护理安全综合量化管理模式在护理管理中的应用效果探讨

宋昆凤

【摘 要】目的：研讨护理管理中实行护理安全综合量化管理模式的效果。方法：择取本院75名护理人员作为此次调查对象，通过构建护理安全综合量化管理体系，实行护理部-护士长-护士管理模式及相关措施，对比实施护理安全综合量化管理前后护理人员的工作质量评分及护理不良事件出现情况。结果：实施护理安全综合量化管理模式以后，75名护理人员的护理操作质量、患者健康知识教育、病房管理质量、护理文书书写质量评分均显著高于实施前（P<0.05），且临床护理工作中不良事件出现率显著低于实施前（P<0.05）。结论：在护理管理工作中应用安全综合量化管理模式的效果确切，可提升各科室护士的护理水平，使护理不良事件显著减少，进而提高护理服务的整体质量。

【关键词】护理管理；安全综合量化管理模式；实施效果

【中图分类号】R447 【文献标识码】A 【文章編号】1005-0019（2018）19--01

医院护理工作的安全水平是评价医院服务质量的一项重要指标，也是保障广大患者生命安全的前提条件。护理安全作为护理管理最重要的一个方面，历来受到护理管理者的高度重视，如何在护理管理实际工作中加强安全管理效果，是医疗机构共同思考的一个焦点问题[1]。将护理安全进行综合量化管理有助于提升整体护理质量，此次择取本院75名护理人员作为调查对象，以评价护理管理中实行护理安全综合量化管理模式的积极作用，详述内容为下：

1 对象、方法

1.1 对象

随机择取2016年1月-2018年1月在本院临床科室工作的75名护理人员作为此次调查对象，入选护理人员都为女性，年龄在19-46岁之间，平均（34.5±7.82）岁；学历构成情况：17名本科，42名大专，16名中专；职称构成情况：18名主管护师，32名护师，25名护士。

1.2 方法

本院从2017年1月开始推广实施护理安全综合量化管理模式，详细内容为以下几方面：①由护理部相关管理人员负责制定安全综合量化管理的规范标准及规章条例，如完善护理安全制度、完善护理操作规范及风险因素评估表、制定应急处理预案、规范关键环节流程、更新护理安全防护知识及防护措施等。②护士长负责科室护理的全方面监管工作，在安全综合量化管理体系下，结合科室的实际工作情况，对病区内的各项安全管理制度进行积极完善，例如，进一步明确服务流程、各班岗位职责、健全见习护士管理规范等；另外，护士长安排专业的安全管理人员开展护理安全监管工作，重点抓好关键环节、高危服务对象、特殊时间段的安全问题，并由护理部对各科室护士长进行严格的工作质量考核。③护理部相关管理人员共同规划安全综合量化管理的工作目标、基本方向，然后要求各科室按照自身工作需求、患者特点等对相关标准、规范进行细化分解，使各个环节的护理工作得以顺利开展。另外，将护理人员的工作考核指标与绩效考核相互结合，并把40%的科室总奖金投入量化管理中，遵循科室护理规范和标准对护理人员的各项工作指标进行考核评分，之后按照评分结果合理分配奖金。④护理部制定一套以量化管理作为基础的护理管理方案，积极健全安全考核制度，由护理部委派专业人员对各科室的护理安全工作进行定期考核，以减少护理差错、护理纠纷及护理投诉事件等不良事件的出现概率，进而提高医院护理工作的整体质量。⑤对新入职或年轻护士应加强护理安全培训工作，特别要注重开展三基三严培训、专业理论知识培训及法制知识培训等，只有通过各项培训考核后才可正式上岗。

1.3 评比指标

评估实施护理安全综合量化管理模式前、后护理人员的工作质量，主要涉及护理操作质量、患者健康知识教育、病房管理质量、护理文书书写质量四方面的内容，各项目包括5项标准，每项标准为20分，满分100分，评分越高代表质量越好；同时，统计实施护理安全综合量化管理模式前后一年内（2016年1月-2017年1月；2017年1月-2018年1月）护理不良事件出现情况，不良事件包括护理差错、护理纠纷及护理投诉事件等。

1.4 数据处理

使用SPSS22.0软件对各项数据予以计学分析，计量数据表达为（），数据比对经t检测；计数数据表达为 （n/%），数据对比经检测；对比差异具统计学意义时以P<0.05来表示。

2 结果

2.1 护理工作质量评分情况

实施护理安全综合量化管理模式以后，75名护理人员的护理操作质量、患者健康知识教育、病房管理质量、护理文书书写质量评分均显著高于实施前（P<0.05），详细指标见于表1：

2.2 护理不良事件出现情况

2016年1月-2017年1月期间，本院接收住院患者21254人，共有106例出现护理不良事件，护理不良事件出现率0.5%；2017年1月-2018年1月期间，本院接收住院患者23558人，共有46例出现护理不良事件，护理不良事件出现率0.2%；实施护理安全综合量化管理模式以后，临床护理工作中不良事件出现率显著降低（P<0.05）。

3 讨论

从医疗机构护理工作的现状来看，其中存在着一些不良因素对护理安全构成一定影响，比如，护理管理体系尚不完善、护理标准与规范不完善、人力资源配置不合理、安全培训工作缺乏系统性等，这些因素都会对护理服务造成相应的负面影响，因此，亟待对其进行改进[2]。此次将护理安全综合量化管理模式引入医院护理管理中，考核内容主要涉及护理操作质量、患者健康知识教育、病房管理质量、护理文书书写质量、护理不良事件等，在这种管理模式下，要求护理人员坚持以患者为核心，按照每位患者的病情状况和个人需求提供系统化、针对性、合理化的护理服务，并积极健全安全考核制度，将安全量化管理理念切实融合于医院护理管理工作中，使各科室护理人员的安全意识和综合素养得到显著提升，确保每个护理环节的操作均符合相关规范，以减少护理不良事件出现几率。该项研究中，实施护理安全综合量化管理模式以后，护理人员的护理操作质量、患者健康知识教育、病房管理质量、护理文书书写质量评分均显著高于实施前（P<0.05），且护理工作中不良事件出现率显著低于实施前（P<0.05）。

综上，安全综合量化管理模式用于护理管理工作中的效果良好，有利于提升各科室护士的护理水平，使护理不良事件显著减少，进而提高护理整体质量，值得推广实施。

参考文献

赵静，顾琴.护理安全量化管理模式应用于临床护理管理中的效果分析[J].中国卫生产业，2018，15（14）：33-34.

刘芳.护理安全量化管理模式在神经内科护理管理工作中的应用[J].中国卫生产业，2016，13（03）：141-143.