苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的效果研究

王小兵

（武汉经济技术开发区沌口街血吸虫病防治服务中心，湖北 武汉 430056）

苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的效果研究

王小兵

（武汉经济技术开发区沌口街血吸虫病防治服务中心，湖北 武汉 430056）

目的：研究用苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的疗效。方法：选择近年来在武汉经济技术开发区沌口街血吸虫病防治服务中心接受治疗的80例高血压患者，对其治疗的过程和结果进行回顾性研究。将这80例患者随机分为治疗甲组（n=40）和治疗乙组（n=40）。使用硝苯地平对治疗甲组患者进行治疗，使用苯磺酸左旋氨氯地平对治疗乙组患者进行治疗，然后比较两组患者的疗效和治疗后血压的水平。结果：治疗乙组患者病情的总缓解率高于治疗甲组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在治疗后，治疗乙组患者的收缩压和舒张压均低于治疗甲组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：用苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的疗效显著，可有效地降低患者血压的水平。

苯磺酸左旋氨氯地平；高血压

高血压是中老年人常见的慢性心血管疾病。调查资料显示，我国40岁以上人群患高血压的几率高达17%。临床研究发现，高血压可对患者的心、脑、肾等靶器官造成损害，甚至可引起脑出血、脑梗死和心力衰竭等并发症，从而严重危害患者的身体健康[1]。苯磺酸左旋氨氯地平是一种新型的降压药。为了研究使用此药治疗高血压的效果，笔者进行了本次研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究选择的患者为2015年8月至2016年8月在武汉经济技术开发区沌口街血吸虫病防治服务中心接受治疗的80例高血压患者。这80例患者所患的高血压均为原发性高血压。他们在参与本次研究前的3个月内，均未使用过降压药。他们未患有血液系统疾病和精神疾病，不存在严重的心、肝、肾功能障碍。将这80例患者随机分为治疗甲组（n=40）和治疗乙组（n=40）。在治疗甲组患者中，有男23例，女17例；其年龄为36～68岁，平均年龄为（51.9±4.5）岁；其病程为6个月～13年，平均病程为（6.4±0.2）年。在治疗乙组患者中，有男24例，女16例；其年龄为35～68岁，平均年龄为（52.2±4.3）岁；其病程为5个月～13年，平均病程为（6.1±1.2）年。两组患者的基线资料相比无统计学意义（P＞0.05），可以进行对比研究。

1.2 方法

使用硝苯地平对治疗甲组患者进行治疗。硝苯地平（湖南华纳大药厂有限公司生产，批准文号：国药准字H20084558）的用法为：开始使用时每天服1次，每次服20 mg。患者按照此剂量用药1周后，可根据血压的变化情况逐渐增加用药量，但每天最大的用药量不能超过60 mg。使用苯磺酸左旋氨氯地平对治疗乙组患者进行治疗。苯磺酸左旋氨氯地平（辉瑞制药有限公司生产，批准文号：国药准字H10950224）的用法为：开始用药时每天服1次，每次服2.5 mg。患者按照此剂量用药1周后，可根据血压的变化情况逐渐增加用药量，但每天最大的用药量不能超过5 mg。两组患者的治疗时间均为30天。

1.3 疗效评定标准

疗效评定标准为：经治疗，患者的舒张压下降20 mmHg以上（或降至正常的范围内）为缓解；2）经治疗，患者的舒张压下降10 mmHg～20 mmHg为基本缓解；3）经治疗，患者的舒张压下降不足10mmHg或在升高为未缓解。

1.4 统计学方法

使用SPSS17.0统计学软件对本次研究中的数据进行统计学分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效的对比

治疗乙组患者病情的总缓解率高于治疗甲组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者疗效的对比

2.2 两组患者治疗后血压水平的比较

在治疗后，治疗乙组患者的收缩压和舒张压均低于治疗甲组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患者治疗后血压水平的比较（mmHg，±s）

组别 时间 舒张压 收缩压治疗甲组（n=40） 治疗前 106.8±3.3 166.5.6±10.3治疗后 87.5±2.8 141.6±4.9治疗乙组（n=40） 治疗前 105.9±3.1 165.9±9.8治疗后 74.5±2.8 110.6±5.9

3 讨论

高血压是一种病程长、并发症多、对人体危害大的慢性心血管疾病。有调查发现，此病在中老年人中的发病率明显高于在青年人中的发病率。近年来，随着我国居民盐摄入量的增加以及生活方式的改变，我国高血压患者的发病年龄有年轻化的趋势。使用降压药是临床上控制高血压患者病情进展的主要手段。目前，临床上可使用的降压药种类繁多，其中使用最广泛的是钙离子拮抗剂[2]。

硝苯地平是第一代钙离子拮抗剂中的代表药物。该药具有降压作用平稳的特点。不过，近年来的临床研究证实，使用硝苯地平治疗中、重度高血压的效果较差。苯磺酸左旋氨氯地平是一种新型的二氢吡啶类长效钙离子拮抗剂。该药可阻碍血管平滑肌中钙离子膜的运转，抑制钙离子向细胞内流动，舒张血管平滑肌，扩张血管，进而起到降血压的作用。与其他钙离子拮抗剂相比，本磺酸左旋氨氯地平具有降压作用强、药效持久的特点[3]。

本次研究的结果证实，用苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压的疗效显著，可有效地降低患者血压的水平。

[1]陈立伟,韩凌,骆景光,等.苯磺酸氨氯地平与苯磺酸左旋氨氯地平对高血压患者短时血压变异性影响的研究[J].临床和实验医学杂志,2015,14(5):378-380.

[2]陈岚,任骞,徐进,等.苯磺酸左旋氨氯地平对原发性高血压患者血管内皮功能的影响[J].陕西医学杂志,2016,13(2):241-242.

[3]董四五,易梅珍,张鞠蕾,等.苯磺酸左旋氨氯地平联合二甲双胍治疗盐敏感性肥胖型轻中度高血压的临床疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志,2015,14(2):890.

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2095-7629-（2017）19-0153-02