心理护理干预对癌症患者心理及生活质量的影响

白英敏

【摘 要】目的：探讨给予办理麻卡的癌症患者行心理护理对其心理状况及生活质量的影响。方法：将2018年1月至2018年5月接收的84例办理麻卡的癌症患者随机分成观察组（42例）与对照组（42例），两组均给予患者对症治疗，期间给予对照组患者常规护理，观察组在常规护理基础上强化患者心理护理干预，观察两组患者护理前后心理及生活质量评分变化情况。结果：护理后两组患者SCL-90评分均下降，QOL评分均升高，但是观察组评分改善幅度明显大于对照组（P<0.05）。结论：针对办理麻卡的癌症病患，在疾病治疗期间强化患者的心理护理干预可以显著改善患者的负性心理状况，提高患者生活质量，值得推广。

【关键词】心理护理干预；癌症；心理；生活质量

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）20--01

随着生活环境及自然环境的改变，癌症疾病的发病率也呈现出逐年升高的趋势。癌症患者前期并无显著的症状，患者一旦诊断往往处于中晚期，对于中晚期癌症患者，化疗、支持及生物治疗是常用的治疗方法，然而使用这些治疗往往常需长时间用药，且治疗过程还常带来一些副作用，这对患者生理及心理造成巨大影响，为此癌症治疗期间需给予患者一些有效的护理[1]。本院是三级甲等医院，门诊办给予出院的癌症患者本人办理或由其家属代为办理《口服药麻醉药品取药卡》，简称【麻卡】，针对办理和使用麻卡的患者及家属随访时进行“卫生宣教”，“心理护理干预”，取得满意效果，详细报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年1月-2018年5月本院收治的84例癌症患者为研究对象，依据入院前后顺序将患者随机分成观察组与对照组，每组各42例。观察组中男25例，女17例；平均年龄（48.2±3.4）岁；肺癌14例，胃癌12例，肝癌10例，其它6例。对照组中男性24例，女性18例；平均年龄（47.8±3.2）岁；肺癌13例，胃癌13例，肝癌9例，其它7例。两组一般资料上并无显著差异（P>0.05）。

1.2 方法 两组均根据患者病情给予患者对症治疗，治疗期间给予对照组患者常规护理，包括环境护理、健康教育、饮食指导等。

观察组在常规护理基础上强化患者心理护理干预，具体如下：（1）首次办理【麻卡】时，门诊办核实癌症患者家属身份时，主动接待患者，建立良好护患关系。入院后主动接待患者，耐心解答患者疑问以消除患者的负性情绪；对存在抑郁的患者鼓励患者发泄自己的情绪，以真诚态度权威患者改变自身形象，鼓励家属加强对患者的照料，消除患者的悲观情绪。（2）健康教育。强化患者的健康教育，告知患者各种有效的癌症治疗方法，让患者从心理上接收治疗，缓解患者负性情绪。此外还可定期开展患者座谈会，鼓励患者交流经验，帮助患者有效调节自己的不良心理。（3）进行放松训练。对于存在过度焦虑及抑郁的患者，指导患者进行深呼吸或者肌肉放松训练，缓解患者紧张情绪；鼓励患者进行一些调节自身情绪的活动，比如读书、看报、听音乐、下棋等，放松患者身心，提高患者的治疗信心。

1.3 观察指标 两组患者均护理干预1个月，护理干预前后应用症状自评量表（SCL-90）评价患者的心理状态，该量包括九个评分因子，各因子得分均为0～3分，量表总分为27分，得分越高表明患者负性心理状况越严重。此外护理前后应用生活质量评分（QOL）评价患者的生活状况，问卷包括生理健康、心理健康、精神状况等5个评分项目，各项评分为20分，总分为100分，得分越高表明患者生活质量越佳。

1.4 统计学方法 使用SPSS20.0软件做统计学结果分析，计量资料使用t检验，差异具有统计学意义使用P<0.05表示。

2 结果

护理前两组癌症患者的心理及生活质量评分上并无显著差异（P>0.05），而干预1个月后两组观察组患者负性情绪评分低于护理前及对照组护理后，生活质量评分高于护理前及对照组护理后，差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

癌症是严重影响患者生活质量及生命健康的疾病，且进到中晚期阶段的患者，因为患者需长时间治疗且治疗期间患者经常出现各种并发症，这常给患者心理健康造成阶段影响[2]。因此，在癌症患者的治疗中，需要给予患者有效的心理护理干预，以提高癌症治疗效果及患者生活质量。

针对办理【麻卡】的癌症患者，心理护理干预主要是强调在护理过程需构建良好的护患关系，让患者可积极表达自己的想法，以达到良好的心理护理效果；强化護理过程中患者的健康教育，以强化患者的认识，让患者从心理上接受癌症治疗方法，让患者可积极调节自己的心理；应用一些科学的放松训练方法，有效缓解患者的紧张及恐惧心理，提高癌症患者疾病治疗信心，改善患者预后[3]。本次研究中，探讨了强化癌症患者治疗过程心理护理干预的效果，结果显示护理干预后观察组患者负性情绪各因子评分下降幅度明显大于对照组，同时护理干预后观察组患者生活质量评分升高幅度也显著大于对照组，这充分表明给予办理【麻卡】的癌症患者行心理护理干预对患者的治疗有重要价值。

综上所述，在办理【麻卡】的癌症患者的治疗中，强化患者的心理护理干预可以明显改善患者的负性心理情绪，提高患者的生活质量，帮助患者更好的康复，因此值得在临床中大力推广应用。

参考文献

陈伟丽，丁正年.心理护理干预及健康宣教对肺癌患者癌性疼痛及生活质量的影响[J].中国医药导报，2013，10（30）：151-154.

赵精洁，蒙美好，曾凯瑾.心理护理干预对胃癌术后化疗患者人格特征及生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2015，25（1）：81-84.

黄一华，陈二玲，郑建敏，等.心理护理干预对年轻宫颈癌患者生活质量的影响[J].广西医科大学学报，2015，32（4）：688-690.