对行甲状腺手术的患者实施临床路径护理的效果分析

盛华丽

（海南省第二人民医院普外科，海南 五指山 572299）

对行甲状腺手术的患者实施临床路径护理的效果分析

盛华丽

（海南省第二人民医院普外科，海南 五指山 572299）

目的：分析对进行甲状腺手术的患者实施临床路径护理的效果。方法：将海南省第二人民医院于2016年2月至2017年2月期间收治的60例进行甲状腺手术的患者分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。采用常规护理模式对对照组患者进行护理，采用临床路径护理模式对观察组患者进行护理，然后比较两组患者的各项手术指标。结果：与对照组患者相比，观察组患者术后引流的时间、输液的时间和住院的时间均更短，其术后并发症的发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对进行甲状腺手术的患者实施临床路径护理，能降低其术后并发症的发生率，缩短其术后康复的时间。

甲状腺手术；临床路径护理；并发症

甲状腺疾病是临床上常见的内分泌系统疾病。该病主要包括甲状腺功能亢进症（甲亢）、甲状腺炎（包括急性、亚急性和慢性甲状腺炎）、甲状腺肿和甲状腺肿瘤等。其中，甲亢和甲状腺炎患者多进行内科保守治疗，而甲状腺肿和甲状腺肿瘤患者多进行外科手术治疗[1]。临床研究表明，对进行甲状腺手术的患者实施有效的围手术期护理，能降低其术后并发症的发生率，促进其早日康复。为了探讨对进行甲状腺手术的患者实施临床路径护理的效果，笔者对海南省第二人民医院近年来收治的60例进行甲状腺手术患者的临床资料进行回顾性研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究的对象是海南省第二人民医院于2016年2月至2017年2月期间收治的60例进行甲状腺手术的患者。其中，排除不具有进行甲状腺手术指征的患者。将这60例患者分为对照组（n=30）和观察组（n=30）。在对照组患者中，女性患者有15例，男性患者有15例；其年龄为25～79岁，平均年龄为（50.66±2.88）岁；其中，有结节性甲状腺肿患者12例，甲状腺肿瘤患者18例。在观察组患者中，女性患者有16例，男性患者有14例；其年龄为28～78岁，平均年龄为（54.41±6.54）岁；其中，有结节性甲状腺肿患者13例，甲状腺肿瘤患者17例。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

采用常规护理模式对对照组患者进行护理，方法是：术前，明确患者的疾病史、手术史、过敏史、具体的病情和身体状况，并协助其进行各项常规检查。术后，密切观察患者的生命体征，遵医嘱对其进行药物治疗，并为其做好各项常规护理工作[2]。采用临床护理路径表对观察组患者进行护理，方法是：1）制定临床护理路径表。护理人员应查阅与甲状腺疾病及甲状腺手术相关的文献，并结合以往的临床资料和患者自身的情况，为其制定一套合理的、有针对性的护理方案。2）按照临床护理路径表的内容对患者进行护理。在对患者进行护理干预前，护理人员应先熟悉整个护理操作流程，然后再开展护理工作。对患者进行护理的方法详见临床护理路径表（表1）[3]。

1.3 观察指标

统计并比较两组患者术后引流的时间、输液的时间、住院的时间及其并发症的发生率。

1.4 统计学处理

用SPSS15.0软件对本研究中的数据进行处理，计数资料用%表示，用χ²检验，计量资料用均数±标准差（±s）表示，用t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

与对照组患者相比，观察组患者术后引流的时间、输液的时间和住院的时间均更短，其术后并发症的发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表1 临床护理路径表

表2 两组患者术后各项指标的比较

3 讨论

甲状腺是人体最大的内分泌腺，其主要功能是合成甲状腺激素，调节机体的代谢功能。甲状腺疾病是临床上的常见病、多发病。据统计，近年来我国甲状腺疾病的发病率呈上升的趋势[5]。部分甲状腺疾病（如结节性甲状腺肿、甲状腺肿瘤等）患者需要进行手术治疗。临床研究表明，对进行甲状腺手术的患者实施有效的围手术期护理，能促进其术后早日康复。

本研究的结果显示，与对照组患者相比，观察组患者术后引流的时间、输液的时间和住院的时间均更短，其术后并发症的发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此可见，对进行甲状腺手术的患者实施临床路径护理，能降低其术后并发症的发生率，缩短其术后康复的时间。

[1] 梁青拉,临床路径护理对甲状腺手术患者的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(12):58-59.

[2] 余晓芳.临床路径在甲状腺肿瘤患者护理中的应用[J].现代中西医结合杂志,2011,20(2):228-230.

[3] 方静.临床路径护理对甲状腺手术患者的效果影响分析[J].医学信息,2015,28(52):189-190.

[4] 唐丽玲,孙翔云.临床护理路径在甲状腺手术体位综合征中的应用[J].护理实践与研究,2013,10(12):20-22.

[5] 李春花.甲状腺手术患者进行临床路径护理的效果观察[J].实用临床医药杂志,2016,20(18):194-195.

R473

B

2095-7629-（2017）20-0252-02