个性化护理对乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的影响

河南省南阳市第一人民医院（473000）宋宇琼

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取本院2015年2月10日～2016年2月3日收治的104例乙肝肝硬化失代偿患者，电脑随机分为研究组(56例)和对照组(48例)两组。研究组年龄21～50岁，平均年龄（36.01±1.02）岁，患者男女比例为28:28。对照组年龄20～50岁，平均年龄（37.15±1.15）岁，患者男女比例为24:24。两组患者各项指标无差异，采用P＞0.05表示。

1.2 方法 对照组行常规护理。研究组行个性化护理。主要包括：①加强患者和护理人员之间的交流和沟通，了解每位患者内心真正所需，站着每位患者角度出发，鼓励患者表达自身情绪，对患者进行疏导，加强患者和患者家属之间的交流和沟通，保留每位患者家属联系方式，为患者家属和患者发放健康教育宣传手册等。②护理人员应通过知识讲座、健康教育宣传手册等方式为患者讲解疾病发病机制、治疗措施和护理方式，使患者对疾病相关知识充分了解，告知每位患者其用药相关方式，告知患者可能存在不良反应，告知患者在哪种情况下需要停药、换药以及减药，同时告知患者药物基本知识，若患者在用药过程中发生不良反应，应及时进行处理。在患者出院时，护理人员应为患者制定出院指导方案，待患者病情稳定后，告知患者可进行适当运动，在复查前一个星期应通过电话、短信告知患者进行复查。

1.3 观察指标 对比对照组、研究组两组乙肝肝硬化失代偿患者的心理状态评分、治疗依从性及生活质量情况。心理状态评分包括HAMA（汉密顿焦虑量表）、HAMD（汉密顿抑郁量表）评分[1]。生活质量包括生理机能、社会功能、独立生理能力以及心理功能等四个方面，评分在0～100分之间，分数越高代表患者生活质量越好[2]。

1.4 统计学处理 选择SPSS26.0处理数据，将对照组以及研究组乙肝肝硬化失代偿患者的心理状态评分、治疗依从性及生活质量情况进行统计，两组患者心理状态评分、治疗依从性及生活质量对比不同，可使用P＜0.05表示，具有差异。

2 结果

2.1 对比HAMA、HAMD评分 研究组HAMA评分（50.01±1.01）分、HAMD评分（52.41±1.02）分。对照组HAMA评分（55.45±1.17）分、HAMD评分（56.23±1.18）分。研究组的HAMA评分、HAMD评分低于对照组，组间比较具有差异（P＜0.05）。

2.2 对比治疗依从性 研究组的治疗依从性为98.21%。对照组的治疗依从性为72.92%。研究组患者治疗依从性高于对照组（P＜0.05）。

2.3 对比生活质量评分 研究组中：生理机能（90.25±1.01）分、社会功能（91.01±0.02）分、独立生理能力（85.24±1.47）分以及心理功能（86.35±1.23）分。对照组中：生理机能（70.11±2.01）分、社会功能（80.05±0.24）分、独立生理能力（75.21±1.01）分以及心理功能（75.01±1.45）分。研究组乙肝肝硬化失代偿患者生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。

3 讨论

以往临床中的常规护理仅仅只能满足患者自身疾病需求，无针对性，导致常规护理效果不佳。而通过实施个性化护理后，取得显著效果，个性化护理为新型护理方式，在常规护理基础上应用了个性化措施，不仅能拉近患者和护理人员之间的距离，还能使患者完全表达自身感受，通过对患者实施疏导，能减轻患者抑郁和焦虑情绪，同时还能提高患者对乙肝肝硬化失代偿疾病的认知，对患者进行用药方面指导，告知患者不能擅自更改药物使用剂量和方案，能显著提高用药安全性，保障患者用药安全，提高患者药物治疗依从性，能促进患者早期康复。

经研究表明，研究组乙肝肝硬化失代偿患者HAMA（50.01±1.01）分、HAMD评分（52.41±1.02）分低于对照组（P＜0.05）；研究组乙肝肝硬化失代偿患者治疗依从性98.21%高于对照组（P＜0.05）；研究组乙肝肝硬化失代偿患者生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，通过对乙肝肝硬化失代偿患者实施个性化护理，可有效缓解其心理状态，并提高药物治疗依从性，从而改善其生活质量，促进患者早期康复，值得在进一步推广及运用。