基于翻转课堂的药事管理学课程教学研究
——以“麻醉药品和精神药品的监管”为例

张清清，刘兴超，王红芳，刘时乔，王捧英，李春花

（河北中医学院，河北 石家庄 050200）

1 概述

1.1 翻转课堂简述

翻转课堂（Flipped Class Model）又称为“翻转课堂式教学模式”，2007年，由美国科罗拉多州林地公园高中的两位科学教师Jon Bergmann和Aaron Sam提出并实验，他们将自己预先录制好的教学视频传到网络，要求学生课前在家通过网络学习，学生遇到问题可以在线交流或者课上进行个性化互动指导，然后利用课堂时间针对性解决学生自主学习时所产生的困惑和疑问，实现知识内化，并通过后期的教学实践收到了良好的教学效果[1-2]。

随着信息技术的快速发展，教学资源和教学手段不断丰富、人性化学习需求逐步提高，传统灌输式的课堂讲授已无法适应新时代的教学需求。教育部提出的信息技术与教育“深度融合”的全新理念，旨在提高信息技术在教育领域的应用成效[3]。翻转课堂的本质是先学后教，是信息技术发展到一定阶段的必然产物，翻转课堂教学模式主要解决了教育教学中以下两个矛盾[4]：一是教学进度与学生知识掌握速度之间的矛盾，二是教师共性化教学与学生个性化认知之间的矛盾。目前在国内各高校中翻转课堂教学模式逐步开始推广[5]，但仍处于探索实践阶段，需要在教学实际中不断完善为一种本土化、灵活化和实效性高的教学方法。

1.2 药事管理学课程特点

药事管理学与药学专业的其他核心课程不同，它涵盖了道德、法律、管理、经济、社会学等，是药学与社会科学的交叉学科，涉及内容多且知识点分散。药事管理学的主要教学内容包括药品管理的体制及组织机构，药事管理的基本内容和基本方法，我国药品管理的法律、法规，药品研制、生产、经营、使用等环节管理和监督制度。以上内容均以规范性的法律法规和管理制度为主，传统教学方法只是传授课本中的理论知识，授课内容和形式枯燥单一、缺乏趣味性，学生学习的积极性不高。因此，在药事管理学的教学中，急需引入一种新的教学方法来改善目前教学效果不理想的现状。

2 药事管理学教学中存在的主要问题

2.1 知识性与实践性的失衡

药事管理学涉及药品监督管理、药品管理立法、药品注册管理等多方面内容，应用性较强，但在目前的药事管理学教学实际中，由于大学生缺乏社会实践经验，难以将教材中的理论知识与社会实践联系起来，运用所学知识解决实际问题的能力较弱。教材内容的规范性与实践工作的多变性相互矛盾，需要结合实际问题，通过知识的探究来协调解决，若理论与实践脱节，便无法体现知识的价值[6]。

2.2 教学内容繁多枯燥，学生学习兴趣不高

药事管理学课本中知识点细小繁多，理论性强，如果采用传统教学方法只是单纯地传授理论知识，课堂气氛沉闷，缺乏趣味性和生动性的教学内容很难使学生产生学习兴趣和长时间集中精力，而且单纯依靠理解记忆能力去学习，不利于提高学生的综合素质。

2.3 传统灌输式教学模式的教学效果不理想

教师在课堂上将海量的知识灌输给学生，学生参与度低，缺乏主动探索知识的过程及与时俱进的学习能力和团队协作能力的培养，教学效果不理想。尤其考虑到药事管理学的学科特点，随着社会的发展和药事管理工作中暴露的新问题，要求学生对医药行业政策有一定的敏感性，学会主动对新出台的相关法律法规进行查询，能对医药领域的发展方向进行分析。

2.4 学生“个性认知”与教师“共性教学”间的矛盾被忽视

“以学生为中心”教育理念的提出，在一定程度上说明在目前教育实践中需要重视学生个体间的差异。传统的教育教学中，教师往往从主观出发，在实际教学中对全体学生施行共性教学，忽视了学生间的个体差异，不考虑学生的认知能力、学习方式、学习需要和知识储备等方面的差异，无法根据学生的实际情况进行因材施教，学生的独立发展空间受到限制，也违背了以学生为中心的教育理念。

3 翻转课堂教学模式在药事管理学中的实施

3.1 翻转课堂教学的实施步骤

（1）课前—学习互动：教师构建并完善学习平台，提前设计好教学任务和测试题，按照知识模块自建若干教学短视频和PPT，并绘制简洁的学习思维导图一并上传至公共平台以供所有学生下载学习。学生根据自己的时间自主安排学习的进度和速度，每学完一个模块及时做题，通过自检加深印象，遇到问题可通过在线交流平台进行生生或师生交流，对于在线无法解决的问题，总结后带入课堂进行针对性答疑或探讨。

（2）课中—知识内化：课堂上，对于一些基础性、了解性的知识不再花时间讲授，而是对一些理解有难度的内容进行精讲，并结合学生遇到的问题，通过引导或反问的方式，进行有针对性的答疑；选择一些开放性、探究性的问题，让学生分组讨论、交流，然后每一组分别展示成果，其他组提问、交流；最后由教师总结点评，引导学生学会将理论知识和社会实践之间建立联系，提高运用所学知识解决实际问题的能力。

（3）课后—总结反馈：教师根据学生的课堂学习情况、认识问题的深度以及任务完成情况对学生进行综合评价，并检验教学效果。同时，课后征求学生建议，对学生表现薄弱的环节进行总结反思，并在下次的教学设计中进行修改优化。通过教学实践经验的积累，不断提高翻转课堂教学模式的实效性。翻转课堂教学模式的实施流程如图1所示。

图1 翻转课堂教学模式流程

3.2 采用翻转课堂教学模式设计药事管理学教学内容

翻转课堂教学在药事管理学课程中的实施主要是为了提高学生的参与度、培养学生积极主动探索知识和分析、解决实际问题的能力。药事管理学课程以中国中医药出版社第十版《药事管理学》教材为基本框架，对药品注册管理、药品生产管理、药品流通管理、特殊管理药品的监管和药品知识产权管理五章内容进行教学设计，制作网络教学视频和PPT，并搜集典型案例供学生课前自主学习。对于“特殊管理药品的监管”中“麻醉药品和精神药品的管理”这一章节，绘制思维导图（见图2）并上传课前学习资源，学生根据自己的时间和学习进度，按照模块自主学习基础知识、观看教师剪辑的典型案例视频并及时完成测试，不仅有利于激发学生的学习兴趣，而且有利于学生更好地理解教材中的理论知识。学习过程中遇到问题可通过在线平台进行互动交流。完成整节内容的自学之后，引导学生考虑几个问题：（1）麻醉药品包括多少种？依据它们的化学成分大致可以分为哪几类？（2）精神类药品分为几类？分别包括哪些？分类依据是什么？（3）简述第二类精神药品的经营制度。（4）你认为麻醉药品和精神药品从种植到储存运输各个环节中，哪个环节比较关键，阐述原因并思考该如何采取有效的管理措施。

图2 麻醉药品和精神药品课前学习资源

课堂中，针对学生课前学习的反馈情况，针对性地精讲教学内容并引导学生思考和分析遇到的问题。针对预留的第4个开放性问题，鼓励学生积极交流，组织分组讨论，学生也可选择课前学习中遇到的感兴趣问题进行探究，并分别进行成果展示，经相互学习和探讨，加深对知识的理解和认识，促进知识内化。最终，教师结合各小组的讨论结果，进行总结点评，并引导学生思考如何利用所学的理论知识解决实际问题。教师在课堂上，要做好引导和组织工作，把控教学进度，保证在单位时间内高效完成设计的教学任务。课后，学生提交最终的讨论成果并针对本次课程学习反馈建议，教师根据学生的全过程表现、学生反馈的建议及课堂的实际情况，来对其进行综合评价，反思总结不足之处，优化下一步教学设计。

4 翻转课堂引入药事管理学教学的价值和意义

翻转课堂作为一种新理念和新方法，是教育教学形态对信息化社会的适应性结果。将该教育模式引入药事管理学教学中，不仅有利于解决目前药事管理学课堂教学中存在的问题，更重要的是可切实提高该课程的教学效果。

4.1 理论与实践紧密联系

课前将PPT和相关的教学视频上传到在线公共平台，供学生提前自主学习。教师在教学模块中设计与教学内容密切相关的案例视频，激发学生的学习兴趣并引导学生运用理论知识分析实际问题，从而搭建教学内容与实践应用间的桥梁。

4.2 丰富的教学资源，激发学习兴趣

将教学内容模块化分割，根据不同模块内容的特点，安排PPT、教学视频、跟踪测试或引导性问题，内容生动、形式灵活，激发学生的学习兴趣，并能加深印象。同时，在自学过程中，如果遇到疑问，可通过在线平台进行生生或师生间的互动交流。

4.3 提高学生的参与度和教学效果

教师在课堂上不再灌输性地通讲基本知识，而是精讲不易理解的重点内容，对于学生课前学习中遇到的问题，进行针对性极强的答疑解惑。依据学生的学习情况及预先设计的教学任务，在教师的引导和鼓励下，学生选择相应的开放性问题进行分组讨论，积极主动地探索并运用知识分析问题。在学生的亲身参与和思考中，实现知识的内化，达到良好的教学效果。

4.4 真正实现以学生为中心的教育理念

药事管理学课程的理论性很强，以教师为中心的课堂讲授，忽略了学生间的个体差异，难以吸引学生的注意力，教学效果不理想。翻转课堂模式是一种差异化教学和个性化教学的有效手段，能够培养学生的自主学习能力并充分调动其参与的积极性，教师通过针对性指导、组织讨论、精讲点评，提高学生的认知水平和学习效果，使“以学生为中心”的教育理念、因材施教不再是空谈。

4.5 教学评价更加科学合理

翻转课堂强调评价学生学习的全过程，把学生课前自主学习效果、课堂表现情况、课后任务完成情况作为评价的依据，这种形成性的评价体系能够客观真实地反映学生的学习效果[7]。

5 结语

翻转课堂的价值在促进信息化技术与教育教学深度融合的进程中不断凸显出来，药事管理学课程兼具理论性和实践性的特点，采用翻转课堂的教学模式，不仅能激发学生的学习兴趣，活跃课堂气氛，培养学生主动探索知识和分析问题的能力，同时也增强了学生的团队协作意识，有助于培养高素质的药学专业人才。

在实施翻转课堂的过程中，教师要注重教学要素的优化组合，通过教育思维和教育理念的重构来提高课堂效果，其中优化组合应是动态灵活的而非固化呆板的。教师在教学实践中不要为了翻转而翻转，不要被翻转课堂的固定模式所拘束，要根据不同的学科特点、不同的章节侧重，灵活选择教学方法和进行教学设计，这就要求教师在注重教育理念转变的同时，不断提高自身的综合素质。另外，翻转课堂模式要求学生具备一定的自主学习能力，在日常的教学中要注重引导和鼓励学生自主学习部分内容，并在翻转课堂的教学实践中针对自主学习能力差的学生给予个别指导和督促，逐步提高学生的自主学习意识，转变以往被动接受的固有观念。