中药穴位贴敷治疗失眠症72例的护理体会

张荣晖

【摘 要】目的：对于失眠症患者在进行治疗时采用中药穴位贴敷进行干预的有效护理方法探究。方法：本文的所有研究对象为2017年1月到2018年7月收治的失眠症患者，选择72例随机分为常规护理组和针对性护理组，每组患者平均为36例，对于两组患者均配合中药穴位贴敷方案进行治疗，常规护理组配合常规护理，针对性护理组配合针对性护理，评价两组不同护理干预方法对患者的影响。结果：评价两组患者治疗结束以后的临床治疗总有效率，本研究常规护理组为77.78%（28/36），针对性护理组为100.00%（36/36），P<0.05，差异具有统计学意义；评价本研究两组患者的不良反应发生率，本研究常规护理组为27.78%（10/36），针对性护理组为8.33%（3/36），两组比较，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：对于失眠症患者在进行治疗的过程中，为患者采用中药穴位贴敷方案进行治疗时为患者配合针对性护理措施进行护理指导可以提升患者临床治疗的总有效率，同时也能降低不良反应的发生率，值得推广应用。

【关键词】中药穴位贴敷；失眠症；针对性护理

【中图分类号】R245.9 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）20-0-01

失眠是临床上较为常见的病症，在中医角度失眠称之为“不寐症”，这种病症是因为心神失养或者心神不安而导致经常不能获得正确、正常睡眠状态的一种病症。这种病症的主要表现是睡眠时间和睡眠深度不足，无法及时消除患者的身体疲劳，无法恢复患者的体力和精力，轻者则入睡困难或睡眠较浅，重者则彻夜难眠[1]。虽然失眠不属于危重疾病，但是在某种程度上对人们的日常生活产生影响，还影响着生活效率，严重情况下会诱发患者出现心悸、眩晕、胸壁和中风等相关症状。本文针对于此主要分析对于失眠症选择采用中药穴位贴敷方案进行治疗时所配合的有效护理方案，现将主要研究情况进行如下的报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文中的所有研究对象为我院在2017年1月到2018年7月收治的失眠症患者，本文选择72例，随机分为常规护理组和针对性护理组，每组平均为36例。对于常规护理组的患者，其中有男性20例，女性16例，年龄区间为24岁到68岁，平均年龄为（45.5±12.1）岁；针对性护理组当中，男性患者19例，女性患者17例，患者的年龄区间为26岁到70岁，平均年龄为（47.2±12.4）岁。本研究两组患者均经过病情诊断确诊为失眠症，采用统计学软件对所有患者的临床资料进行统计学检验，两组患者在一般资料方面无差异，具有可比性。

1.2 方法 对于本研究所有患者选择采用中药穴位贴敷方案进行治疗，为患者选择的穴位为双侧的涌泉穴，同时为患者配合檀中穴、昆仑穴和风池穴进行干预。中药贴敷的药物为失眠散，配药方剂主要为龙骨180g，朱砂6g，桂肉6g，琥珀18g，磁石180g。所有药物采用粉碎机进行粉碎，使其形成粉末，采用醋和凡士林进行调和，使其形成黏糊状放到容器当中备用。进行敷贴的过程中在入睡之前选择适量的醋进行热水泡脚30分钟，将逐步擦干并晾干，按摩双足的涌泉穴和昆仑穴，对檀中穴和风池穴按摩10分钟。然后再将调制好的中药壶6g放到敷贴当中，并且将敷贴贴在相关的穴位上，进行10分钟的按摩，如果不存在灼烧和不适感，在次日睡醒以后可以取下，连续干预，10日作为一个疗程。

护理的过程中常规护理组配合常规护理方案进行护理，具体因篇幅限制不做详细赘述，对于本研究的针对性护理组在落实针对性护理，具体的护理方案为：①环境护理：这种病情主要是因为心神不宁而导致患者精神注意力不集中，患者在护理的过程中应该注意喜怒有节制，帮助患者解除忧思和焦虑，确保精神舒畅。患者病房的绝对安静和舒适，避免噪声的影响。根据患者的实际情况尽量满足患者的需求，减少环境当中对于睡眠因素的影响，睡前避免看刺激性的书刊，避免饮浓茶、咖啡等兴奋剂。病情允许的情况之下，可以适当的增加白天的工作量，减少白天的睡眠时间，有助于晚上更好的入睡，夜间限制饮水量，便继续放在床旁，以便于取用[2]。②贴肤护理：对于患者需要做好心理护理工作，和家属说明治疗的方法目的，使其对于治疗的效果有所了解，强化对患者治疗的信心。对于存在有皮肤病和过敏体质的患者，或者局部皮肤存在有破损情况，需限制为患者进行中药贴敷。药物现配现用，中药进行贴敷前后需对穴位进行按摩，这样能够使得药物充分的被吸收，提升治疗的效果。贴敷以后如果患者短时间内存在局部瘙痒和热痛情况，严重的患者需马上取下，如果没有严重不适情况，可在次日睡醒以后取下，取下以后需要对于皮肤进行清洁，防止皮肤存在起泡和感染，在清洁皮肤以后，在用药的部位涂抹70%的酒精。③饮食指导：在贴敷治疗的过程中，患者必须限制生冷辛辣刺激性饮食，患者需要避免进食肥厚、海鲜等相关食品，避免进食葱、姜、花椒。在饮食上应该以清淡易消化的饮食为主，使患者能多食用蔬菜水果和易消化的食物。

1.3 观察指标 本研究患者治疗根据《中医病证诊断疗效标准》当中的相关标准进行诊断和相关的评价，如果患者睡眠正常，不用服用镇静药物，每日的睡眠时间超过六小时，伴随着相关症状消失，则表示患者临床治疗痊愈；如果患者在睡眠时间延长一小时以上，伴随有一定的症状改善，则表示患者临床治疗好转；如果患者症状没有明显的改善，睡眠时间延长不足一小时，则表示患者治疗无效。

1.4 统计学分析 本研究采用IBM SPSS26.0进行统计学软件的检验，本文中的所有计数资料选择采用卡方值（）进行检验，两组数据之间的差异性检验采用P<0.05表示差异明显，为差异具有统计学意义。

2 结果

评价两组患者治疗结束以后的临床治疗总有效率，本研究常规护理组为77.78%（28/36），针对性护理组为100.00%（36/36），P<0.05，差异具有统计学意义；评价本研究两组患者的不良反应发生率，本研究常规护理组为27.78%（10/36），针对性护理组为8.33%（3/36），两组比较，P<0.05，差异具有统计学意义。详细情况请参见表1所示。

3 讨论

本文主要分析中药穴位贴敷治疗失眠症时配合的有效护理干预方法所取得的效果，为患者进行中药贴敷的过程中，药物可以主要的对患者进行作用，但同时为患者进行针对性的护理干预方法进行护理，可以使得药物效果最大化的发挥，还能够保证患者具有良好的作息时间和生活规律，这样能够确保患者得以大大的改善，证实了针对性护理干预措施的价值。综上所述，对于失眠症患者在进行治疗的过程中，为患者采用中药穴位贴敷方案进行治疗时为患者配合针对性护理措施进行护理指导可以提升患者临床治疗的总有效率，同时也能降低不良反应的发生率，值得推广应用。

参考文献

沙丽君.中药穴位贴敷治疗失眠症72例的护理体会[J].光明中医，2011，26（02）：389-390.

王芳，李海英.中藥穴位贴敷治疗失眠症82例护理体会[J].光明中医，2015，30（03）：616-617.