静脉留置针不同封管方法对减少残余血量及并发症的影响比较

胡露红

摘要：目的：探讨研究对于使用静脉留置针的患者应用不同封管方法对于减少残余血量以及并发症发生的影响以及效果。方法：参与本次研究的实验对象为2018年9月至2019年1月于我院经就诊住院治疗后给予静脉留置的患者120例，将参与本次所有实验对象分为对照组60例行常规生理盐水封管，而观察组患者则使用肝素钠封管液进行封管，观察并统计两组实施不同封管方法的静脉留置患者管内残余血量以及出现并发症情况以及影响。结果：观察组患者在应用肝素钠封管液进行封管处理后患者留置管内残余血量相比于对照组患者大大减少，而且患者并发症如静脉炎、液体外渗、皮下血肿等发生率明显减少差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论：临床上对于住院须行静脉留置的患者应用肝素钠封管液进行封管更有利于减少患者管内残余血量，减少并发症的发生，提高其对于护理工作的满意情况，应在临床科室中进行推广使用。

关键词：静脉留置针;封管方法;残余血量;并发症

目前，就临床输液应用来说，静脉留置针的应用对于需要长期接受静脉输液治疗的患者来说减少了一次性钢针的反复穿刺，大大降低了因反复穿刺所带来的血管损伤[1]。但是静脉留置针的应用对于封管要求较高，现对入院治疗须行静脉输液患者给予不同的封管方案，研究比较不同封管方法对于患者的影响，具体研究分析结果如下所示：

1資料和方法

1.1一般资料

本次试验研究的对象为我院2018年9月至2019年1月期间入院的长期静脉输液治疗患者，从其中随机选取120例患者参与本次试验。将所有试验人员随机地分为观察组与对照组，每组各为60例。在参与本次实验的所有人员中，男性患者63例，女性患者57例;参与试验患者年龄为17～76（37.4±11.3）岁;按接受教育程度分：初中及以下学历水平29例，高中学历水平47例，专科及以上44例。通过统计分析比较后发现，观察组与对照组患者之间性别、年龄以及接受教育程度的数据对于本次实验来说无明显统计学差异，故两组患者间可以进行比较分析，P>0.05。本次试验纳入标准：（1）符合应用静脉留置针的患者;（2）患者及家属均了解本次试验治疗方式且自愿参与并签署知情同意书。排除标准：（1）存在精神障碍疾病不能进行沟通患者;（2）不同意参与本次试验研究患者;（3）自身患有其余严重影响本次试验结果疾病的患者。

1.2方法

对于参与本次试验的所有患者在住院期间治疗均通过静脉留置针给予患者静脉给药治疗。应用静脉留置针进行穿刺时主要包括：（1）检查留置针是否完好，在保质期内;（2）根据患者个体情况选择合适一侧肢体后确定穿刺血管并进行常规消毒;（3）选择合适穿刺点，当留置针穿刺进入静脉见血后，稍退出钢针同时将软管送入静脉内;（4）护理工作人员应使用3M贴进行固定，并记录置管日期以及时间。在此基础上对于对照组患者置管后封管时使用生理盐水进行封管;而观察组患者则使用肝素钠封管液进行封管，即将12500U肝素混合入100毫升生理盐水中，取4～5毫升封管液进行封管。

1.3统计学方法

本次试验所有数据均采用SPSS 20.0软件进行统计分析，计量资料以（）表示，检验方法选用t检验，计数资料（n%）表示，采用χ2检验。差异显著有统计学意义的标准为P<0.05。

1.4观察指标

对于参与本次实验的所有患者进行密切观察，观察患者封管后有无并发症的发生，同时观察患者留置针内参与血量的变化情况。

2结果

2.1两组患者应用不同封管方法后发生并发症情况分析

在本次实验中观察组患者实施肝素钠封管液进行封管后，与对照组实行常规生理盐水封管患者相比，观察组患者管内残余血量大大减少，而且观察组患者静脉炎、液体外渗以及皮下血肿等并发症发生率大大减少，差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。具体见下表2：

3讨论

据相关研究表明，静脉留置针的使用能够持续有效保持静脉通道且有效保护了血管的完整性[2]，而且静脉所置软管有效的防止了患者肢体的移动所导致的针尖移位、血管穿破等情况的出现[3]。但是，封管方法对于留置针的使用尤为重要。封管方法对于留置管道的通畅以及患者穿刺留置并发症的发生具有重要作用[4]。

本次实验研究显示，观察组患者应用肝素钠封管液封管后，与对照组行常规生理盐水封管患者相比而言，患者留置管内残余血量明显减少，且患者出现静脉炎、液体外渗以及皮下血肿等并发症发生率明显减少，差异明显（P<0.05），具有统计学意义。由此可见，在应用静脉留置针进行治疗的患者使用肝素钠封管液进行封管进行对于减轻患者痛苦，促进患者康复，减少并发症的发生具有重要作用。

综上所述，对于我院使用静脉留置针进行治疗的患者来说，对其应用肝素钠封管液进行封管，相较于常规生理盐水进行封管具有明显优势，从患者角度出发，不仅能够减少反复血管穿刺所带来的生理的痛苦以及心理上的煎熬，而且同时对于促进患者的康复，减少因各种原因所导致并发症的发生具有重要意义。更为重要的是，患者身体的康复大大提高了患者对于治疗的满意情况，有利于促进医患关系和谐。因此，在临床治疗中应推广应用肝素钠封管液进行封管，为患者提供专业高质量服务。

参考文献：

[1]金桂凤.静脉留置针输液的穿刺封管方法和并发症护理[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）， 2015（52）.

[2]李静.静脉留置针不同封管方法效果的研究[J].当代医学， 2016， 22（6）：57-58.

[3]郑秀红.静脉留置针输液的穿刺封管方法和并发症护理[J].中国医药指南， 2015， 13（13）.

[4]谭艳， 李旭英， 袁忠， 等.静脉留置针临床应用的研究进展[J].中华现代护理杂志， 2018， 24（21）：2595-2599.