静脉留置针留置时间的影响因素与护理方法研究

芮冬梅，吴文卓

（宜兴市人民医院，江苏 无锡 214200）

选取2017年1月-2018年1月来我院进行诊治的120例实施静脉留置针输液治疗患者，通过统计患者的年龄、性别、留置针并发症、输液药品是否有刺激性、患者是否卧床等临床信息，分析影响留置时间主要因素，并针对性的采取护理方法，临床效果较佳，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年1月-2018年1月来我院进行诊治的120例实施静脉留置针输液治疗患者，对患者的性别、年龄、输液药品、临床的并发症以及患者住院习惯等一般资料进行统计分析。其中男68例，女52例，年龄范围在19岁-86岁，平均年龄为（57.1±11.3）岁。静脉留置针为苏州鱼跃医疗科技有限公司生产，透明敷贴为上三M公司生产型号为9534HP，封管液采用肝素液（使用0.9%的氯化钠稀释肝素，至每毫升含0-10单位的肝素液）。所有患者的穿刺部位为手背静脉或上肢前臂出。

表1 留置针留置时间的影响因素比较（Mean±SD,d）

1.2 观察指标 统计所有患者的年龄、性别等一般临床资料，并记录患者患者是否卧床、患者输液药品是否具有刺激性、是否发生留置针堵管现象、药液是否发生渗漏、留置针是否发生脱落以及患者有无发生静脉炎的临床症状等。

1.3 统计学方法 采用SPSS 22.0软件对临床数据进行统计处理，计数和计量资料比较分别行χ2和t检验，P＜0.05为有统计学差异。

2 结果

如表1所示，年龄≥55岁患者平均留置针时间显著低于＜54岁患者（P＜0.05）；存在留置针并发症患者留置针时间显著小于无留置针并发症患者（P＜0.05）；输入刺激性强药品平均时间显著低于刺激性弱药品（P＜0.05）。患者的性别与是否卧床与留置针放置的时间无显著差异（P＞0.05）。

3 讨论

本研究中，留置针的留置的时间长短的主要因素有以下几点[1,2]：①患者的年龄。患者年龄越大，由于凝血功能发生不同程度的改变，纤维蛋白原增高导致血液处于高凝状态，同时穿刺导致血管存在不同程度的破坏和硬化，都可以导致留置针发生堵管的风险增加。老年人血管张力差、内径变窄以及血管周围皮下脂肪较少等问题导致留置针不易固定。②药物的刺激性。输入刺激性的药品或者高渗液体进入静脉后会刺激血管壁，引起血管的收缩、痉挛。

综上所述，临床护理人员需要根据临床实际需求，针对不同的患者，分析静脉留置针留置时间的关键性因素，并制定针对性护理方案，可以减少护理工作量以及最大程度的减轻患者的痛苦。