探讨成人认知能力测试与训练仪对脑损伤患者认知功能障碍的影响

梁学良

【摘 要】目的：研究认知测试训练仪对脑损伤患者认知恢复的影响。方法：任意抽取由于脑部受损导致认知功能出现异常的病患共计100名，确诊时间为2016年1月到2018年3月，等量分为对照组、实验组。对照组使用常用恢复训练，实验组在此基础上添加仪器的使用。对病人的LOTCA分数以及治疗满意度进行分析。结果：实验组病人的LOTCA分数与满意度评价均优于对照组病人。结论：认知能力测试训练仪器有助于脑部受损患者思维认知情况的改善。

【关键词】成人认知能力测试；训练仪；认知功能

【中图分类号】R1 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）22--02

引言：

大脑皮层部位具有高密度的神经元分布，该部位一旦受损除影响基本体征外，更多的体现在对于病人与外界环境的信息收集、处理、反馈方面的损害，而且难以修复，本文特此研究测试训练仪这一新型医疗仪器在认知异常的病患的恢复过程中的作用。

一、资料、方法

（一）病人一般资料。任意抽取由于脑部受损导致认知功能出现异常的病患共计100名，确诊时间为2016年1月到2018年3月，等量分为对照组、实验组。对照组男女比例为21：29，年龄27至69岁，平均年龄（56.27±11.73）岁。实验组男女比例为23：27，年龄28至68岁，平均年龄（55.71±10.38）岁。经分析，二组一般资料差异不显著（P<0.05），可以进行统一比较。

（二）治疗方案。对照组病人经认知水平测试确诊后进行常规康复方法，以神经系统修复的药物治疗为主，以外部专业人员的教育引导为辅[1]。实验组病人在此基础上加入测试训练仪的使用，具体方法为：专业医师根据病人具体情况在训练仪（常州市钱璟康复股份有限公司，成人认知能力测试与训练仪，型号R-RZX-01）上录入病人的疾病资料，并以此为数据单元进行治疗方案编辑、治疗情况整理等后续活动；使用训练仪自带的“筛查评估”模块对病人进行测试以确定病人认知功能障碍的严重程度，记录测试结果，为康复训练计划的制定提供筛查评估依据。 根据筛查评估的结果，使用该系统（初级认知康复、中级认知康复、高级认知康复）三个平台的（定向能力、注意能力、结构能力、计算能力、记忆能力、推理能力、语音训练）七个康复模块，与认知康复平台的（语言能力、配对记忆、注意力分类、观察力、专注能力、运算符号、计算能力、视觉能力）八个康复模块，为患者提供不同难度以及不同个性化设计的训练方案。

（三）观察项目。在病人确诊为脑部受损致认知异常后进行LOTCA（Loewenstein Occupational Therapy Cognitive Assessment）测试。LOTCA是一套标准化的神经心里学检查方法，目前主要用于脑损伤病人的认知情况的评价，适用于各种原因引起的脑部结构受损进而引发病人认知障碍的评价。操作简易、使用可靠、时间占用短，适宜在神经内、外科临床中使用。在进行常规时间疗程后再次进行测试。同时记录患者对于治疗的满意情况[2]。

（四）治疗结束标准。病人对自身的思维认知情况表示肯定，LOTCA测试的分数要处在正常人水平范围以内。还要通过脑部CT的辅助诊断以及征得病患家属的同意。满足以上要求以后停止治疗过程。

（五）数据处理。满意情况用百分数表示，使用卡方检验。LOTCA分数表示为（平均数±标准差），使用t检验。用SPSS 20.0分析。

二、结果

（一）LOTCA分数。经分析，治疗前二组病人的认知情况相似，无明显的差异，可以拿来做统一比较（P>0.05）。治疗后，实验组病人的LOTCA分数高于对照组病人，有较显著的差异（P<0.05）。具体如表1所示。

（二）病人治疗满意情况。经分析，实验组病人对于治疗的满意程度高于对照组病人，有较显著的差异，可以拿来做差异性比较（P<0.05）。

三、讨论总结

病人脑部结构受损导致递质系统紊乱，引发以病人认知水平下降、偏差为主要表现的认知功能异常。现代科学对于神经系统的研究仅停留在物质基础阶段，对于神经网络的连接模式、递质分子的作用机理没有清楚的认识，引发的病理现象也难以阐明，故而该类疾病没有对应的有效药物，治愈率低下，效果较差，容易复发。

由于药物难以取得较好的疗效，相关人员开始以人脑的自我修复为新的出发点，主张使用外界手段刺激受损部位的组织进行重建，以此达到治疗目的。本次试验中所用的成人认知能力测试与训练仪R-RZX-01（常州市钱璟康复股份有限公司），能够从不同的角度对病患进行认知康复训练，按照不同的级别逐渐对病患进行康复训练。

本文特此设计实验研究其在认知思维恢复过程中的使用效果。數据显示，使用仪器辅助治疗的实验组病人的LOTCA分数相比对照组的上涨幅度较大，有较显著的差异，可以拿来做差异性比较（P<0.05），说明该仪器可以有效地改善病人的恢复情况，具有很好的临床效果。同时，实验组病人对于治疗的满意情况也优于对照组，表明病人对这一仪器具有很好的适应性。

四、结束语

本文以100名由于脑部受损导致认知功能出现异常的病人作为研究对象，通过对照实验考察成人认知能力测试与训练仪在病患的恢复过程中的治疗作用。成人认知能力测试与训练仪对各种脑损伤疾病所致的智力低下、记忆障碍等认知障碍人群的恢复有着良好的促进作用，该设备更加符合患者家属对于患者康复的辅助需要，能够改善临床指标，值得在国内精神康复科推广以及使用。

参考文献

杜谨瑜.针灸结合认知康复训练治疗脑损伤后认知障碍的疗效观察[J].中国继续医学教育，2018，10（28）：155-156.

曹骅，黄宗涛，蔺建忠.右美托咪定对脑损伤老年患者术后认知功能障碍的影响[J].卫生职业教育，2018，36（17）：141-143.