基于医疗风险防范的老年患者医患沟通经验探讨

叶蕊 吕娜

【摘 要】目的：总结分析基于医疗风险防范的老年患者医患沟通经验。方法：在2015年2月到2017年2月期间，将我院接诊的100例老年患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例），其中对照组采用常规的医患沟通，观察组采用的是基于医疗风险防范的医患沟通方式，比较分析两组患者的医患事件发生率。结果：观察组以2.0%的医患事件发生率明显的低于对照组16.0%的医患事件发生率（P<0.05），具有统计学意义。结论：对于老年患者在医患沟通过程中采用基于医疗风险防范的沟通，可降低医患事件的发生率，保证医院正常的工作，值得临床推广应用。

【关键词】基于医疗风险防范；老年患者；医患沟通经验；探讨

【中图分类号】R614.4 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）20--01

近年来，随着人口老龄化的加剧，社会开始广泛关注老年人的方方面面，老年人群一方面本身的生理功能发生退化，另一方面同时会患有多种基础疾病，这些对于老年患者的治疗均是不利的，需要进一步在临床老年患者治疗中提高医疗护理沟通，降低医患事件的发生率[1]。我院在2015年2月到2017年2月期间接诊的100例老年患者中有50例采用基于医疗风险防范的医患沟通，取得了较好的效果，现就相关内容报道如下：

1 临床资料及方法

1.1 一般资料 在2015年2月到2017年2月期间，将我院接收的100例老年患者随机分为观察组（50例）和对照组（50例），观察组中男性26例，女性24例，年龄在62—76岁，平均年龄为（67.3±3.8）岁；对照组中男性27例，女性23例，年龄在61—75岁，平均年龄为（67.1±3.9）岁，观察组和对照组在基本资料以及疾病类型方面差异较小（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 对照组老年患者在进行医患沟通过程中采用的是常规的沟通方式，在沟通过程中根据患者的病情发展、生理特点等开展沟通交流。观察组老年患者在医患沟通过程中采用的是基于医疗风险防范的沟通方式，通过沟通及时总结医患沟通经验。

1.3 观察指标 主要观察两组老年患者在护理期间医患事件的发生率。

1.4 统计学分析 对上述两组患者医患事件发生率采取统计学软件SPSS19.0进行统计分析，具体采用的是率（%）表示，对比以表示，以P<0.05表示有统计学意义和存在明显差异。

2 结果

观察组患者在医患交流过程中发生了1起医患事件，医患事件发生率为2.0%，对照组患者在医患交流过程中发生了8起医患事件，医患事件发生率为16.0%，在医患事件发生率方面，观察组明显的低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

随着社会生活水平的不断提高，人们对于服务质量的要求也是越来越多，现代医院中医患纠纷比较常见的，究其原因主要还是医患交流沟通不到位，造成了一些不必要的医患事件，不仅影响到医院正常的工作，同时还会给患者造成一定的伤害。特别是对于老年患者其特有的生理和心理特点使得医患沟通难度较大。

医患风险防范之前需要先了解医患事件发生的原因，并在此基础上提出防范措施，本次研究中发生医患纠纷的原因主要有：（1）医患之间缺乏有效的沟通，护理人员在护理中对患者的生活能力以及心理特点较为忽视；（2）临床医疗及护理中缺少人文关怀、真情实意，护理只是按照要求去完成任务，与患者之间缺乏感情交流；（3）医务人员的专业水平、操作经验以及工作态度存在问题，耐心不足、偶有厌烦情绪。

本次研究中对部分患者采用的是基于医疗风险防范的医患沟通方法，具体采取的措施有以下几点：（1）及时的了解老年患者的心理特点，通过了解老年患者一般都存在的焦虑、多疑、恐惧、自卑以及否定等心理，针对这些心理特点，在与老年患者交流过程中积极的做好患者的心理治疗，消除患者的不良心理，并根据患者的性格特点开展医患交流；（2）在医患交流中重视人性化护理原则，采取“亲情护理”。也就是说在护理中一方面既要考虑到老年患者的生活习惯，另一方面还需要及时发现一些不良的生活习惯，并通过真挚的情感，家人般的与患者进行交流，在无形中纠正患者的不良习惯拉近与老年人的情感距离，降低了在护理期间医患事件的发生；（3）对于在治疗过程中出现的医患事件，应该及时的找出原因，还原事件的真实性，对于医务人员在工作中失误引起的，应及时的与患者及其家属进行沟通，并郑重的向患者及其家属赔礼道歉。请求患者得原谅，如果是因为患者期望值过高等造成的应该从事实的角度做好患者的思想工作，告知患者康复的时间等，从而避免患者过高的期望值引发医患纠纷；（4）医患沟通过程中在重视患者疾病的同时更应该重视患者本身，在沟通阶段不应该只关注患者的病情发展，同时还应该关心患者的生活，除了语言沟通还要给于呵护与帮助。对于腿脚不方便的应主动帮助患者完成日常生活护理，对于子女长期不在身边的应定期进行情感交流，减少患者的孤独感。

通过基于医疗风险防范的老年患者医患沟通，其医患事件的发生率明显的低于常规医患交流方式下的医患发生率，表明了这种方法的临床应用价值。

綜上所述，对于老年患者在医患沟通过程中采用基于医疗风险防范的沟通，可降低医患事件的发生率，保证医院正常的工作，值得临床推广应用。

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