易黄止带汤治疗脾虚湿热型阴道炎的临床效果分析

邵云燕

（河南省西平县中医院，河南 驻马店 463900）

阴道炎发病几率大、复发率较高，病根顽固难以治疗[1]，如不及时治疗还可能引发盆腔炎、子宫内膜炎等并发症疾病，给女性身体健康和生活质量均造成重大影响。本研究旨在探讨易黄止带汤治疗脾虚湿热型阴道炎的临床效果，收集我院收治的60例脾虚湿热型阴道炎患者为研究对象，报告如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料 选取我院2016年3月-2017年10月收治的60例脾虚湿热型阴道炎患者，所有患者均于我院确诊为脾虚湿热型阴道炎，排除盆腔炎、宫颈炎、肝肾疾病、生殖道疾病、精神疾病、意识障碍、未婚及妊娠女性。按照不同治疗方式将其分为观察组和对照组，每组30例；对照组年龄26岁-65岁，平均年龄（45.5±6.1）岁，病程1个月-15个月，平均病程（8.2±1.3）个月；观察组年龄24岁-66岁，平均年龄（45.3±6.3）岁，病程1个月-17个月，平均病程（9.1±1.6）个月；两组患者年龄、病程资料相近，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组患者给予甲硝唑（生产企业：康美药业股份有限公司；国药准字：H44024120）温水口服，每次0.2 g；保妇康栓（生产企业：海南碧凯药业有限公司；国药准字：Z46020058）做好阴部清洁卫生后，在阴道深处置入保妇康栓，每次1粒，连续用药4周；观察组在以上治疗基础上增加易黄止带汤，黄柏、白术、茯苓、党参各20 g，山药30 g，车前子、苍术、芡实各12 g；湿热下注、脓带赤带者增加白芷10 g，败酱草、蒲公英、蛇床子各12 g；肝肾阴虚、小腹隐痛、腰膝酸软者增加土茯苓12 g，赤芍、乌药各15 g；脾肾阳虚、带下良多、腹中冷痛者增加生地黄、附子、牡丹皮各10 g，桂枝15 g，加500 mL清水煎服，每次150 mL，每周进行1次复诊，并根据复诊情况对处方进行调整，连续用药4周。

1.3 评价标准 对患者带下颜色、阴道弹力、粘膜、pH值进行对比，0分为无，1分为轻，2分为重；显效：患者外阴瘙痒、尿痛、尿频、分泌物增多、阴部红肿等临床症状消失，评分减少在90%以上；有效：患者外阴瘙痒、尿痛、尿频、分泌物增多、阴部红肿等临床症状明显改善，评分减少30%-90%；无效：患者外阴瘙痒、尿痛、尿频、分泌物增多、阴部红肿等临床症状无改善，评分减少在30%以下；总体有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0软件对本次研究数据做统计学分析，计数资料采用率（%）表示，组间比较采用χ2检验；计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，组间比较采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

对照组（n=30）显效10例（33.33%），有效11例（36.67%），无效9例（30%），总体有效率21例（70.00%）；观察组（n=30）显效16例（53.33%），有效12例（40.00%），无效2例（6.67%），总体有效率28例（93.33%）；观察组临床有效率93.33%显著高于对照组临床有效率70.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

阴道炎是女性常见生殖系统疾病，中医学中阴道炎并无符合病名，结合其临床症状将其划分为“阴痒” “带下”范畴。《皇帝内经》中将带下病因总结为“任脉为病，女子带下瘕聚”[2]。而《傅青主女科》中认为带下主要因肝气之郁、湿气之侵、脾气之虚、热气之逼所致。《女科撮要》中将带下病理机制总结为湿痰下注、脾胃损亏、阳气下陷所致。对以上进行总结，中医认为机体脾虚、脾气损伤、郁而发热、湿气停驻是引起带下主要因素。甲硝唑片在厌氧生物方面具有良好的杀菌作用，服用后可在人体中产生抗氧菌代谢物，对细菌脱氧核糖酸合成具有一定的抑制作用，通过对细菌繁殖进行抑制[3]，最终杀死细菌，但该药物剂量难以把控，且具有一定的不良反应，治疗效果不佳。易黄止带汤中含有山药、黄柏药物，具有益气补中、清湿除热作用，白术、茯苓、党参具有健脾益气、除热燥湿、之功效，再配合车前子、苍术对清热除湿效果具有加强作用，以上药物联用可起到补肝益肾之功效。本研究对我院收治的60例脾虚湿热型阴道炎患者采取不同治疗方案，结果表明，使用易黄止带汤临床有效率可达到93.33%，甲硝唑联合保妇康栓临床有效率的70.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，关于脾虚湿热型阴道炎患者，临床可采取易黄止带汤进行治疗，以提升患者临床疗效，改善患者生活质量，促进女性身体健康。