酒石酸美托洛尔对扩张型心肌病的临床疗效观察

李晓静

扩张型心肌病是临床上常见的原发性心肌疾病, 该疾病主要是患者的左右心室同时增大, 同时伴有收缩功能减弱［1］,患者的临床表现为患者出现心律失常、栓塞、胸痛等症状。导致患者出现扩张型心肌病的具体原因目前尚无具体资料能够证明, 但可能与患者自身出现感染、遗传、代谢异常等因素有关［2］。扩张型心肌病的疾病进展较慢, 长期易导致患者出现心力衰竭, 预后效果较差, 普通的治疗方法对扩张型心肌病的临床效果不理想［3,4］, 现探讨将酒石酸美托洛尔运用于扩张型心肌病患者的临床疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016年12月～2017年12月来本院接受治疗的100例扩张型心肌病患者作为研究对象, 符合标准：①将患者中不能完成实验、不接受实验、精神障碍、重大疾病排除；②医护人员以书面的形式让患者及其家属知晓本次研究；③研究人员应将本次实验研究中可能出现的结果、过程以及操作等让实验相关人员知晓；④研究目的、操作等均符合医学伦理会的要求。将患者随机分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者中男23例, 女27例；年龄34～70岁,平均年龄(52.93±6.45)岁。观察组患者中男21例、女29例；年龄35～70岁, 平均年龄(52.28±6.56)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 两组患者均给予基础治疗, 在此基础上观察组患者采取酒石酸美托洛尔治疗, 口服酒石酸美托洛尔, 3次/d,6.25 mg/次, 在治疗后期可逐渐增加剂量, 3次/d, 50 mg/次,两组患者均实施1个月的治疗。

1.3 观察指标 比较两组患者治疗前后心率、24 h尿量。

1.4 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

治疗前, 两组患者心率、24 h尿量比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后, 观察组患者心率为(74.78±2.39)次/min、24 h尿量为(931.06±12.57)ml, 明显优于对照组患者(83.66±2.56)次 /min、(824.53±15.39)ml, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者心率、24 h尿量比较( ±s)

表1 两组患者心率、24 h尿量比较( ±s)

注：与对照组治疗后比较, aP＜0.05

对照组 50 治疗前 90.48±3.53 718.59±10.67治疗后 83.66±2.56 824.53±15.39观察组 50 治疗前 91.67±2.49 720.48±10.43治疗后 74.78±2.39a 931.06±12.57a

3 讨论

扩张型心肌病易导致患者的心功能受到影响, 会出现以心脏扩大、心律失常与心力衰竭等症状, 不仅影响心功能,对患者的内脏器官也会受到一定的影响, 以往的临床治疗中, 主要是控制患者的心力衰竭、心律失常等症状［5-7］, 然而传统治疗所获得治疗效果不理想, 患者的多项临床症状主要是肾上腺素对受体通路, 从而导致持续激活的状态形成,最终患者会出现机理重塑, 使用β受体阻滞剂能够有效的阻止患者的心肌重塑症状, 与此同时, 还能较好的改善患者的心功能作用, 对患者的心室性状进行有效控制, 从而缓解患者的疾病症状［8-10］。本次研究中, 观察组患者使用β受体阻滞剂酒石酸美托洛尔进行治疗, 结果显示：治疗前, 两组患者心率、24 h尿量比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后, 观察组患者心率为(74.78±2.39)次/min、24 h尿量为(931.06±12.57)ml, 明显优于对照组患者(83.66±2.56)次/min、(824.53±15.39)ml, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。说明使用β受体阻滞剂酒石酸美托洛尔治疗扩张型心肌病效果较为显著。

综上所述, 对于扩张型心肌病患者给予其酒石酸美托洛尔治疗能够有效降低患者的心率, 生命体征处于平稳状态,24 h尿量有所上升, 病情获得好转, 适合在临床上进行推广。