联用骨松宝胶囊与鲑降钙素注射液治疗骨质疏松症的效果研究

张子东，许 蓉

（1.莱芜市莱城区和庄镇卫生院外科，山东 莱芜 271111；2.莱芜市农高区寨里中心卫生院妇产科，山东 莱芜 271121）

联用骨松宝胶囊与鲑降钙素注射液治疗骨质疏松症的效果研究

张子东1，许 蓉2

（1.莱芜市莱城区和庄镇卫生院外科，山东 莱芜 271111；2.莱芜市农高区寨里中心卫生院妇产科，山东 莱芜 271121）

目的：探讨联用骨松宝胶囊和鲑降钙素注射液治疗骨质疏松症的临床效果。方法：将2015年1月至2016年1月期间莱芜市莱城区和庄镇卫生院收治的96例骨质疏松症患者作为研究对象。将这96例患者随机分为A组和B组，每组各有48例患者。为两组患者均使用骨松宝胶囊进行治疗。在此基础上，为B组患者加用鲑降钙素注射液进行治疗。然后，比较两组患者的临床疗效及其骨密度和生活质量。结果：经过治疗，B组患者治疗的总有效率高于A组患者，B组患者股骨、腰椎、桡骨的骨密度均高于A组患者，B组患者生活质量的总评分高于A组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：为骨质疏松症患者联用骨松宝胶囊和鲑降钙素注射液进行治疗的效果显著，可明显提高其骨密度，改善其生活质量。

骨质疏松症；骨松宝胶囊；鲑降钙素注射液；骨密度；生活质量

骨质疏松症是骨科的常见病和多发病。此病的易发人群为中老年人，以老年群体的发病率最高。骨质疏松症属于全身性骨代谢疾病。此病可增加患者的骨脆性，降低其骨强度，使其易发生骨折[1]。中医认为，骨质疏松症的病因是脾肾亏虚，以肾虚为主要的病因[2]。鲑降钙素可降低破骨细胞的活性，减少其数量，进而可改善骨密度。研究表明，为骨质疏松症患者联用骨松宝胶囊和鲑降钙素注射液进行治疗，可明显提高其骨密度。为了进一步证实此疗法的有效性，笔者对我院收治的48例骨质疏松症患者联用骨松宝胶囊和鲑降钙素注射液进行治疗，取得了很好的效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2015年1月至2016年1月期间我院收治的96例骨质疏松症患者。本次研究的纳入标准为：1）病情的临床诊断与骨质疏松症的诊断标准相符合；2）对本次研究的内容知情同意，并签署了知情同意书。排除标准为：1）患有继发性骨质疏松症；2）患有重大脏器疾病；3）在进行本次研究前的3个月内，使用了可影响骨代谢的药物。本次研究经医院伦理委员会批准。在这96例患者中，有男性51例，女性45例；其年龄在49岁～82岁之间，平均为（64.1±5.8）岁；其病程为 1 ～ 15 年，平均为（5.4±3.6）年。将这96例患者随机分为A组和B组，每组各有48例患者。两组患者的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究方法

为两组患者均使用骨松宝胶囊进行治疗。具体的方法为：让患者每次口服3粒骨松宝胶囊（由吉林美仑生物制药有限责任公司生产，批准文号为：国药准字H10935882），2次/d。在此基础上，为B组患者加用鲑降钙素注射液进行治疗。具体的方法为：使用50IU的鲑降钙素注射液（由海南敦昊制药有限责任公司生产，批准文号为：国药准字H20068694）对患者进行皮下注射，在开始用药的2周内每天注射一次，在2周后隔日注射一次。对两组患者均进行3个月的治疗。

1.3 观察指标

观察两组患者的临床疗效及治疗前后其股骨、腰椎、桡骨的骨密度和生活质量评分。将患者的临床疗效分为显效、有效和无效三个等级。1）显效：经治疗，患者疼痛的症状消失，其骨密度增加；2）有效：经治疗，患者疼痛的症状得到有效缓解，其骨密度未降低；3）无效：经治疗，患者疼痛的症状无改善，其骨密度降低。总有效率＝（显效的例数＋有效的例数）/总例数×100%。2）使用双能X线骨密度仪对患者的骨密度进行测量。3）采用生活质量量表（SF-36）对患者的生活质量进行评价，进行评价的内容包括身体功能、社会功能、情绪功能和角色功能。患者的得分越高，表示其生活质量越好。

1.4 统计学处理

将本次研究的数据录入到SPSS17.0软件中进行处理，计量资料用（±s）表示，采用t检验，计数资料用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效的比较

经过治疗，B组患者治疗的总有效率高于A组患者，差异有统计学意义（χ²=18.023，P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者临床疗效的比较

2.2 治疗前后两组患者骨密度的比较

经过治疗，B组患者的骨密度高于A组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

2.3 治疗前后两组患者生活质量评分的比较

经过治疗，B组患者生活质量的总评分高于A组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详情见表3。

表2 治疗前后两组患者骨密度的比较（g/cm2，±s）

表2 治疗前后两组患者骨密度的比较（g/cm2，±s）

组别 n 股骨 腰椎 桡骨治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后A 组 48 0.69±0.05 0.74±0.06 0.69±0.05 0.73±0.06 0.32±0.04 0.36±0.05 B 组 48 0.69±0.06 0.81±0.09 0.68±0.04 0.77±0.07 0.33±0.05 0.42±0.07 t值 0 4.484 1.082 3.006 1.082 4.832 P值 1 0.001 0.282 0.003 0.282 0.001

表3 治疗前后两组患者生活质量评分的比较（分，±s）

表3 治疗前后两组患者生活质量评分的比较（分，±s）

组别 n 身体功能 情绪功能 角色功能 社会功能 总评分治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后A 组 48 1.23±0.85 1.29±1.09 0.77±0.38 1.49±0.44 0.88±0.39 1.40±0.57 0.90±0.36 1.45±0.48 3.40±1.11 4.48±1.15 B 组 48 1.22±0.88 1.88±0.92 0.76±0.39 1.86±0.61 0.89±0.31 1.81±0.60 0.91±0.38 1.80±0.54 3.42±1.13 5.53±1.33 t值 0.057 2.866 0.127 3.408 0.139 3.432 0.132 3.356 0.087 4.137 P值 0.955 0.005 0.899 0.001 0.890 0.001 0.895 0.001 0.931 0.001

3 讨论

骨量减少、骨组织退化是骨质疏松症的主要特征。骨质疏松症患者的骨小梁会变得更细，甚至会发生断裂，其皮质骨孔的数量会明显增加，导致骨的强度降低，从而增加其发生骨折的风险。补充钙和维生素D是临床上治疗骨质疏松症的传统方法。此方法虽然可抑制骨吸收，却无法促进骨形成。骨松宝胶囊具有补肾活血、强筋健骨的作用[3]。此胶囊中含9种中药，其中的淫羊藿具有补肾温阳之功效，可抑制人体内钙质的流失，调节骨质的吸收和形成，从而提高骨密度；牡蛎具有强骨益阴之功效，可促进人体对钙的吸收，延缓骨质丢失的状况，从而提高人体内的钙含量和骨密度；知母、地黄具有滋阴补肾之功效；三棱、莪术、赤芍、川芎均具有活血化瘀、壮骨强筋之功效[4]。鲑降钙素可有效抑制人体内破骨细胞的活力，抑制骨溶解，并可有效地增加骨小梁的数量。另外，鲑降钙素还可促进1,2-羟维生素D3的合成，使钙离子更好地被小肠吸收，从而促进骨形成[5]。本次研究结果显示：1）B组患者的临床疗效高于A组患者。这说明，联用骨松宝胶囊和鲑降钙素注射液治疗骨质疏松症的效果显著。2）B组患者的骨密度高于A组患者。这说明，联用骨松宝胶囊与鲑降钙素注射液可起到协同用药的作用，可有效地促进骨质的形成。3）B组患者生活质量的评分高于A组患者。这说明，联用骨松宝胶囊和鲑降钙素注射液治疗骨质疏松症，可有效地改善患者疼痛的症状，提高其生活质量。

综上所述，为骨质疏松症患者联用骨松宝胶囊和鲑降钙素注射液进行治疗的效果显著，可明显提高其骨密度，改善其生活质量。

[1]胡小军，匡荣彬.骨代谢标志物在老年骨质疏松症诊疗中的意义[J].中国组织工程研究，2015，2(7):1013-1017.

[2]侯武姿，杜雪平，于溯，等.社区居民骨质疏松症危险因素认知状况及干预效果研究[J].中国全科医学，2015，11(10):1212-1215.

[3]邹文孝，田维君.骨松宝胶囊治疗骨质疏松症临床观察[J].临床军医杂志，2012，40(2):384.

[4]裴勇.骨松宝胶囊结合针灸治疗骨质疏松症临床研究[J].亚太传统医药，2014，10(4):123-124.

[5]涂琦，曾凡军.骨松宝胶囊与鲑降钙素联合治疗骨质疏松症的疗效观察[J].中国医院用药评价 与分析，2016，16(12):1669-1671，1672.

R681

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2095-7629-（2017）19-0167-02

张子东，男，1970年10月13日出生，本科学历，主治医师