关于孕期B超的那些事儿

2019-01-30 13:36:34
农村百事通 2019年1期
关键词:排查畸形超声波

很多孕妇对于孕期B超都会有各种各样的疑问,如B超做多了会造成胎儿畸形吗?从怀孕到分娩做几次B超比较合适?孕妇做B超时需要注意些什么?下面就带大家来了解一下。

一、做B超是否会对胎儿产生不良影响

人们之所以会认为B超可能对胎儿产生危害,大多是因为将B超与X光、CT等具有电磁辐射的影像学检查等同起来了。其实,B超应用的超声波是物理性的机械波,而不是放射线,医疗超声波的强度很低。超声机器利用探头发射并接收超声波。人体内不同的组织和器官对超声波的回声也不同,因此形成具有差异可供分辨的图像。目前,临床上正常的B超尚无任何明显不良反应,也未有过因B超检查而引起胎儿畸形的状况发生。因此,孕妇不必担心B超会对胎儿造成不良影响。

二、从怀孕到分娩需要做几次B超

必要的B超检查对于评估胎儿和母体子宫的健康状况非常重要,但并不意味着整个孕期可以随意地做B超检查,这需要医生根据孕妇的具体情况来确定。妇产科专家推荐的产前不同时期必做的B超检查项目如下:

1.停经6~8周

在停经50天左右,B超可用于检查孕囊的情况,查看胚胎大小及推测孕周,如有心管搏动,就表示胎儿有心跳。不仅如此,早孕超声检查还有另一个重要的目的就是排查孕妇是否是宫外孕,以及是否是异位妊娠及葡萄胎,并查看是单胎還是多胎。

2.(孕11周+1天)~(孕13周+6天)

此次检查俗称NT检查,主要是对胎儿NT(颈项透明层厚度)的监测,以此评估胎儿结构与染色体异常的风险。研究数据表明,此时期通过检查颈部NT厚度,同时结合唐氏筛查,可检测出胎儿是否有先天愚型的概率高达80%以上。

3.孕20~24周

此次检查俗称四维检查,即孕中期系统筛查,是排查胎儿畸形的最佳时期。这个时期可以观察到胎儿头部、肢体和各脏器的大体结构,可排查出六大严重致死性畸形,对胎儿面部、神经系统、消化系统、泌尿系统以及其他系统的常见结构畸形做出筛查判断。此次检查也是5个阶段中最重要的一次检查,耗时较长,十分必要。

4.孕28~34周

此次检查俗称三维检查,即孕晚期系统筛查。此次检查与第三次检查内容基本相同,鉴于有些畸形在中孕时并不能被发现,要随着胎儿生长才能被识别,因此本次检查可认为是对孕中期筛查的补充。除此之外,此次检查对胎儿宫内生长发育状况也会进行全面评价,耗时较长。

5.孕36~40周

孕36~40周期间的B超检查,主要是通过测量胎儿双顶径、头围、腹围、股骨长来估算胎儿的体重,另外结合羊水指数、胎位、胎盘位置及成熟度的描述来为临床医生提供决定孕妇生产方式的依据。

以上5次超声波检查是妇产科专家推荐的产前必做项目,如果孕期发生其他特殊情况,也会适当增加B超检查的次数。因此,孕妇应听取医生的建议,进行科学规范的B超检查。

三、做B超检查时的注意事项

1.排畸检查要提前预约,以避免错过最佳的检查时间。

2.早孕期(停经小于70天)经腹部B超检查需充盈膀胱(即憋尿);经阴道腔内检查需排空膀胱。如需检查胎盘位置、宫颈长度,也需适当憋尿。

3.检查不需要空腹时,孕妇最好不吃易胀气的食物,否则会阻碍超声波的穿透,造成显像不清楚。尤其在孕中、晚期,孕妇饥饿会使胎儿在检查时不配合,导致显像不清楚,无法测量,或测出来的数据不准确。

4.进行B超检查时,孕妇应尽量穿着宽松轻便的服装,以方便检查。

5.孕妇在检查时不要有过重的心理负担,尽量放松心情,配合医生检查,防止因紧张而影响检查结果。

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