全科护理在社区护理中的应用和推广

李秀艳　李春雨

【摘 要】目的：探究全科护理在社区护理中的应用效果和推广价值。方法：选取社区医院2017年6月-2018年6月收治的患者88例，随机分为对照组和观察组，每组各44例，对照组患者采用专科护理。观察组患者采用全科护理，比较两组患者的护理满意度。结果：观察组患者护理满意度为95.5%，显著高于对照组患者（P<0.05）。结论：全科护理在社区医院中有较好的应用效果，能够提高患者满意度，然而由于缺乏专业人才的储备和完善的制度体系，具体实践中仍有较大困难，目前需要转变观念，调动积极因素，推广实施全科护理模式，以达到更好的应用效果。

【关键词】全科护理；社区护理；应用效果

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）22--01

社区医院作为群众身边的医院，目前一直面临着一个困境，缺少更加完备的专业化体系，导致群众对社区医院的信任度较低[1]。而全科护理作为一种较为特殊的护理方式，和专科护理不同，更加注重对病人全面、细致的护理治疗，对从业人员的专业要求较高，知识点的掌握要求更加全面[2]。已有研究分析在社区医院实施全科护理的必要性，能够提高社区医院的实际作用，提高护理人员的工作效率和工作积极性[3]。本文旨在对比分析，探究全科护理在社区护理中的应用效果和推广价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取社区医院2017年6月-2018年6月收治的患者88例，年龄18-75岁，平均年龄（42.2±15.8）岁，其中男性患者52例，女性患者36例；呼吸系统疾病24例，心血管系统疾病21例，泌尿系统疾病18例，肌肉骨骼肌系统疾病15例，生殖系统疾病5例，其他系统疾病5例。

纳入标准：（1）患者为首次于社区医院就诊；（2）患者在治疗期间未转入专科医院；（3）签署治疗研究知情同意书。将所有患者随机分为对照组和观察组，每组各44例。

比较两组患者平均年龄、性别比例、疾病类型、文化程度等一般临床资料，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。本研究已通过伦理委员会审批通过。

1.2 方法

对照组患者采用专科护理。观察组患者采用全科护理，具体操作：

（1）及时与患者进行沟通，了解患者当前治疗需求和治疗情况，对患者的要求进行细致化处理；

（2）对记忆情况不佳、服药依从性较差的患者，需要对其家属进行健康宣教，同时保持定期随访，避免出现患者误服、漏服的情况；

（3）对胃肠功能较差的患者进行饮食管理，一方面叮嘱家属提供更易消化的食物，另一方面及时评估患者的营养状况，进行社区随访；

（4）在患者进行静脉续滴时，需要对患者的心脏功能进行全面评估，根据患者心肺功能情况的不同，注意患者的休息情况和静脉续滴速度，减轻患者的心脏负担；

（5）进行关于常见疾病，如高血压、糖尿病等的健康宣教，保证高血压、糖尿病患者在家中能够进行定期监测；

（6）对传染病、家庭护理等方面进行定期的社区宣教，立足社区進行优质护理服务。

1.3 观察指标

比较两组患者的护理满意度（非常满意、满意、不满意），总满意度=（非常满意例数+满意例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法

使用SPSS 22.0对数据进行统计，计数以及计量资料分别应用χ2（%）以及t（）检测，P<0.05为有统计学意义。

2 结果

观察组患者护理满意度为95.5%，显著高于对照组患者（P<0.05），见表1。

3 讨论

社区医院作为群众身边的医院，缺少更加完备的专业化体系，导致群众对社区医院的信任度较低。而全科护理作为一种较为特殊的护理方式，和专科护理不同，更加注重对病人全面、细致的护理治疗，对从业人员的专业要求较高，知识点的掌握要求更加全面。已有研究分析在社区医院实施全科护理的必要性，能够提高社区医院的实际作用，提高护理人员的工作效率和工作积极性。本文旨在对比分析，探究全科护理在社区护理中的应用效果和推广价值。研究结果显示，实施全科护理的观察组患者，护理满意度为95.5%，显著高于仅仅实施专科护理的对照组（P<0.05）。这表明，全科护理模式在社区医院中有较好的应用效果，能够显著提高患者满意度。由于社区医院和专科医院不同，其患者涉及的疾病较为广泛，不集中于某一个系统或某几类疾病，专科护理对患者的护理照顾的涉及面较小，患者有更多要求难以满足，同时，社区医院由于立足于社区，在对常见疾病的健康宣教中发挥着更加重要的作用，而且往往需要和家庭护理相连接，对护理人员技能和知识面的要求更加高。

基于本次研究中出现的几个问题，在社区医院中推广全科护理需要进行如下的改进：（1）对专业人才的培养要积极，需要和周边护理院校进行沟通对接，有针对性的培养社区全科护理人才，同时需要对已有人才进行定期的考核和培训，完善自身的专业水平[4]；（2）需要加大宣传力度，让社区医院所服务的社区群众了解社区医院的专业性，做到小病能解决的基本要求，提高全科护理在之后能够发挥的作用空间；（3）需要在实践过程中重视护理人才的权利保障，避免出现重医生而轻护士的情况，积极同护理人员进行沟通，提高凝聚力[5]；（4）对社区医院护理人员的职能进行明确，提高全科护理人才的利用率，加强社区医院和社区之间的沟通。

综上所述，虽然目前全科护理在社区医院能够有较好的应用效果和较大的应用前景，但由于缺乏专业人才的储备和完善的制度体系，具体实践中仍有较大困难。传统的专科护理模式对社区医院的实际意义并不大，目前需要转变观念，调动积极因素，推广实施全科护理模式，保障社区医院的基本职能，达到更好的应用效果。

参考文献

牛淑萍. 全科护理在社区护理中的应用和推广[J]. 延边医学， 2015（9）：62-64.

陈新春. 全科护理在社区护理中的应用与推广[J]. 中国保健营养旬刊， 2014（6）：3420-3420.

杨小琴. 探究全科护理在社区护理中的应用与推广[J]. 今日健康， 2016， 15（2）.

谢雅格. 全科护理在社区护理中的应用效果[J]. 中国保健营养， 2016， 26（6）：222-222.

李乐. 全科护理在社区护理中的推广与应用[J]. 健康前沿， 2017， 26（8）.