多巴胺与酚妥拉明联合治疗重症肺炎的临床效果研究

庞旭光

【摘 要】目的：探讨多巴胺与酚妥拉明联合治疗重症肺炎的临床效果。方法：选取2017年6月-2018年6月我院48例重症肺炎患者为研究对象，根据治疗措施不同分为两组，对照组用常规治疗，观察组用多巴胺联合酚妥拉明，对比两种方案实施效果。结果：观察组好于对照组，统计学有意义（P<0.05）。结论：多巴胺与酚妥拉明联合治疗重症肺炎的临床效果显著，各项症状得到有效改善，加快康复速度，值得应用。

【关键词】多巴胺；酚妥拉明；重症肺炎；临床效果

【中图分类号】R64.36 【文献标识码】B 【文章编号】1005-0019（2018）20-0-01

重症肺炎为临床危险性疾病，该疾病的危险程度与肺部炎症播散、局部炎癥程度、全身炎症反应等存在密切的关联性，指的是患者表现出休克、低血压等循环衰竭现象或其他组织器官形成功能性障碍，确诊为该疾病，常见症状为精神萎靡、烦躁、呼吸衰竭、嗜睡等，负面影响非常大，应及时为其对症治疗，方案的选择成为了新问题，应重点关注[1]。本文为探讨多巴胺与酚妥拉明联合治疗重症肺炎的临床效果。报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料 选取2017年6月-2018年6月我院48例重症肺炎患者为研究对象，根据治疗措施不同分为两组，每组患者例数为24例，其中，对照组中15例男性患者，9例女性患者，41-75岁的年龄范围，（57.22±1.35）岁的平均年龄；观察组中14例男性患者，10例女性患者，42-76岁的年龄范围，（57.23±1.36）岁的平均年龄。两组在年龄、性别方面，统计学无意义（P>0.05）。纳入标准：本研究患者均需要满足WHO中关于重症肺炎的诊断标准[2]，本研究患者或家属均签署知情同意书。排除精神疾病者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法 对照组用常规治疗，掌握患者各项基本资料后，为患者实施镇静、吸氧、抗生素、吸痰、止咳平喘等；针对合并心力衰竭症状，为其实施利尿剂、强心等。

观察组用多巴胺联合酚妥拉明，盐酸多巴胺注射液（江苏亚邦强生药业有限公司生产，国药准字：H32023366），静脉注射，每天的次数为1-2次，每分钟的剂量控制为2-4μg/kg，每次的最高剂量控制为10mg；甲磺酸酚妥拉明注射液（北京双鹤药业股份有限公司生产，国药准字：H11020665），静脉滴注，每天的次数为4-6次，每分钟的剂量控制为5mg，将药物与浓度10%的葡萄糖溶液充分混合；连续用药5d。

1.3 观察指标 观察两组气促消失时间、咳嗽消失时间、发热消失时间、啰音消失时间、住院时间数值情况、疗效情况。疗效判定标准[3]：①显效：精神萎靡、烦躁、呼吸衰竭、嗜睡等症状完全消失或明显好转；②有效：精神萎靡、烦躁、呼吸衰竭、嗜睡等症状有所好转；③无效：精神萎靡、烦躁、呼吸衰竭、嗜睡等症状无变化或恶化；总有效率所得数值为显效率所得数值与有效率所得数值之和。

1.4 统计学处理 将研究中的各项数据进行收集，然后输入SPSS19.0统计软件中，所得数据平均值用（）表示，检验用t、值，计数用百分比%表示，所得P值<0.05，所得数据拥有统计学比较意义。

2 结果

2.1 两组气促消失时间、咳嗽消失时间、发热消失时间、啰音消失时间、住院时间数值情况 观察组所得气促消失时间、咳嗽消失时间、发热消失时间、啰音消失时间、住院时间数值低于对照组所得数值，统计学有意义（P<0.05）；见表1。

2.2 两组疗效情况 观察组所得总有效率95.83%高于对照组所得79.17%，统计学有意义（P<0.05）；见表2。

3 讨论

重症肺炎作为典型呼吸内科疾病，该疾病的产生与多方面因素存在关联性，多数患者为病毒或细菌感染所致，随着病情的不断恶化，会导致患者产生呼吸衰竭症状，甚至形成脑疝，使得患者死亡，应及时为其对症治疗，治疗药物的选择成为了关键所在，应重视[4]。

通过对该疾病的研究，选择药物不同，疗效存在差异性，本研究选用的药物为酚妥拉明、多巴胺；酚妥拉明作为典型ɑ受体阻断药剂，能对小静脉和动脉进行扩张，降低肺部动脉压，减轻心脏负荷，还能让β受体形成兴奋，提升心肌收缩力，将血管舒张，心功能提升；多巴胺能让ɑ受体、β受体产生兴奋效果，利尿效果得到促进，肾脏血液流量增加，外周血管收缩能力提升，这两种药物联合应用，有着良好的治疗效果，应用价值非常高，值得选用[5]。

综上所述，多巴胺与酚妥拉明联合治疗重症肺炎的临床效果显著，各项症状得到有效改善，加快康复速度，多巴胺联合酚妥拉明值得重症肺炎患者应用。

参考文献

彭大华.多巴胺联合酚妥拉明辅助治疗小儿重症肺炎的疗效观察[J].中国社区医师，2016，32（11）：69-69.

王秀云，成建学，杨生梅.酚妥拉明联合多巴胺治疗小儿重症肺炎的临床疗效研究[J].中国医师杂志，2016，18（s1）：59-61.

陈秋雨.多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿重症肺炎的临床效果分析[J].河南医学研究，2016，25（8）：1474-1475.

黄妮娜，高晓鹏，章玉丹，等.多巴胺联合酚妥拉明治疗小儿重症肺炎合并心衰疗效研究[J].现代生物医学进展，2017，17（12）：2302-2305.

淡云，卫文峰.硫酸镁与多巴胺、酚妥拉明联合治疗新生儿重症肺炎合并心衰的疗效研究[J].临床医学研究与实践，2016，1（18）：36-38.