2017年重庆市石柱县居民健康素养监测及分析

冉丽君 杨帆 汤剑锋

（重庆市石柱县疾病预防控制中心 重庆 409100）

1.对象和方法

1.1 对象

石柱县15～69岁的常住居民

1.2 方法

1.2.1 抽样方法 由国家按照PPS抽样法和KISH抽样法完成全程抽样。全县共抽取3个街道（乡镇），每个街道（乡镇）抽取2个居委会（村），每个居委会（村）抽取200个家庭户，每户按照KISH表方法随机抽取1名15～69岁常住人口作为调查对象，每个居委会（村）内完成有效调查问卷142份，全县应完成有效问卷852份。本次实际调查873人，完成有效问卷873份。

1.2.2 调查方法 采用入户调查方式，问卷由调查对象在健康素养APP（平板计算机）内自填完成。如调查对象不能独立完成填写，则采用面对面询问方式调查由培训合格的调查员代为填写。

1.3 内容

调查采用全国统一的2017年全国居民健康素养监测调查问卷了解监测对象的健康素养水平情况，主要内容包括基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3个方面。

1.4 监测指标及评价方法

1.4.1 监测指标 健康素养水平、三个方面健康素养水平、六类健康问题素养水平

1.4.2 统计分析 2017年数据采用素养监测APP录入，SPSS21.0进行统计描述分析，P＜0.05证明统计学意义存在。

2.结果

2.1 健康素养水平

2017 年石柱县居民健康素养水平为12.8%（112/873），加权居民健康素养水平15.2%（761/873）。石柱县：12.80，重庆市：14.88，全国11.58，2017年石柱县居民健康素养水平比全国高1.22个百分点，比重庆市低2.08个百分点。

2.2 石柱县居民三个方面健康素养水平

2017 年石柱县居民三个方面健康素养水平：基本知识和理念素养水平为16.30%，健康生活方式与行为素养水平为18.60%，基本技能素养水平为12.30%（表1）。

3.结论

2017 年石柱县居民健康素养水平为12.80%，人口加权居民健康素养水平为15.20%。比对2017年、2016年、2015年和2014年重庆市总体水平分别低2.08、高0.98、高2.64和高4.09个百分点，比对2016年全国总体水平高1.22个百分点。

石柱县居民健康素养虽达到目标水平，但总体处于较底水准，特别是慢性病防治素养和传染病防治素养较低。

4.讨论

2017 年石柱县健康生活方式与行为素养和基本知识和理念素养明显高于基本技能素养，居民对于健康知识与理念的知晓相对较为容易，在知晓健康知识与理念的基础上养成健康生活方式和行为也可以逐步来完成，但掌握规范的健康技能则较难。健康技能的掌握不仅需要有广泛的健康宣传和良好的健康氛围，同时还受自我效能、健康信念等主观因素的影响，需要经过深入的宣传培训和适当的练习才能够熟练掌握。健康技能素养水平的提高是一个缓慢的过程，是一项具有长期性、基础性、复杂性的工作，需要全社会的参与来逐步提高，不可能一蹴而就。

5.建议

认真贯彻落实十九大精神，以普及健康生活为抓手，推进健康促进与教育工作，落实《“健康中国2030”规划纲要》，努力保障人民群众健康。我县应采取针对性干预措施重点提高居民慢性病防治健康素养水平和传染病防治素养水平。

表1 石柱县居民3个方面健康素养水平分布状况（%）