泛发性脓疱性银屑病治疗和护理的最佳方法研究

吴哲

【摘 要】目的：探究分析泛发性脓疱性银屑病治疗及护理的最佳方法。方法：抽取2017年6月-2018年6月至我院接受治疗的69例泛发性脓疱性银屑病患者，按治疗方式不同将其分为治疗组（n=36）及参照组（n=33），治疗组应用依沙丫啶溶液+呋喃西林软膏治疗，参照组应用生理盐水+凡士林治疗，两组患者均予以甘草酸二铵+甲砜霉素胶囊对症治疗，治疗过程中均予以心理、健康宣教、皮肤管理等方面的护理服务。比较分析两组最终治疗效果。结果：经过组间比较显示治疗组治疗效果显著优于参照组（P<0.05）。结论：应用依沙丫啶溶液+呋喃西林软膏治疗泛发性脓疱性银屑病效果显著，同时配合全面、合理的护理服务可有效促进患者康复，临床应用价值较高。

【关键词】泛发性；脓疱性；银屑病

【中图分类号】R132.6 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）20--01

银屑病又称“牛皮癣”，其属于一种非传染性皮肤疾病，现阶段发病机制尚不明确，局部皮肤出现大小不一的丘疹、红斑，且患处均覆盖银白色鳞屑为其主要临床表现[1]。银白色鳞屑形成主要因素是皮肤出现增生及炎症后长时间积累所致。本研究主要探讨泛发性脓疱性银屑病治疗及护理的最佳方法，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 抽取2017年6月-2018年6月至我院接受治疗的69例泛发性脓疱性银屑病患者，按治疗方式不同将其分为治疗组（n=36）及参照组（n=33）。自主治疗组男17例，女19例，年龄11-75岁，平均年龄（43.57±32.45）岁；参照组男18例，女15例，年龄9-77岁，平均年龄（44.23±31.97）岁；将两组患者基本资料进行研究分析显示并无显著差异（P>0.05），具有比较意义。

1.2 方法

1.2.1 治疗方式 两组患者均予以150mg/d甘草酸二铵静脉滴注，治疗30d后观察疗效；再给予0.5g甲砜霉素胶囊口服，一日3次，服用10d后减少剂量，一日2次。治疗组患者在服药期间给予浓度为0.1%的依沙吖啶溶液对脓包进行湿敷，待其缓解、消散后加以浓度为0.2%的呋喃西林软膏涂抹患处；参照组服药期间给予生理盐水对脓包进行湿敷，待其缓解、消散后加以凡士林软膏涂抹患处。

1.2.2 护理方式 （1）皮肤护理。若患者处于急性期应处以单间隔离治疗，并保持病房处于清洁状态，保持通风，室内物体及地面需使用消毒液充分擦拭，同时驾驶更换患者床单、被褥、贴身衣物等，有效规避皮肤感染情况发生。若患处发生溃烂、脓疱等现象，及时使用依沙吖啶溶液濕敷患处，更换时间不可超过10min，并保障在30min内更换要物3-5次，待皮肤状态缓解后可涂抹呋喃西林软膏。该药物具有物理降温、消炎的作用。就患者患者结痂后，应鼓励患者将头发剪短，保障治疗效果。护理人员在协助患者涂抹患处时需佩戴塑料薄膜手套，将存在于患者患处的依沙丫啶溶液+呋喃西林软膏治疗、脱落痂壳充分除去，再将事先备好的药膏涂抹于患者患处，配以按摩，保障药物有效吸收，最终达到消炎、软化的目的。（2）心理护理。患者患银屑病后可在短时间内出现紧张、压抑等负性情绪，其在会促进该疾病后续发展，严重时可导致长期不愈。且银屑病对外貌影响较大，对心理承受能力较弱的患者而言易出现悲观、厌世等不良情绪。故而护理人员要充分尊重患者，并与其积极沟通，在排解其不良情绪的同时建立良好的医患关系。护理人员在实际护理过程中需有效转移患者注意力，依据其现阶段心理状态及需求，结合语言技巧及肢体动作告知患者治疗重要性及必要性，缓解患者思想压力。

1.3 观察指标 比较分析两组患者临床治疗效果。治疗效果主要由显效、好转、无效构成，其中治疗后临床症状消退为显效；治疗后临床症状消退面积≥75%为好转；治疗后临床症状消退面积<5%甚至加重为无效。有效率=（显效+好转）/总例数×100%。

1.4 统计学方法 将数据纳入SPSS21.0统计软件中进行分析，计数资料比较采用比较，以率（%）表示，若（P<0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗效果情况

治疗组有效率为97.22%；参照组有效率为78.79%；经过组间比较支治疗组有效率显著高于参照组（P<0.05），存在统计学意义。（详见表1）

3 讨论

临床中银屑病发病率较高，属于慢性炎症性疾病，我具有反复性特点，治愈较为困难，且相较而言复发率较高。若在其治疗期间予以安全、有效、全面的护理服务，并严格遵医用药，可显著减少其复发几率及感染率，提升治疗效果。于患者治疗期间依据其心理状态及机体情况实施具有针对性特征的的综合护理服务，可有效改善患者睡眠状态及睡眠质量，消除其现存焦虑、恐惧、自卑等不良情绪，使其直面疾病，增加治疗信心，进一步保障治疗及护理依从性，最终实现临床治疗及护理的连续性及完整性[2]。本研究中治疗组在疾病对症用药基础上使用依沙丫啶溶液+呋喃西林软膏治疗相较于参照组实施生理盐水+凡士林治疗优势明显，可显著提升治疗有效率，促进患者康复，且数据对比均具有统计学意义。

综上所述，将依沙丫啶溶液+呋喃西林软膏治疗方式及临床综合护理干预措施应用于泛发性脓疱性银屑病患者中效果显著，在缓解皮肤脓疱、鳞屑症状的同时促进其身体康复，因此该治疗方式值得临床推广应用[3]。

参考文献

戴海玉，尤玉凤，张志勤.泛发性脓疱性银屑病治疗和护理策略探讨[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（91）：184-185

贾红玲.泛发性脓疱性银屑病患者护理的临床分析[J].中国卫生标准管理，2016，7（20）：211-212

方世兰.泛发性脓疱性银屑病的治疗和护理体会[J].健康大视野，2013，21（17）：403