女性围绝经期健康大讲堂（四十五）

女性更年期常见病之二十一——颈椎病 文 颜嘉楣

一般认为，急性期可行离子透入、超声波，紫外线或间动电流等；疼痛减轻后用超声波、碘离子透入，感应电或其他热疗。磁疗：具有镇痛、消炎、降压、安眠、止泻、止痒等作用。温热敷：此种治疗可改善血循环，缓解肌肉痉挛，消除肿胀以减轻症状，有助于手法治疗后使患椎稳定。本法可用热毛巾和热水袋局部外敷，急性期患者疼痛症状较重时不宜作温热敷治疗。

牵引

牵引在过去是治疗颈椎病的首选方法之一，但近年来发现，许多颈椎病患者在使用牵引之后，特别是长时间使用牵引的患者，颈椎病不但没有减轻，反而加重。牵引不但不能促进颈椎生理曲度的恢复，反而拉直了颈椎，弱化了颈椎生理曲度，故颈椎病应慎用牵引疗法。

运动疗法

各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始医疗体操以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病时颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。每日可自行施术一次。手法由轻渐重，以能忍耐为度。依法施术，一般1～2月即可见效。

①颈部运动：头向前倾10次，向后仰10次，向左倾10次，向右倾10次。然后缓慢摇头，左转10次，右转10次。②摇动上肢：左臂摇动20次，再右臂摇动20次。③抓空练指；两臂平伸，双手五指做屈伸运动，可作50次。④局部按摩：可于颈部、大椎穴、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处，在这些反应点上进行揉按、推掐。⑤远道点穴：在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。于此反应点施点穴按摩。⑥擦掌摩腰：将两手掌合并擦热，随即双手摩擦腰部，可上下方向擦动，做50次。⑦掐捏踝筋：两手变替掐捏足踝后大筋。⑧用拇指及食指掐揉人中穴。⑨提揉两耳：用手提拉双耳，然后搓揉，待耳发热为止。

自行恢复治疗

绝大多数颈椎病患者通过姿势调整、特别是睡姿调整，适当休息以及正确的颈肩背部肌肉锻炼就能恢复健康或是大幅度缓解症状。

注意事项

颈椎病患者需定时改变头颈部体位，注意休息，劳逸结合。抬起头并向四周各方向适当地轻轻活动颈部，不要老是让颈椎处于弯曲状态。伏案工作不宜一次持续很长时间，超过2个小时的持续低头工作，则难以使颈椎椎间隙内的高压在短时间内得到有效的恢复缓解，这样会加重加快颈椎的退变。已经有颈椎病症状的患者应当减少工作量，适当休息。症状较重、发作频繁者，应当停止工作，绝对休息，而且最好能够卧床休息。这样在颈椎病的治疗期间，有助于提高治疗的效果，促使病情早日缓解，机体早日康复。

颈椎病患者在工作中应该避免长时间吹空调、电风扇。由于颈椎病的发病是多种因素共同作用的结果，寒冷和潮湿容易加重颈椎病的症状，因此，应当尽量减少在气温过低或者寒冷潮湿的条件下长期低头伏案工作的时间，以防止颈椎病症状的出现，或者颈椎病诱发颈肩背部酸痛的症状。

颈椎病患者应当避免参加重体力劳动或提取重物等,平常应当注意保护颈部，防止其受伤。上肢应该避免提取重物, 当上肢提重物时，力量可以经过悬吊上肢的肌肉传递到颈椎，从而使颈椎受到牵拉，增加了颈椎之间的相互压力。颈椎病患者在参加重体力劳动后症状有可能会加重。

饮食保健

饮食宜忌 颈椎病患者的一般饮食原则为：合理搭配，不可单一偏食。颈椎病食物一般分两大类：一类是主食，主要是提供热能，如米、面，另一种食物，可以调节生理机能，称为副食，如豆类、水果和蔬菜等。主食中所含的营养是不同的，粗细要同时吃，不可单一偏食。粗细、干稀、主副搭配的全面营养可满足人体需要，促进患者的康复和维持正常人体的需要。

颈椎病患者需对症进食。由于颈椎病是椎体增生、骨质退化疏松等引起的，所以颈椎病患者应以富含钙、蛋白质、维生素B族、维生素C和维生素E的饮食为主，其中钙是骨的主要成分，以牛奶、鱼、猪尾骨、黄豆、黑豆等含量为多；蛋白质也是形成韧带、骨骼、肌肉所不可缺少的营养素；维生素B、E则可缓解疼痛，解除疲劳。如颈椎病属湿热阻滞经络者，应多吃些葛根、苦瓜、丝瓜等清热解肌通络的果菜；如属寒湿阻滞经络者，应多吃些狗肉、羊肉等温经散寒之食物；如属血虚气滞者，应多进食公鸡、鲤鱼、黑豆等食物。总之，对症进食，就能有利于颈椎病患者的康复。

视力模糊、流泪者，宜多食含钙、硒、锌类食物。如：豆制品、动物肝脏、蛋、鱼、蘑菇、芦笋、胡萝卜；颈椎病伴高血压者宜多吃新鲜蔬菜和水果，如：豆芽、海带、木耳、大蒜、芹菜、地瓜、冬瓜、绿豆。颈椎病患者应戒烟、酒，不要经常吃生冷和过热的食物，忌油腻厚味及辛辣刺激性食物。

（未完待续）