多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺的效果

吴清

【摘 要】目的：观察多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺的效果。方法：选取某中医院收治的慢阻肺患者80例，随机分两组，治疗组（40例）和对照组（40例）。对照组采取多索茶碱治疗，治疗组在对照组的基础上联合使用噻托溴铵粉治疗，对两组的治疗效果进行分析。结果：治疗组与对照组相比，治疗心绞痛有效率分别为90.0%和75.0%，P<0.05，具有统计学意义。结论：多索茶碱联合噻托溴铵粉的治疗模式具有良好的效果，能有效改善患者慢阻肺的症状，可以在临床上推广使用。

【关键词】慢阻肺；多索茶碱；噻托溴铵粉；联合治疗

【中图分类号】R66.25 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）20-0-01

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为咳嗽、乏力、呼吸困难、体质下降等临床症状[1]。近年来，慢阻肺的发病率呈上升趋势，该病患者如果没有得到及时治疗，可导致多种并发症的发生，已经成为比较严重的公共卫生问题。因此，寻找一种科学、有效的治疗方法非常重要，对慢阻肺患者的治疗，多以药物治疗为主，临床常用的药物是具有舒张支气管作用的多索茶碱和噻托溴铵粉[2]。因此，本文主要将多索茶碱和噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺，并观察其临床疗效，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 选取某中医院收治的慢阻肺患者80例。将患者随机分两组，治疗组和对照组。其中治疗组40例，男24例，女16例，年龄31～68岁，平均（53.5 ±10.2）岁，病程1～6年，平均（4.2 ±1.2）年，慢阻肺严重度分级Ⅰ级8例，Ⅱ级15例，Ⅲ级17例；对照组40例，男26例，女14例，年龄32～66岁，平均（51.8 ±11.3）岁，病程2～7年，平均（4.8 ±1.4）年，慢阻肺严重度分级Ⅰ级9例，Ⅱ级16例，Ⅲ级15例。两组患者的年龄、性别、病程长短和病情严重程度均无统计学差异（P﹥0.05）。

1.2 治疗方法 对照组采取多索茶碱治疗，治疗组在对照组的基础上联合使用噻托溴铵粉治疗。多索茶碱的用法是：每日口服1次，0.2-0.4g/次，连续服用一个月；噻托溴铵粉的用法是：将18ug的噻托溴铵粉放入吸粉器中吸入，每日吸入1次，连续吸入一个月。

1.3 观察指标 治疗慢阻肺判断标准可分为显效、有效和无效三种，其中患者肺部啰音等症状明显消失为显效；肺部啰音等症状明显减少为有效；肺部啰音等症状没有缓解，甚至加重为无效。总有效率=（显效+有效）/总数×100%。

1.4 统计学分析 本研究中所得数据采用SPSS 19.0统计学软件进行分析，计数数据采用检验，当P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

治疗组和对照组临床效果的比较，由表1可知，治疗组与对照组相比，治疗慢阻肺有效率分别为90.0%和75.0%，P<0.05，具有统计学意义。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺，是一种常见的呼吸系统疾病，主要表现为咳嗽、乏力、呼吸困难、体质下降等临床症状。引发慢阻肺的因素很多，例如吸烟、空气污染等，尤其是空气污染，如果空气中含有过量的二氧化硫、灰尘、颗粒等，会刺激人们的气管黏膜，长此以往，人们的肺功能下降就会患有慢阻肺疾病[3]。近年来，慢阻肺的发病率呈上升趋势，该病患者如果没有得到及时治疗，可导致多种并发症的发生，例如慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病等，严重时可危及患者的生命，慢阻肺对患者身体健康造成极大的威胁，已经成为比较严重的公共卫生问题，受到人们的关注。因此，寻找一种科学、有效的治疗方法非常重要，对慢阻肺患者的治疗，多以药物治疗为主，临床常用的药物是多索茶碱和噻托溴铵粉，这两种药物都具有舒张支气管的作用。

多索茶碱是一种甲基黄嘌呤衍生物，是一种新型的平喘止咳药物，可以抑制细胞因子的释放，减少炎症反应，同时可以抑制平滑肌细胞中磷酸酯酶的合成，松弛支气管的平滑肌，缓解支气管痉挛，起到平喘止咳的作用，抑制慢阻肺的发生。但多索茶碱副反应较多，用药后可导致患者发生恶心呕吐、心悸失眠、心律不齐等[4]。噻托溴铵粉是一种长效抗胆碱药物，可以与支气管平滑肌上多种的毒蕈碱受体相互作用，从而抑制乙酰胆碱导致的气管收缩，起到扩张平滑肌的作用，此外，噻托溴铵粉具有抗炎症反应的作用，防止气管炎的发生，改善患者呼吸困难症状。与多索茶碱相比，噻托溴铵粉的副反應小，在临床上二者常常联合使用，改善肺部功能，起到较好的治疗效果[5]。

本文主要将多索茶碱和噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺，并观察其临床疗效，结果显示，治疗组和对照组临床效果的比较，由表1可知，治疗组与对照组相比，治疗心绞痛有效率分别为90.0%和75.0%，P<0.05，具有统计学意义。。

综上所述，多索茶碱联合噻托溴铵粉的治疗模式具有良好的效果，能有效改善患者慢阻肺的症状，可以在临床上推广使用。

参考文献

许莉，徐淑晖，颜浩，等.多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能影响的临床观察[J].四川生理科学杂志，2013，35（2）：74-76.

海铭真.多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗慢阻肺的临床疗效研究[J].临床研究，2018，26（07）：49-50.

胡新刚.多索茶碱联合噻托溴铵粉治疗慢阻肺患者的效果及对其肺功能、生活质量的影响分析[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（05）：43.

包金花.多索茶碱与噻托溴铵粉治疗慢性阻塞性肺疾病患者的效果比较[J].临床合理用药杂志，2018，11（08）：77-78.

赵永福，付向东.多索茶碱与噻托溴铵粉联合治疗对慢阻肺患者肺功能影响分析[J].现代诊断与治疗，2018，29（01）：81-82.