对支气管炎患者实施细节护理的效果探讨

冯 群

（山东省临沂市沂南县岸堤镇卫生院，山东 临沂 276314）

对支气管炎患者实施细节护理的效果探讨

冯 群

（山东省临沂市沂南县岸堤镇卫生院，山东 临沂 276314）

目的：探讨对支气管炎患者实施细节护理的临床效果。方法：择取山东省临沂市沂南县岸堤镇卫生院接诊的100例支气管炎患者作为研究对象。将其随机分成I组（50例）和II组（50例）。对I组患者实施普通护理，对II组患者实施细节护理。比较护理后两组患者的各项生活质量评分。结果：护理后，II组患者的生理功能评分、生理职能评分、躯体疼痛评分、总体健康评分、活力评分、社会功能评分、情感职能评分和精神健康评分均高于I组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对支气管炎患者实施细节护理能够显著提高其生活质量。

细节护理；支气管炎；生活质量

支气管炎是发生于气管、支气管粘膜及其周围组织的一种慢性非特异性炎症[1]。支气管炎患者的主要临床表现为咳嗽、咳痰、气喘等，严重时可发生阻塞性肺气肿，其生活质量可受到严重的影响[2]。为了探讨对支气管炎患者实施细节护理的临床效果，笔者对山东省临沂市沂南县岸堤镇卫生院接诊的100例支气管炎患者进行了平行对照试验。

1 对象与方法

1.1 研究对象的一般资料

择取山东省临沂市沂南县岸堤镇卫生院接诊的100例支气管炎患者作为研究对象。将其随机分成I组（50例）和II组（50例）。I组患者中有男29例，女21例；其年龄为48～73岁，平均年龄（58.3±6.6）岁。II组患者中有男28例，女22例；其年龄为45～75岁，平均年龄（58.2±6.5）岁。两组研究对象的一般资料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 研究对象的排除标准

合并有肺结核。2）合并有免疫系统疾病。3）合并有吸入刺激性气体所致的咳嗽喘息。

合并有恶性肿瘤。5）合并有认知功能障碍。

1.3 治护方法

为这两组患者均应用平喘药和抗感染药进行治疗。在治疗期间，对I组患者进行普通护理，包括告知其多休息、定时对其病房进行通风、密切监测其生命体征和对其进行营养支持等。

对II组患者进行细节护理。护理方法主要包括：1）健康宣教。护理人员详细地向患者介绍有关支气管炎的知识，包括支气管炎的发病原因、治疗方法、常见的并发症和用药期间可能会出现的不良反应等。耐心地解答患者提出的疑问。向患者发放健康宣传手册，以帮助其随时了解健康知识。指导患者进行腹式呼吸训练，告知其避免用力咳嗽，并督促其养成佩戴口罩的习惯，以减少烟尘或其他刺激性气体对其呼吸道的刺激。2）心理护理。护理人员应主动与患者进行交流，了解其性格特点和情绪的变化情况，并对其进行有针对性的心理疏导，以缓解其负面情绪。指导患者家属给予患者更多的关怀与支持，使患者感觉到被重视。向患者介绍以往治疗成功的病例，以增强其对治疗的信心。3）呼吸道护理。在患者无法自主排痰时，护理人员应及时使用吸痰器对其进行人工排痰，以防止其发生窒息。对于呼吸困难的患者，护理人员应对其进行低流量吸氧，以改善其机体缺氧及二氧化碳潴留的情况。4）用药指导。护理人员向患者讲解合理用药的重要性。对患者用药的情况进行监督，确保其能够做到遵医嘱用药。

1.4 观察指标

护理后，对患者进行1个月的随访，采用生活质量评定简表（SF-36）对其生活质量进行评估[3]。该表的评价项目包括生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能和精神健康等8个方面。评分越高，说明患者的生活质量越高。

1.5 统计学分析

采用SPSS 17.0软件对文中的所有数据进行统计学分析和处理。生理功能评分、生理职能评分、躯体疼痛评分、总体健康评分、活力评分、社会功能评分、情感职能评分和精神健康评分用（±s）表示，采用t检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

护理后，II组患者的生理功能评分、生理职能评分、躯体疼痛评分、总体健康评分、活力评分、社会功能评分、情感职能评分和精神健康评分均高于I组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者各项生活质量评分的比较（分，±s）

表1 两组患者各项生活质量评分的比较（分，±s）

注：a表示与I组比较，P＜0.05。

组别I组（n=50）II组（n=50）生理功能63.3±6.675.2±8.0a生理职能63.1±6.066.8±7.1a躯体疼痛43.9±6.146.8±6.5a总体健康61.3±6.266.3±7.2a活力67.5±5.972.0±7.4a社会功能63.9±6.470.6±7.7a情感职能55.2±10.560.3±10.9a精神健康60.9±7.670.7±7.0a

3 讨论

支气管炎是临床上较为常见的一种慢性非特异性炎症。此病主要是由于感染细菌或病毒引起的。支气管炎患者的主要临床表现为咳嗽、咳痰、气喘等，严重时可发生阻塞性肺气肿，其生活质量可受到严重的影响[3-4]。细节护理的主要理念是以患者为中心，从患者的角度出发，从多个方面着手对其进行有针对性的护理，以达到为其提供更科学、高效、安全、舒适的护理服务，巩固其治疗的效果，缩短其康复时间的目的。有研究指出，对支气管炎患者实施细节护理能提高其对自身疾病的认识程度，增强其对治疗的信心，缓解其负面情绪，降低其病情的复发率。本次研究的结果显示，护理后，II组患者的生理功能评分、生理职能评分、躯体疼痛评分、总体健康评分、活力评分、社会功能评分、情感职能评分和精神健康评分均高于I组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。上述研究结果与张鑫磊[5]的研究结果相似。

综上所述，对支气管炎患者实施细节护理能够显著提高其生活质量。此法值得在临床上推广应用。

[1] 王如英.基层医院中慢性支气管炎患者综合护理的体会[J].中华肺部疾病杂志（电子版）,2015,8(1):113,115.

[2] 程红,唐勇,胡斌,等.优质护理对老年慢性支气管炎患者生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(8):37-39.

[3] 武艳华,杨艳红.优质护理干预对老年慢性支气管炎患者负性情绪及生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2016,20(12):42-45.

[4] 陈美丽.优质护理干预对老年慢性支气管炎患者主观幸福感及生活质量的影响[J].河南医学研究,2017,26(2):379-380.

[5] 张鑫磊.老年慢性支气管炎合并真菌感染患者的护理[J].实用临床医药杂志,2015,19(6):116-117.

R473

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2095-7629-（2017）16-0214-02

冯群，女，1988年出生，护师，主要从事临床护理方面的工作，邮箱：fengqun36@163.com