心理护理对于改善十二指肠溃疡患者焦虑、抑郁情绪的价值分析

吕园园　张立立　丁长婷

【摘 要】目的：分析心理护理对于改善十二指肠溃疡患者焦虑、抑郁情绪的价值。方法：抽取2017年9月-2018年9月在我院就医的十二指肠溃疡患 者120例为研究对象，将其随机分为2组，针对常规组患者进行常规护理，针对干预组患者进行常规护理联合心理护理，对比2组患者护理前后焦虑、抑郁情绪评分的差异性。结果：护理后，干预组患者的焦虑HAMA评分为（6.05±0.02）分，抑郁HAMD评分为（6.12±0.13）分，改善情况明显优于常规组（p<0.05）。结论：心理护理对于改善十二指肠溃疡患者焦虑、抑郁情绪的价值显著，可推广应用。

【关键词】心理护理；十二指肠溃疡；焦虑；抑郁；价值

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）22--01

十二指肠溃疡（Duodenal ulcer）是临床常见的消化系统疾病[1-2]，发病率较高。临床多采用药物进行治疗，但患者负面情绪较重，影响临床疗效。如何寻求有效的护理方法，，是本文研究的目的。我院抽取2017年9月-2018年9月期间来就医的120例十二指肠溃疡患者，分析心理护理对于改善十二指肠溃疡患者焦虑、抑郁情绪的价值，为临床相关研究提供依据。

1 资料和方法

1.1 资料 抽取2017年9月-2018年9月在我院就医的十二指肠溃疡患 者120例为研究对象，随机平均分为2组，每组各60名。常规组中，男30名，女30名，患者年龄在19岁～68岁，平均年龄为（55.47±0.39）岁。干预组中男29名，女31名，患者年龄在18岁～69岁，平均年龄为（55.49±0.42）岁。所有患者对本次研究内容知情，自愿参与本次研究，且签署知情同意书。本研究经医院伦理委员会批准。采用生物统计学方法，对本研究对象的一般资料进行分析，结果显示P值大于0.05，具有可比性。

1.2 方法 针对常规组患者进行常规护理，护理措施主要有用药指导和一般性口头教育等。针对干预组患者进行常规护理联合心理护理：（1）评估患者心理状态。临床护理人員加强与患者的沟通频率，观察患者的面部神色和表情，引导患者进行倾诉，应用心理状态评价量表对患者的心理状态进行评估，结合患者的具体病情，制定针对性的心理护理措施。（2）心理辅助治疗。临床护理人员以亲切的语言向患者表示关怀，询问患者的感受，并尽量满足患者的护理需求，主动告知患者十二指肠溃疡的临床医学知识、药物治疗的优势以及预期效果，在饮食、运动以及生活方式方面给予建议，多讲解临床成功的治疗病例，鼓励患者，理解患者，同情患者，劝导患者积极配合治疗，消除患者内心焦虑、抑郁等不良情绪，以积极乐观的心态配合治疗。（3）亲情心理护理。临床护理人员向患者家属宣讲亲情对于患者积极心态的影响作用，并搭建家属与患者沟通平台，引导患者家属利用亲情的力量给予患者鼓励，消除患者焦虑、抑郁等负面情绪，促进患者病情快速康复。

1.3 观察指标 对比2组患者不同治疗前后焦虑、抑郁情绪变化情况。其中，焦虑情绪变化情况采用焦虑HAMA评分系统进行评价，评分标准为：总分 < 7分： 无焦虑； 总分 在7～13分： 可能有焦虑； 总分 在14～20分： 肯定有焦虑；总分在21分～28分，明显焦虑；总分 ≥ 29分： 严重焦虑。抑郁情绪变化情况采用抑郁HAMD评分系统进行评价，评分标准：总分< 7分： 正常； 总分在7～17分： 可能有抑郁症； 总分在17～24分： 肯定有抑郁症；总分 >24分： 严重抑郁症。

1.4 统计学分析方法 应用生物统计学SPSS18.00软件对本次研究记录到的统计数据进行处理后焦虑、抑郁情绪评分相关计量资料以（ ）表示，采用t检验；若P<0.05，则代表数据存在显著差异。

2 结果

结果如表1所示。护理前，2组患者焦虑HAMA评分、抑郁HAMD评分水平值比较，无明显差异（p>0.05）；护理后，干预组患者的焦虑HAMA评分为（6.05±0.02）分，抑郁HAMD评分为（6.12±0.13）分，改善情况明显优于常规组（p<0.05）。

2 讨论

近年来，随着人们生活方式的变化，十二指肠溃疡的发病率呈现上升的趋势，临床常采用药物治疗，但由于该病疼痛感强烈，患者心理压力大，易引发焦虑、抑郁等负面情绪，配合治疗与护理的依从性较差，使病情加重，且反复发作，影响患者的预后[3]。

常规临床护理情况下，临床护理人员仅仅遵医嘱为患者提供疾病相关的简单护理，对患者的心理状态关注度较少，难以满足患者的护理需求，患者焦虑、抑郁不良情况的发生率较高。近年来，心理干预模式在临床上的得到了一定的应用，该护理模式是将临床心理学的理论、技巧和护理方法应用到十二指肠溃疡患者的护理过程中，优化临床护理措施，消除患者焦虑、抑郁等心理情绪，使患者保持积极、乐观的态度，遵循正确、健康的行为，从而促进病情快速康复。本研究显示，采用心理干预的患者，焦虑、抑郁情绪得到很大的改善，效果显著，值得临床推广应用。

参考文献

王杰.探讨慢性胃、十二指肠溃疡患者的心理护理观察[J].中国保健营养，2016，26（13）：236.

单丽琴，安莉.健康教育与心理护理对胃十二指肠溃疡患者治疗依从性及护理能力的影响[J].中国继续医学教育，2016，8（12）：237-239.

宗琳.心理干预护理对胃十二指肠溃疡患者的效果探讨[J].中国保健营养，2015，25（17）：214.

何雯.优质护理干预在胃十二指肠溃疡穿孔术中的疗效分析[J].中国现代医生，2015，53（31）：153-156.

黄士坤.胃十二指肠溃疡出血患者进行保守治疗的应急及护理措施[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（32）：6424-6425.