公共卫生危机管理问题对策分析

赵琮

（湖南农业大学，湖南 长沙 256500）

一、公共危机管理的基本理论概述

（一）危机

巴顿(Barton)认为，危机是“一个会引起潜在负面影响的具有不确定性的大事件，这种事件及其后果可能对组织及其人员、产品、服务、资产和声誉造成巨大的损害”。张成福认为：“危机是一种紧急的事件或紧急状态，它的出现和爆发严重影响社会的正常运作和社会稳定，对生命、财产、环境等造成的威胁、损害超出了政府和社会常态的管理能力，要求政府和社会采取特殊措施来加以应对。”

因此，借鉴国内外学者对危机进行研究界定，我们可以把危机理解为是一种人为的或者自然并且突然发生的，对人身安全、生命财产、资源环境等造成危害，并且需要快速做出应对并且决策。

（二）公共危机

公共危机是一种自然或人为的、突然发生的，短时间内影响到社会的正常运作，对公众的生命、财产、环境等造成严重威胁和损害，要求政府迅速采取有效措施加以应对的紧急事件或者紧急状态。造成公共危机的可能是自然原因，也可能是政治原因。由此可以看出公共危机影响范围非常大，需要政府部门在短时间以及不确定因素繁多的情况下做出决策，需要动员公共部门共同参与，整合社会资源，一起积极应对。

（三）公共卫生危机

当前对于公共卫生危机也没有很明确的定义，简单理解就是发生在卫生领域的公共危机，通常将公共卫生危机事件的概念来替代公共卫生危机。有的人将公共卫生定义为“为了消除给公众健康乃至生命安全造成损害的严重威胁，维护社会稳定，危机主体在短时间内，调动大量社会资源，高效予以应对解决的事件。”

（四）公共危机管理

公共危机管理就是公共管理部门对危机的应对的办法，通过一些工作措施，消除危机或者减轻危机带来的损失，保障人们的生命财产安全，使社会正常运转，公共危机管理是公共管理的一种。公共危机管理不仅要解决已经发生问题，还要研究问题和发现问题，未雨绸缪，提前制定应急预案，争取把危机消灭在萌芽状态。

二、我国突发公共卫生事件危机管理的现状与问题

在经济飞速发展、环境复杂多变的今天，各种领域的社会问题都突显出来，虽然我们国家有专门的疾病预防机构和专业的技术队伍，但是在面临突发的公共卫生危机面前，也还存在很多问题和不足。

（一）公共卫生危机管理意识淡薄。一些政府部门缺乏危机意识，应急预案等措施不符合实际情况或比较滞后，形同虚设，应急物资、装备等达不到标准。不能在第一时间公开危机相关信息，导致事件朝不可控方向恶化发展，同时没有官方公布的信息也会导致谣言四起，引发社会恐慌。我国危机管理体制还不够成熟，缺乏一定的经验，当面对危机发生时，不能及时有效的找到解决危机的方法。

（二）社会应对能力薄弱。当危机发生时，如果群众能够保持冷静，同时能够采取一定的措施自救或者他救，那么很多损失都是可以避免的。我国在安全、急救等方面的教育比较少，可能学校还会定期做一些演练，但是往往效果不甚理想，而政府、社区、家庭基本上不会联动做演练，大部分群众都没有接受过有关方面的培训，比如说危机应对，如何生存急救。

（三）沟通协调机制的不足方面。我们政府虽然对公共卫生危机有较强的反应能力，但是在对各种资源协调运作方面的能力比较弱，遇到危机时很难使各种资源整合利用起来。同时也缺乏有效沟通方式，等到危机基本解决后才来通报情况，严重损害了群众的知情权，也影响政府的良好形象。

（四）社会力量参与不足。我国的公共卫生危机管理一般是以政府为主体，各类社会组织、新闻媒体、社会大众都处于被动状态，服从相关安排，积极主动性没有被发挥调动出来，而且给社会造成一种公共危机就是政府事务的印象。但是在现在这种复杂多变的社会中，政府很难依靠自己的力量去独自应对突发的、各种各样的公共危机。

三、改革和完善我国公共卫生危机管理的思考

各级政府都会面临公共卫生危机管理，公共卫生危机如果不及时采取有效措施，会对公众的身体健康甚至生命安全带来严重的危害，甚至对经济社会可持续发展及政府形象造成不良影响，因此公共卫生危机管理非常重要。

（一）树立正确的危机意识

政府要更加增强责任感，及时预测公共卫生危机发生的可能性，提前建立健全危机应急机制，提高应对公共卫生危机的应变能力。在日常决策中，要群策群力，制定从根本上降低公共卫生危机发生可能性。我们可以通过政府有关部门、学校、社会组织、新闻媒体等，为广大群众提供接受教育和培训的渠道，增强他们的危机意识和安全意识，使经济社会持续健康发展。

（二）健全法律制度

公共卫生危机管理需要有完善的法律制度，明确各部门在公共卫生危机中所起的作用及担负的责任。尽快出台以及完善相关法律法规，为我国公共卫生危机管理提供法律依据，最大限度地保护公众的生命安全，维护大众利益。同时提高法律执行力度，做到有法必依、执法必严、违法必究。

（三）提高沟通协调意识

在公共卫生危机发生时，政府首先要做好统一领导工作，合理整合各方面的资源，争取利用最小的成本达到损失最小化，同时也要降低政府解决危机的成本，合理分配好各部门所需要的工作任务，明确职责分工，在处理危机时，要加强团队合作意识，各部门要通力合作，协调沟通，实现资源利用最大化。

（四）建立社会动员参与机制

在公共卫生危机管理中，政府不是唯一的，需要社会各方面的力量共同参与来处理危机。特别是卫生危机的特殊性，公众参与不仅可以完善公共管理的内容，提高公共服务供给能力，还能整合全社会的优质资源，能够缓解公共卫生危机给社会带来的压力。