阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效及不良反应分析

郑州大学第二附属医院（450000）王华

1 资料与方法

1.1 临床资料 从我院选出自2015年7月～2017年12月期间治疗的小儿化脓性扁桃体炎患者90例，随机分成观察组和对照组，每组各45例，本次研究是经过医院伦理委员会同意后实施的，其中对照组男22例，女23例，最小为3岁，最大为13岁，平均年龄(8.4±1.2)岁，病程13h～5d，平均病程(28.1±1.4)h，观察组男27例，女18例，最小为1岁，最大为12岁，平均年龄(8.3±1.1)岁，病程11h～4d，平均病程(28.2±6.4)h，对两组患者的基本资料进行比较，均无显著差异(P＞0.05)。

1.2 方法 对照组采用阿奇霉素注射液(深圳海王药业有效公司，国药准字：H20030232)将本品加入到250ml的5%葡萄糖注射液中，使阿奇霉素浓度将至1.0～2.0mg/ml，静脉滴注，每次滴注时间应超过1小时。一个疗程为7天。观察组采用阿莫西林/克拉维酸钾(国药集团国瑞药业有限公司，国药准字：H20033873)按照30mg/Kg的剂量用药，将药物溶解于100ml的0.9%氯化钾中，静脉滴注，每次滴注时间应控制在30min左右，每日2次，一个疗程为7天。

1.3 评价标准 本文将两组患者的临床治疗效果及不良反应发生率作为本次评价指标，其中临床治疗效果中显效指：患者咽部肿胀、充血现象消失，经检查各项指标均恢复正常。有效是指：患者咽部肿胀、充血现象逐渐减轻，经检查各项指标逐渐恢复到正常范围内。无效是指：患者咽部肿胀、充血现象无明显好转，经检查各项指标均超出正常范围。不良反应包括消化道反应、皮肤过敏、肝功能损害。

1.4 统计学分析 对所有的数据都使用SPSS13.0软件进行统计和分析。组间资料使用t进行检验，计数资料则采用X2进行检验。差异有统计学意义（P＜0.05）。

2 结果

2.1 比较两组患者临床治疗效果 观察组总有效率(97.4%)显著高于对照组(84.1%)(P＜0.05)。

2.2 比较两组患者不良反应发生情况 对照组和观察组患者在治疗期间均没有出现严重不良反应，对照组出现2例消化道反应、1例皮肤过敏、1例肝功能损害，不良反应发生率为7.62%，观察组出现2例消化道反应、1例皮肤过敏、1例肝功能损害，不良反应发生率为7.59%，观察组和对照组之间没有差异(P＞0.05)，不具有统计意义。

3 讨论

据相关研究表明，90%小儿化脓性扁桃体炎的发病因素是由细菌感染引起的，例如比较常见的肺炎球菌以及葡萄球菌，这些细菌均有可能导致患者咽部出现肿胀以及充血，加重患者的病情[1]。为了缓解患者的症状，提高患者的治疗效果，临床上通常为患者采用抗菌药物来抑制细菌的产生，但临床抗菌药物种类繁多，在药物的治疗和选择上，往往不能达到理想的治疗效果，主要是由于多数抗菌药物起效速度较慢，进一步延缓患者的康复时间。因此，在抗菌药物的选择上，应选择起效较快的新型药物，才能有效控制病情的发展。

阿莫西林/克拉维酸钾是临床常见的新型抗菌药物[2]，能够有效地抑制患者体内的细菌，进而更好地减轻患者咽部出现充血症状，提高患者的治疗效果。主要原因有：在药理作用上，阿莫西林与克拉维酸钾两种药物会有效地控制细菌的生长速度，加大灭菌的效果，并且以静脉滴注的方法，迅速将药品遍布于机体组织中，彻底清除呼吸道内细菌的残留物[3]，更不会引起其他不良反应的发生，保证用药患者在治疗期间的安全性。本次实验结果显示：观察组在临床总有效率上，显著高于对照组，两组患者在治疗期间均未出现其他并发症的发生，表明阿莫西林/克拉维酸钾能有效的抑制细菌的产生，可有效的减轻患者咽部出现肿胀和充血现象，效果较好。

综上所述，对小儿化脓性扁桃体感染患者采用阿莫西林/克拉维酸钾治疗，有利于从根本上控制患者病情的发展，加快患者的康复速度，提高患者生活质量，值得临床推广。