小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗支气管哮喘的有效性分析

陈思荣 欧阳寅磊

【摘 要】目的：探究小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗支气管哮喘的有效性。方法：选取我院2016年1月～2018年3月期间接受的支气管哮喘患者60例，平均分为对照组和观察组。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上给予小剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗，比较分析两组的临床疗效。结果：观察组临床疗效（93.33%）大于对照组（70.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：小剂量糖皮质激素布地奈德吸入疗法对支气管哮喘患者具有良好的治疗效果，在临床上值得进一步推广和使用。

【关键词】糖皮质激素；布地奈德吸入；支气管哮喘；不良反应

【中图分类号】R158.25 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2018）20-0-01

前言

支气管哮喘是以支气管慢性炎症为特征的一种异质性疾病，患者表现为胸闷、气短、喘息、咳嗽等症状，如不及时治疗，会对患者的呼吸功能造成严重的不利影响。目前，支气管哮喘主要是用过长期规范化治疗以控制病情，避免诱发因素，改善患者的肺功能指标，从而达到其治疗目的。据相关研究发现[1]，对于病情控制不理想的患者，小剂量糖皮质激素具有良好的效果，为此，本实验以我院呼吸科2016年1月～2018年3月期间收治的60例支气管哮喘患者为观察对象，探究小剂量糖皮质激素布地奈德吸入的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在我院呼吸科2016年1月～2018年3月期间接收的支气管哮喘患者中，选取60例，分为对照组和观察组各30例。对照组男女比例为19：11；年龄为24～60岁，平均年龄为（42.85±6.74）岁。观察组男女比例为17：13；年龄为25～64岁，平均年龄为（43.11±6.35）岁。所有患者已签署知情同意书，且均满足我院伦理委员会审核要求，排除药物过敏、严重肝肾功能疾病、临床依从性差、精神疾病、妊娠及哺乳期患者。两组基线资料数据相比，其差异具有同质性（P>0.05）。

1.2 方法 对照组患者接受常规疗法进行治疗，口服5mg泼尼松（秦皇岛市兴华制药厂，国药准字H13020366），1次/d；口服0.2g茶碱控释片（广州白云山光华制药股份有限公司， 国药准字H44020002），2次/d；吸入200?g沙丁胺醇气雾剂（河南中孚药业有限公司，国药准字H41021424）进行治疗，1次/d。对于缓解期患者，停止用药。在常规治疗的基础上，观察组患者接受小剂量布地奈德吸入疗法，患者吸入200?g布地奈德（澳大利亚 AstraZeneca Pty Ltd；注册证号：H20090902），1次/d。

1.3 观察指标 统计两组临床疗效的相关数据，并对其加以比较和分析。

临床疗效判断：分为完全控制、部分控制和无法控制3个不同的级别，①完全控制：肺功能指标恢复正常，临床症状全部得到缓解；②部分控制：肺功能指标有所改善，临床症状部分缓解；③无法控制：肺功能指标和临床症状均无明显变化。总有效率=（①+②）/30×100%。

1.4 统计学处理 以SPSS18.0软件处理本实验60例支气管哮喘患者的临床数据，临床疗效以n（%）的形式表述，采用检验。P值小于0.05视为差异有统计学意义。

2 结果

对照组总有效率为70.00%，观察组为93.33%，通过分析，组间数据存在显著差异（P<0.05），详情见表1所示。

3 讨论

支气管哮喘是由于气道高反应等因素发生可逆性呼吸气流受限而产生咳嗽、喘息、胸闷等症状的一种疾病，患者通常于夜间和早晨发病，如不及时治疗会导致气道重塑或气道不可逆性缩窄。目前，在支气管哮喘的治疗中，主要采用泼尼松、茶碱缓释片等药物进行对症治疗，虽然具有一定的效果，但对于症状严重者，需要吸入激素进行抗炎治疗。布地奈德混悬液是一种抗炎性皮质类固醇药物，具有很强的糖皮质激素活性，能够有效缓解呼吸道炎症，通过雾化吸入能够直接作用于呼吸道，见效较快，且在支气管哮喘患者中使用小剂量就能产生显著的效果[2]，具有很大的应用价值。

在本研究中，对观察组30例支气管哮喘患者在常规治疗的基础上，实施小剂量糖皮质激素布地奈德吸入进行治疗，布地奈德混悬液能够有效治疗呼吸道炎症反应，缓解气道高反应以及支气管痉挛等，在常规治疗效果上，有效促进支气管哮喘患者的症状减轻，提高其肺功能，从而加强支气管哮喘的临床治疗效果。因此，本实验结果显示，观察组治疗有效率（93.33%）高于对照组（70.00%），组间差异具有显著性（P<0.05），說明剂量糖皮质激素布地奈德吸入治疗支气管哮喘患者的临床效果良好。

综上所述，小剂量糖皮质激素布地奈德吸入应用于支气管哮喘治疗中效果显著，能够有效改善患者的肺功能和生命体征，在临床上具有很大的推广和应用价值。

参考文献

张小燕，肖卫兵，何彩霞.阿托伐他汀联合吸入糖皮质激素治疗支气管哮喘的临床观察[J].中国实用医药，2016，11（28）：131-132.

王玉屏，贾晓云，陈宏君，等.小剂量糖皮质激素布地奈德吸入在小儿支气管哮喘治疗中的应用疗效分析[J].中国现代药物应用，2016，10（11）：130-132.