仙灵骨葆联合阿仑膦酸钠治疗骨质疏松症的效果和安全性探讨

刘树馨

（贵州医科大学附属医院综合病房，贵州 贵阳 550004）

骨质疏松主要是指单位体积中骨组织量减少、骨微细结构受破坏所致以骨强度降低及骨脆性增加的病变情况[1]。骨质疏松并发人群为老年人，老龄化的加快也使得近些年我国老年骨质疏松症患者数不断增加。骨质疏松症常规采取西药阿仑磷酸钠治疗，但最近几年，本院在老年骨质疏松症的治疗中，于常规西医治疗基础上加用中药仙灵骨葆治疗，取得了较好的效果，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年2月～2018年1月本院接收的66例老年骨质疏松症患者为研究对象，所有患者均经骨密度检查确诊，患者也均知情同意并签署同意书。根据患者入院前后顺序将患者分成观察组与对照组，每组33例。观察组中男20例，女13例；年龄61～77岁，平均年龄（68.6±3.2）岁。对照组中男18例，女15例；年龄60～76岁，平均年龄（67.3±3.3）岁。两组患者在年龄、性别等一般资料上，差异无统计学意义（4＞0.05）。

1.2 方法

两组均使用常规西药治疗方法，主要为患者口服阿仑磷酸钠（石药集团欧意药业有限公司，国药准字号H10980109，规格10mg*片）治疗，1次/片，1次/d。

观察组在常规治疗基础上加用中药仙灵骨葆胶囊（贵州同济堂制药有限公司，国药准字号Z20055337）治疗，口服用药，0.5g/粒，3粒/次，2次/d。

两组均以1个月为1疗程，1个疗程后评估两组疗效。

1.3 观察指标

治疗前后行腰椎L2-L4骨密度检测及生化检测，观察并比较治疗前后患者骨密度、血清中骨钙素水平。（2）观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件进行分析，计量资料采用x2检验，采用t 检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗前后骨密度、骨钙素指标比较

治疗后两组患者骨密苏及骨钙素均上升，但观察组升高幅度明显大于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组治疗前后骨密度、骨钙素指标水平比较（±s）

表1 两组治疗前后骨密度、骨钙素指标水平比较（±s）

组别 n 骨密度 骨钙素（ng/L）治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 33 0.81±0.14 0.92±0.05 30.27±3.54 36.61±4.42对照组 33 0.83±0.12 0.88±0.09 30.56±3.55 32.27±4.11 t-0.623 2.232 0.332 4.131 P-0.535 0.029 0.741 0.000

2.2 两组不良反应发生情况

治疗期间观察组出现1例呕吐，不良反应发生率为3.03%。对照组在治疗期间出现1例恶心、2例便秘，不良反应发生率为9.09%。两组患者在不良反应发生率上并，差异无统计学意义（P＞0.05）。

3 讨 论

骨质疏松症是老年常见疾病，疾病一旦发生，患者经常产生腰背痛症状，同时疼痛以腰背痛最为常见，且还会沿脊柱向两侧扩散，仰卧与坐位时疼痛可减轻，部分疼痛反复发作还影响患者睡眠[2]。老年骨质疏松症的治疗上，不仅仅需要增加患者骨密度，还要改善患者临床症状，进而提高患者生活质量。

当前，临床上应用最广泛的治疗骨质疏松症药物为阿仑膦酸钠，该药物属于一种双膦酸盐类药物，对破骨细胞介导骨质再吸收能起到显著的抑制作用同时还可促进骨形成，并且药物副作用也比较低。但是单纯西药治疗骨质疏松往往需要长时间用药方法获得显著效果，随着临床研究与医疗实践的不断深入，临床中推广中西医结合治疗疾病的方式[3]。中医认为骨质疏松症属于中医中“腰背痛”、“骨痹”范畴，病机主要为肾虚，因此补肾健骨是治疗疾病的根本。仙灵骨葆作为广泛治疗骨质疏松症的中药，药方主要成分为为淫羊藿、续断、补骨脂、地黄、丹参、知母等，方剂中的淫羊藿有补肾壮阳、强筋骨的功效；续断可续筋骨、调血脉；补骨脂、知母、地黄可壮骨髓，补血滋阴；丹参有活血通络、养血止血功效，主要乱用工期滋补肝肾、活血通络及强筋壮骨功效。本次研究中，针对观察组患者，在骨质疏松症治疗上就采用了仙灵骨葆联合阿仑膦酸钠结合治疗疾病的方式，结果显示相比单一使用阿仑膦酸钠治疗的对照组，观察组患者治疗后骨密度及血清中骨钙素含量显著高于对照组，且观察组治疗期间不良反应也较低，表明中西医联合用药治疗骨质疏松症疗效显著，安全性高。

综上所述，采用仙灵骨葆联合阿仑膦酸钠治疗老年骨质疏松症疗效确切且治疗期间无严重不良反应，因此值得在临床中推广应用。

[1] 方 芳.仙灵骨葆联合阿仑膦酸钠(福善美)治疗原发性骨质疏松症临床观察[J].亚太传统医药,2014,10(5):105-106.

[2] 柳炳吉.仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠治疗原发性骨质疏松症的疗效[J].中国处方药,2014,23(8):54-55.

[3] 包大禹,林格生.仙灵骨葆胶囊联合阿仑膦酸钠肠溶片治疗骨质疏松症临床观察[J].新中医,2015,14(1):133-134.