对妇科恶性肿瘤化疗患者实施综合护理的效果评价

李芳杰

（开封市妇产医院妇一科，河南 开封 475000）

对妇科恶性肿瘤化疗患者实施综合护理的效果评价

李芳杰

（开封市妇产医院妇一科，河南 开封 475000）

目的：评价对妇科恶性肿瘤化疗患者实施综合护理的临床效果。方法：选取开封市妇产医院收治的46例妇科恶性肿瘤患者作为研究对象。将其随机分成试验组和参照组（23例/组）。在这两组患者接受化疗期间，对参照组患者实施常规护理。在此基础上，对试验组患者进行综合护理。比较两组患者的各项生活质量评分和不良反应的发生率。结果：与参照组患者相比，试验组患者不良反应的发生率更低，接受护理后其各项生活质量评分均更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对妇科恶性肿瘤化疗患者实施综合护理能显著提高其生活质量，降低其不良反应的发生率。

妇科恶性肿瘤；化疗；综合护理；生活质量；不良反应

近年来，随着人们工作、生活压力的增加和饮食习惯的改变，妇科恶性肿瘤的发病率逐渐上升。进行化疗是临床上治疗妇科恶性肿瘤的主要方法。但接受化疗的妇科恶性肿瘤患者常会出现多种不良反应，其生活质量和对治疗的依从性可受到严重的影响[1]。相关的临床研究发现[2]，对妇科恶性肿瘤化疗患者实施综合护理，能降低其不良反应的发生率，提高其生活质量。为了进一步探讨对妇科恶性肿瘤化疗患者实施综合护理的临床效果，笔者对在开封市妇产医院接受化疗的46例妇科恶性肿瘤患者进行了以下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2015年1月至2016年6月期间在开封市妇产医院进行化疗的46例妇科恶性肿瘤患者。将这46例患者随机分成试验组和参照组（23例/组）。试验组患者的年龄为22～67岁，平均年龄（44.72±4.20）岁；其中有子宫颈癌患者10例，卵巢癌患者2例，子宫内膜癌患者11例。参照组患者的年龄为23～68岁，平均年龄（44.72±4.20）岁；其中有子宫颈癌患者9例，卵巢癌患者1例，子宫内膜癌患者13例。两组患者的一般临床资料相比，P＞0.05，可进行组间对比分析。

1.2 护理方法

在这两组患者接受化疗期间，对参照组患者实施常规护理，包括对其病情进行监测、对其进行输液护理等。在此基础上，对试验组患者进行综合护理。护理方法如下：1）心理护理。

患者因担心化疗的效果，常会出现焦虑、恐惧等心理。在进行化疗前，护理人员应主动与患者进行沟通，告知其化疗的效果和重要性，并根据其实际情况对其进行有针对性的心理疏导，帮助其建立对治疗的信心。2）不良反应护理。在治疗期间，患者可能会出现腹痛、腹泻、呕吐、食欲不佳等不良反应。在患者接受化疗后，护理人员应遵医嘱应用镇吐药对其进行治疗，以防止其因呕吐而发生窒息。注意维持患者体内水、电解质的平衡，并定期对其进行血液检查，以了解其是否发生骨髓抑制。记录好患者大便的性状，一旦发现异常情况应及时向主管医师汇报。对于出现脱发症状的患者，护理人员可建议其戴假发或帽子来进行遮盖，并安抚其情绪，告知其在停止化疗后可以长出新的头发。3）饮食护理。护理人员指导患者养成少食多餐的饮食习惯，告知其多吃高蛋白、高维生素、低脂、清淡的食物，例如新鲜的瓜果蔬菜、瘦肉、脱脂牛奶等。对于摄入食物困难的患者，应对其进行营养支持。4）环境护理。护理人员为患者营造一个舒适的治疗环境。在患者的病房内配置电视、茶几、沙发等进行日常休息、娱乐所需的物品，并添置一些适合室内种植的花草，使患者每天都能有良好的心情。定时对患者的病房进行开窗通风，并控制探视患者的人数，确保其病房周围安静，使其能够获得充分的休息。5）出院指导。在患者出院前，护理人员向其讲解出院后需要注意的事项，例如注意日常防寒保暖、适量运动、控制饮食、保持良好心态等。叮嘱患者定期到医院复查。

1.3 观察指标

观察两组患者不良反应的发生情况。2）观察两组患者生活质量的改善情况。采用SF-36量表对患者的生活质量进行评价。该量表主要包含8个维度。评分越高，说明患者的生活质量越好[3]。

1.4 统计学分析

本次研究中的资料均采用SPSS19.0统计软件进行分析处理。各项生活质量评分用（±s）表示，采用t检验，不良反应的发生率用%表示，采用χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 护理后两组患者各项生活质量评分的对比

与参照组患者相比，试验组患者接受护理后其各项生活质量评分均更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 护理后两组患者各项生活质量评分的对比（分，±s）

表1 护理后两组患者各项生活质量评分的对比（分，±s）

2.2 两组患者不良反应发生率的对比

试验组患者不良反应的发生率为8.69%（2/23），参照组患者不良反应的发生率为34.78%（8/23）。与参照组患者相比，试验组患者不良反应的发生率更低，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者不良反应发生率的对比

3 讨论

进行化疗是临床上治疗妇科恶性肿瘤的主要方法。但接受化疗的妇科恶性肿瘤患者常会出现多种不良反应，其生活质量和对治疗的依从性可受到严重的影响。相关的文献报道指出，对妇科恶性肿瘤化疗患者实施综合护理能够缓解其不良情绪，降低其不良反应的发生率，改善其预后，提高其生活质量[4]。在本次研究中，开封市妇产医院采用综合护理模式对23例妇科恶性肿瘤化疗患者进行护理，取得了理想的效果。本次研究的结果显示，与参照组患者相比，试验组患者不良反应的发生率更低，接受护理后其各项生活质量评分均更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。上述研究结果与宋淑华、杨明艳、蔥朝晖等[5]的文献报道相似。

综上所述，对妇科恶性肿瘤化疗患者实施综合护理能显著提高其生活质量，降低其不良反应的发生率。

[1]黄瑞英.护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者不良反应和生存质量的影响分析[J].国际护理学杂志,2013,32(2):267-268.

[2]张玉洁.探究护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者生存质量的相关影响[J].中国继续医学教育,2016,8(21):211-212.

[3]刘杰.整体护理对妇科肿瘤化疗患者不良反应的影响[J].中国保健营养(上旬刊),2014,24(5):2678.

[4]秦梅.心理干预对提高妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的积极作用[J].山东医药,2011,51(32):83-84.

[5]宋淑华,杨明艳,蔥朝晖,等.护理干预对妇科恶性肿瘤化疗患者生活质量的作用[J].中国实用护理杂志,2011,27(z1):95.

R473

B

2095-7629-（2017）15-0235-02

李芳杰，女，1986年出生，汉族，籍贯为河南省开封市，本科学历，护师