高职助产专业学生人文关怀能力现状及相关影响因素

马 欢，宋 丹（四川卫生康复职业学院护理系，四川自贡643000）

随着护理人文关怀观念的深入与发展，助产服务中人文关怀护理理念也日渐深入人心。国际助产联盟倡导“人文关怀、和谐生育、自然分娩”的理念，富有人文关怀精神与能力的助产人员为孕产妇提供情感支持将极大地促进自然分娩。大量的研究表明，在助产服务中实施人文关怀护理能够降低剖宫产率，降低母婴风险，提高人口素质[1]。当代各大高校培养出来的助产专业的学生，是未来助产士人力资源的主要组成部分。助产教育的发展是建设高水平助产士队伍的基础，作为培养新时代高级助产士的摇篮，高职院校如何转变教育观念，培养富于人文关怀精神的助产士是助产教育者们研究的重点[2]。目前，大量研究集中于对护生及临床护士人文关怀能力的调查、培养及测评，关于助产专业学生及助产士人文关怀的研究较少[3]。因此，加强对高职助产专业学生人文关怀能力的培养已成为助产专业教育的一大任务，本文旨在通过调查学生人文关怀能力现状并分析其影响因素，为日后人文关怀意识与能力的培养提供针对性的参考依据。

1 对象与方法

1.1 调查对象 选取本校2015级助产专业学生作为调查对象，全部为女生，年龄（19.9±1.0）岁。本次调查共发放问卷106份，有效回收104份，有效率为98%。均经学生本人同意自愿参加本次调查研究。

1.2 调查方法 采用问卷调查法。调查工具：（1）学生一般情况调查表[4]。调查内容包括调查对象的性别、年龄、是否独生子女、家庭所在地、是否为学生干部、父母亲、教师关心程度等。（2）人文关怀评价量表（CAI），由纽约城市大学NKONGHO[5]教授编制。该量表有3个维度，分别为认知、耐心、勇气，采用Likert 7级评分，得分范围为1～7分（表示完全反对至非常同意），其中13条反向评分。国际护理人文关怀能力的常模分值：CAI＞220.3分表示人文关怀能力较强，CAI 220.3～203.1分表示中等水平，CAI＜203.1分表示人文关怀能力较低。该量表信度与效度较高，在国外被广泛应用。

1.3 统计学处理 应用SPSS19.0统计软件进行数据分析，计量资料以±s表示，采用t检验或单因素方差分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 高职助产专业学生CAI各维度评分与常模评分比较 学生CAI总分（179.15±23.62）分，认知维度、耐心维度、勇气维度得分均低于常模，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 高职助产专业学生CAI各维度评分与常模评分比较（±s，分）

表1 高职助产专业学生CAI各维度评分与常模评分比较（±s，分）

注：*数据来自于参考文献[4]；-表示无此项

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2.2 不同背景助产专业学生人文关怀能力评分比较 不同背景学生人文关怀能力评分比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），见表2。

表2 不同背景助产专业学生人文关怀能力评分比较

2.3 助产专业学生人文关怀能力得分的影响因素 父亲关心、母亲关心、教师关心对助产专业学生人文关怀能力的得分均无影响（P＞0.05），见表3。

表3 助产专业学生人文关怀能力得分的影响因素（±s，分）

表3 助产专业学生人文关怀能力得分的影响因素（±s，分）

注：-表示无此项

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3 讨 论

3.1 高职助产专业学生人文关怀能力现状 本调查结果显示，学生CAI总分、认知维度、勇气维度、耐心维度评分均低于常模，差异均有统计学意义（P＜0.05），人文关怀能力水平总体偏低。分析原因可能为：一方面与样本局限性（仅对一所院校一个年级开展调查）及目前我国没有合适的常模来做比较有关；另外一方面，与目前我国助产专业教育从属于护理教育，我国尚未实行助产士注册制度，助产专业课程设置中主要课程与护理专业相同[6]，助产学生缺乏专业的人文教育有关，目前主要以护理伦理、护理学导论、护理美学、助产心理学等为主，且课时总体偏少，大部分学生认为非常有必要开设助产人文修养课程[7]。此外，目前护理专业学生人文关怀表现已被纳入护理技能考核中[8]，但在高职助产技能考核中尚未涉及关于人文关怀的具体考核方案，导致学生的人文关怀表现并不能显著影响其学业成绩，学生对人文关怀主观上重视不足[9]，加之对人文课程的重视、理解不足，导致该类课程无法真正发挥教学效果。

3.2 高职助产专业学生人文关怀能力的影响因素分析 通过表2、3可以看出学生的现居住地、是否为独生子女、是否为学生干部、父（母）亲关心程度、教师关心程度对学生人文关怀能力的得分均无影响（P＞0.05），与顾娟[10]调查结果不一致，分析原因可能与样本量小、较为局限有关。

综上所述，助产服务中越来越强调对人和生命的尊重，人文关怀能力作为护理的基本要素和核心内容已经成为助产士必须具备的素质[11]，如果对现在的助产专业学生、未来的助产士忽略了人文教育，助产专业教育将很难发展[12]。因此，加强助产专业学生的专业思想教育及兴趣培养，强化对学生人文关怀能力的考核，以促进高职助产专业人文关怀水平的提升。目前本校助产专业学生人文关怀能力水平偏低，人文关怀能力有很大提升空间，所以教育者应积极开展人文关怀教育，通过学生眼睛看、耳朵听、动手做、大脑思考的过程加深其理性认识，强化人文关怀理念[13-14]，以专业技能为核心增加助产专业人文素质教育的实效性，缩小院校培养与助产行业对人文关怀素质需求的差距[15]，与此同时应加强学生关爱实践、关爱教育、课程设置等方面的人文关怀的培养。

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