舒适护理运用于扩张型心肌病患者护理中的效果观察

孙楠楠

扩张型心肌病死亡率与复发率都非常高, 病情常呈进行性加重且容易反复, 疾病的任何阶段都面临死亡的风险［1］,因此对该病的临床治疗与护理非常重要。本研究从院内具体案例分析, 总结舒适护理运用于扩张型心肌病患者护理中所取得的效果。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本次研究对象为2016年3月～2017年3月在本院进行诊断与治疗的扩张型心肌病患者66例, 其中男46例, 女20例；年龄50～80岁, 平均年龄(66.22±5.42)岁。纳入标准：①在本院进行诊断与治疗并被临床专业医生确诊为扩张型心肌病的患者且无其他疾病；②参与本次研究的患者都是在患者或家属阅读同意书的条件下自愿的。排除标准：①不满意本次分组研究的患者；②不满意纳入标准的患者。随机将患者分为对照组和观察组, 每组33例。

1.2 方法 对照组患者给予常规护理：日常检查与记录患者变化的数据, 遵从临床医生的医嘱给予患者相应的治疗措施等常规的护理。观察组患者在常规护理基础上配合舒适护理, 包括环境、心理等多层面的舒适护理。①心理护理：对患者应多多关心并给予鼓励, 如术前访谈, 减小患者对手术的恐惧焦虑；每天保持微笑给予患者亲切的问候和诚挚的鼓励。②饮食护理：根据患者的病情制定适合患者的有针对性的食谱。准确记录患者每天的摄入量和出量, 每天的体重变化, 以便及时调整食谱。③并发症护理：密切观察患者病情变化, 出现病情加重的情况时应及时通知临床医生；对危重患者应备好抢救用品和药物, 做好急救准备密切观察生命体征。④健康宣教：给予患者家属一些临床护理指导, 教患者及家属一些日常护理及紧急处理方法, 帮助患者早日康复。⑤环境护理：提供适宜休养的舒适病房, 保证光照、通风等,进出病房不能打扰到患者。

1.3 观察指标及判定标准 比较两组患者的恐惧/焦虑改善度、病情改善度、护理满意度。使用恐惧自评量表和焦虑自评量表对两组患者恐惧/焦虑度进行调查统计。≥90分为正常, 89～80分为轻度, 79～70分为中度, ＜70分为重度, 轻度、中度及重度患者均为恐惧/焦虑患者。使用护理满意度问卷表进行调查统计, ≥70分为满意, ＜70分为不满意。根据临床检查统计病情改善情况, 病情未继续恶化和有所疗效即为病情改善。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者的恐惧/焦虑改善度、病情改善度、护理满意度分别为 93.94%(31/33)、93.94%(31/33)、90.91%(30/33), 均高于对照组的72.73%(24/33)、75.76%(25/33)、69.70%(23/33),差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者的恐惧/焦虑改善度、病情改善度、护理满意度比较［n(%)］

3 讨论

近年来, 随着护理在医疗过程中重要性的逐步体现, 出现了一种新型护理模式-舒适护理。舒适护理是一种科学有效的新型护理模式, 和常规护理比较, 舒适护理更加注重患者的舒适感［2-5］。舒适护理是排除各种影响患者因素, 找到令患者舒适的护理方法, 多角度地进行护理以解决问题。舒适护理是要把护理的独特领域重点强调出来, 让护士了解每例患者的各种需求, 并尽最大可能给予满足。这种具有人性化的护理方式对患者的治疗非常有利［6-8］。可以缓解扩张型心肌病心力衰竭患者在生理上带来的不利影响和心理上的消极情绪, 进而有利于心功能和体力的恢复与减少并发症的发生。从医疗护理服务质量的提高方面, 患者的舒适度和满意度的提高方面, 具体的体现了护理价值。

常规护理方法加上舒适护理是一个护理工作者的基本技能。舒适护理的核心理念是以患者为中心, 护理重点与目标是患者在生理、心理等多方面的舒适。舒适护理在常规护理基础上增加心理护理、饮食护理等［9-11］。心理护理就是用心交流用心护理, 帮助患者消除消极情绪、建立积极治疗情绪。饮食护理就是指根据患者的病情, 帮助患者选择具有针对性的食谱, 保证患者在治疗过程中的营养和减少食物带来的不良反应［12-14］。健康宣教是向患者及其家属普及有关疾病治疗方面和不良反应与紧急措施方面的知识。环境护理是保证患者能在一个安逸且和谐的环境里接受治疗［15,16］。

本文总结舒适护理运用于扩张型心肌病患者护理中所取得的效果, 选取66例扩张型心肌病患者为研究对象, 随机分为对照组和观察组, 每组33例。对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上配合舒适护理。结果显示：观察组患者的恐惧/焦虑改善度、病情改善度、护理满意度分别为 93.94%(31/33)、93.94%(31/33)、90.91%(30/33), 均高于对照组的 72.73%(24/33)、75.76%(25/33)、69.70%(23/33), 差异具有统计学意义(P＜0.05)。

综上所述, 舒适护理应用于扩张型心肌病患者的护理取得的效果显著, 因此舒适护理适用于临床护理方面的推广。