泮托拉唑钠联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的效果探析

刘 燕

（南京市高淳人民医院消化内科，江苏 南京 211300）

泮托拉唑钠联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的效果探析

刘 燕

（南京市高淳人民医院消化内科，江苏 南京 211300）

目的：探讨使用泮托拉唑钠联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的效果。方法：选取2013年7月至2016年6月期间南京市高淳人民医院消化内科收治的60例溃疡性上消化道出血患者作为研究对象。根据随机数表法将这些患者分为单用组和联合组。为联合组患者使用泮托拉唑钠联合康复新液进行治疗。为单用组患者使用泮托拉唑钠进行治疗。然后观察两组患者治疗的效果、腹痛消失的时间及不良反应的发生情况。结果：联合组患者腹痛消失的时间短于单用组患者，其治疗的总有效率高于单用组患者，其不良反应的发生率低于单用组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：使用泮托拉唑钠联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的效果显著，可快速改善其临床症状，且安全性高。

泮托拉唑钠；康复新液；溃疡性；上消化道出血

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血的情况。消化道溃疡是导致上消化道出血的主要原因之一。临床上对溃疡性上消化道出血患者进行治疗时，除了及时为其止血外，还应使用药物治疗溃疡，以免其病情反复发作[1]。为探讨使用泮托拉唑钠联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的效果，南京市高淳人民医院对消化内科收治的部分溃疡性上消化道出血患者使用泮托拉唑钠联合康复新液进行治疗，获得了很好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2013年7月至2016年6月期间南京市高淳人民医院消化内科收治的60例溃疡性上消化道出血患者。所有患者均经胃镜检查确诊其病情为溃疡性上消化道出血。这些患者的溃疡面直径均≥5 mm[2]。对这些患者的排除标准为：1）本次研究期间使用其他药物。2）患有多发性溃疡、复合型溃疡。3）合并有严重的慢性疾病及器官功能障碍。4）存在影响本次研究的其他因素。在这些患者中，有男性患者35例，女性患者25例；其年龄为18～65岁，平均年龄为（45.23±10.69）岁。根据随机数表法将这些患者平均分为单用组和联合组。两组患者的一般资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

为两组患者均使用泮托拉唑钠进行治疗。具体的方法是：将10 mg浓度为0.9%的氯化钠注射液注入泮托拉唑钠（商品名泮立苏，杭州中美华东制药有限公司生产，批准文号为国药准字H19990166）冻干粉小瓶中。将溶解后的药液溶于100 mg浓度为0.9%的氯化钠注射液中，为患者静脉滴注，在15～30 min内滴注完毕。每次滴注1瓶（40 mg）泮托拉唑钠，每天滴注2次[3]。在此基础上，为联合组患者使用康复新液进行治疗。具体的方法是：让患者每天口服2次康复新液（商品名京新，内蒙古京新药业有限公司生产，批注文号为国药准字Z15020805），每次服10 ml。

1.3 观察指标及疗效评估标准

记录两组患者腹痛消失的时间及不良反应的发生情况。治疗7 d后，观察两组患者治疗的效果。治愈：患者的溃疡面愈合，腹痛、出血及黑便等症状完全消失[4]。显效：患者的溃疡基本消失，各项临床症状得到明显的改善。有效：患者的溃疡面缩小，各项临床症状有所减轻。无效：患者的溃疡面未缩小，其临床症状未得到改善。总有效率=（治愈例数+显效例数）/总有效率×100%。

1.4 统计学方法

本次研究的数据均采用SPSS13.0统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者腹痛消失的时间

联合组患者腹痛消失的时间短于单用组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组患者腹痛消失的时间（h，±s）

表1 两组患者腹痛消失的时间（h，±s）

组别 例数 腹痛消失的时间联合组301.25±0.36单用组302.74±0.58 t值5.125 P值0.041

2.2 两组患者治疗的效果

联合组患者治疗的总有效率高于单用组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表2。

表2 两组患者治疗的效果[n(%)]

2.2 两组患者不良反应的发生情况

联合组患者不良反应的发生率低于单用组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。详见表3。

表3 两组患者不良反应的发生情况[n(%)]

3 讨论

上消化道出血是临床上比较常见的一种疾病。导致上消化道出血发生的因素主要有消化道溃疡、消化道肿瘤、血小板减少及肝脾肿大等。溃疡性上消化道出血是临床上比较常见的一类上消化道出血。该病可严重影响患者的身心健康和生活质量。

泮托拉唑钠可通过影响胃壁细胞的H+-K+-ATP酶系统来抑制胃酸的分泌。胃酸减少后，胃泌素的水平会相应地升高，从而减轻胃酸对胃黏膜造成的损伤[5]。但使用该药的时间过长或剂量过大可导致患者发生多种不良反应。康复新液是一种中药制剂，其主要成分为美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物，具有通利血脉、养阴生肌之功效。康复新液含有多元醇类和肽类物质，能促进细胞的增殖和组织的生长，有利于溃疡表面的恢复。将泮托拉唑钠和康复新液联合使用，能促进创面的愈合，从而有效地提高治疗的效果。同时，患者康复的速度快，泮托拉唑钠的使用时间就会缩短，从而可降低患者不良反应的发生率。本次研究的结果显示，联合使用泮托拉唑钠和康复新液进行治疗的联合组患者，其腹痛消失的时间短于仅使用泮托拉唑钠进行治疗的单用组患者，其治疗的总有效率高于单用组患者，其不良反应的发生率低于单用组患者。这与相关研究的结果相一致[6]。

综上所述，使用泮托拉唑钠联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的效果显著，可快速改善其临床症状，且安全性高。

[1] 刘辽,杨代喜,蒋丹,等.康复新液联合泮托拉唑治疗消化性溃疡疗效及安全性的系统评价[J].中成药,2014(3):491-497.

[2] 黄会英,郑瑞.泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的临床应用研究[J].临床和实验医学杂志,2014(17):1448-1450.

[3] 贾峻铃.康复新液联合泮托拉唑治疗溃疡性上消化道出血的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015(82):106,174.

[4] 张咏华,李玲,周佳美,等.康复新液、凝血酶冻干粉联合奥美拉唑治疗消化性溃疡出血的临床疗效及纤维蛋白原变化分析[J].现代消化及介入诊疗,2016(2):222-224.

[5] 张波,钟志军,谢巍,等.康复新液联合泮托拉唑治疗高血压性脑出血并发上消化道出血的疗效分析[J].中成药,2016(9):1914-1917.

[6] 卢俊林.泮托拉唑联合康复新液治疗溃疡性上消化道出血的疗效观察[J].临床合理用药杂志,2016(23):38-39.

R573.2

B

2095-7629-（2017）16-0072-02

刘燕，女，1987年9月出生，汉族，江苏南京人，学士学位，住院医师，主要从事消化内科相关临床工作