心理护理干预对癌症患者家属负性情绪的影响

郭志云

【摘 要】目的：探讨对癌症患者家属进行心理护理干预的效果。方法：将74名癌症病患家属随机分成观察组（37例）与对照组（37例），对照组给予家属常规卫生宣教，观察组在宣教基础上强化家属心理护理干预，观察两组患者家属负性情绪变化情况。结果：第二次回访时观察组患者家属躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性各因子评分均显著低于对照组（P<0.05）。结论：针对办理麻卡的癌症患者家属，给予其心理护理干预可显著改善家属的负性情绪。

【关键词】心理护理干预；癌症家属；负性情绪

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）20--01

癌症是临床中常见的疾病，该疾病严重威胁人类的生命健康，给人们带来巨大痛苦及压力的同时给患者家属带来巨大的负担，家属在陪护过程常存在负性心理，这种负性心理对癌症患者的积极治疗产生不利影响[1]。为此，针对癌症患者，在给予患者护理的时候还需要对患者家属的情绪进行干预，以降低家属负性情绪，保证癌症患者的治疗顺利进行。我院是一所三级甲等医院，门诊办给出院的癌症患者本人办理或由其家属代为办理《口服药麻醉药品取药卡》，简称【麻卡】，同时针对办理和使用麻卡的患者及家属随访时进行“卫生宣教”，“心理护理干预”，取得满意的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月-2018年5月本院收治的74名办理麻卡的癌症患者家属为研究对象。按照随机数字表法将家属分成观察组与对照组，每组各37名。观察组中男21名，女16名；年龄24～64岁，平均年龄（41.8±2.3）岁。对照组中有男性23名，女性14名；年龄22～63岁，平均年龄（41.3±2.2）岁。两组患者家属的一般资料无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法 给予对照组患者家属提供卫生宣教，主要向家属讲解癌症疾病原因、良好情绪的重要性等，让家属可给予患者积极的心理干预。观察组在对照组宣教基础上强化家属的心理护理干预，具体如下。

1.2.1 建立家属支持中心 对办理【麻卡】的癌症患者家属进行心理疏导，主动同家属进行接触，倾听家属讲述并给予家属安慰，理解家属表现出的负面情绪，教导家属掌握合理的心理调节方法。

1.2.2 构建家属间信息交流平台 使用通俗易懂语言向癌症患者的家属解释癌症疾病的相关知识，提高家属的认知水平。患者住院治疗期间要对家属进行健康教育，教育内容包括疾病知识、压力宣泄方法等，以降低家属的焦虑水平。

1.2.3 实施进行交流沟通 癌症患者治疗的花费较高，为减轻家属的心理负担，医护人员要及时为其讲明费用情况，如果要给予一些患者特殊的治疗则应向家属特别说明，征求家属的同意，让家属有所思想准备。癌症治疗过程中如果出现一些问题要及时同家属进行交流与沟通，避免家属出现不良反应时过于惊慌。

1.2.4 建立家属心理支持站 针对办理麻卡癌症患者陪同家属，可以组织家属进行一些集体活动，如表达自己的想法，聚众人之力缓解家属的心理负担。此外还可以邀请生存期延长或抗癌成功患者家属介绍成功的经验，让家属树立高度责任感，以乐观积极的态度携手抵御癌症。

1.3 观察指标 在患者家属第二次入院回访期间，应用心理健康状况自评量表（SCL-90）評估患者家属的负性心理状况。量表评分内容包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐惧、偏执、精神病性九个因子，各因子评分为0～3分，得分越高表明患者家属负性情绪越强烈。

1.4 统计学方法 使用SPSS20.0软件做统计学分析，计量资料用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

观察组患者家属各负性因子得分均显著低于对照组（P<0.05），详见表1。

3 讨论

癌症疾病的发生不但给患者的生命健康及心理健康带来巨大的影响，还给患者家属带来巨大的心理负担[2]。家属负性情绪会反过来影响患者的心理，这对癌症患者疾病的治疗不利，因此在给予患者治疗及护理的同时，还需要对患者家属进行积极的干预。

针对办理【麻卡】的癌症患者家属，临床中常给予患者行卫生宣教，强化患者的认识，但是单一宣教的方式对家属心理改善并不佳[3]。为此临床中常强化家属的心理护理干预，在具体的护理干预过程中，进而围绕家属的心理状况，采取科学的健康宣教、积极的心理干预及有效的交流沟通，让患者家属焦虑抑郁情绪得到改善，鼓励家属以积极与平和态度配合医护人员给予患者进行长期治疗及干预。本次研究结果显示，给予观察组患者家属行卫生宣教及心理护理干预，在第二次回访的时候家属负性情绪各因子评分均显著低于对照组，这一结果表明强化癌症患者家属的心理干预对家属保持良好的心理情绪意义重大。

综上所述，针对癌症病患，给予患者积极的治疗及护理干预时，也需要重视对办理【麻卡】的患者家属的护理干预，且护理干预中强化家属的心理护理干预，以降低患者家属的负性情绪，鼓励家属保持平和心态配合医护人员的工作，为癌症患者创建良好康复环境。

参考文献

张艳君，刘奕婷.护理干预对乳腺癌术后病人负性情绪及生活质量的影响1）[J].护理研究，2014，6（18）：2216-2218.

毕秀凤.心理护理对癌症患者抑郁的干预[J].山西医药杂志（下半月刊），2011，40（3）：295-296.

肖宁，朱丹，肖水源.延续心理护理对脑肿瘤患者及家属负性情绪的影响[J].中国临床心理学杂志，2014，22（2）：373-376.