浅析全面腹部超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用效果

黄 平

（常熟市辛庄中心卫生院，江苏 常熟 215500）

浅析全面腹部超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用效果

黄 平

（常熟市辛庄中心卫生院，江苏 常熟 215500）

目的：探讨全面腹部超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用效果。方法：对常熟市辛庄中心卫生院收治的30例急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾性研究。将这30例患者随机分为A组和B组，每组各有15例患者。为A组患者使用传统的腹部超声检查进行诊断，为B组患者使用全面腹部超声检查进行诊断，并对其进行手术治疗。然后，以手术结果作为最终的诊断结果，比较两组患者诊断的准确率、进行检查所需的时间、进行诊断所需的时间及其误诊率和漏诊率。结果：这30例患者术后均被证实患有急性阑尾炎。B组患者进行诊断的准确率明显高于A组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。两组患者进行检查所需的时间相比差异无统计学意义（P＞0.05）。B组患者进行诊断所需的时间明显短于A组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。B组患者诊断的误诊率和漏诊率均明显低于A组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：用全面腹部超声检查对急性阑尾炎患者进行诊断的效果显著，可最大限度地提高其诊断的准确率，减少其误诊率和漏诊率，而且诊断的速度快。

急性阑尾炎；全面腹部超声检查；传统的腹部超声检查

急性阑尾炎是临床上常见的急腹症之一。此病具有发病快、病情恶化迅速、发病率高等特点。急性阑尾炎患者在发病的早期若未能接受明确的诊断和及时的治疗，其病情会进一步恶化，从而导致其发生腹腔感染等严重的并发症。相关的研究表明，与进行传统的腹部超声检查相比，使用全面腹部超声检查对急性阑尾炎患者进行诊断的准确率更高，可有效地降低其漏诊率和误诊率[1,2]。为了进一步提高对急性阑尾炎患者进行诊断的准确率，笔者对常熟市辛庄中心卫生院收治的15例此病患者使用全面腹部超声检查进行诊断，取得了很好的效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2012年3月至2016年5月期间常熟市辛庄中心卫生院收治的30例急性阑尾炎患者。将这30例患者随机分为A组和B组，每组各有15例患者。在A组的15例患者中，有男性9例，女性6例。他们的年龄在39岁～50岁之间，平均为（43.06±2.37）岁。在B组的15例患者中，有男性10例，女性5例。他们的年龄在38岁～50岁之间，平均为（43.21±2.08）岁。两组患者的一般资料相比差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

为A组患者使用传统的腹部超声检查进行诊断。具体的方法为：用超声诊断仪对患者的腹腔及阑尾部进行扫查，重点对其阑尾部进行扫查。在检查结束后，若未能确诊，需使用其他检查方法对患者进行检查确诊。为B组患者使用全面腹部超声检查进行诊断。具体的方法为：1）将超声诊断仪探头的频率设为10.0MHZ。2）对患者的腹部进行斜切面、横切面、纵切面的探查。3）在超声显像清晰后，仔细观察患者阑尾管腔内回声的强度、回声的位置、管壁的厚度及大小等。详细记录两组患者检查的结果，然后对其进行手术治疗。

1.3 观察指标

比较两组患者诊断的准确率、进行检查和诊断所需的时间、误诊率和漏诊率。

1.4 统计学处理

本次研究采用SPSS19.0软件对两组患者诊断的准确率、进行诊断所需的时间、进行检查所需的时间、误诊率和漏诊率进行统计处理，其中进行诊断所需的时间、进行检查所需的时间均采用t检验，诊断的准确率、误诊率和漏诊率均采用χ²检验。用P＜0.05表示两组患者检查后诊断的准确率、进行诊断所需的时间、进行检查所需的时间、误诊率、漏诊率之间存在差异，且差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者诊断准确率的比较

这30例患者术后均被证实患有急性阑尾炎。A组患者进行诊断的准确率为60%，B组患者进行诊断的准确率为86.67%。B组患者进行诊断的准确率明显高于A组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表1。

表1 两组患者诊断准确率的比较

2.2 两组患者进行检查和诊断所需时间的比较

A组患者进行检查所需的时间平均为（10.25±2.05)min，B组患者进行检查所需的时间平均为（11.35±2.11)min。两组患者进行检查所需的时间相比差异无统计学意义（P＞0.05）。A组患者进行诊断所需的时间平均为（33.14±1.25）min，B组患者进行诊断所需的时间平均为（22.02±1.15)min。B组患者进行诊断所需的时间明显短于A组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表2。

表2 两组患者进行检查和诊断所需时间的比较（±s）

表2 两组患者进行检查和诊断所需时间的比较（±s）

组别例数（n)进行诊断所需的平均时间（min)进行检查所需的平均时间（min)B组1522.02±1.1511.35±2.11 A组1533.14±1.2510.25±2.05

2.3 两组患者进行诊断的误诊率和漏诊率的比较

B组患者进行诊断的误诊率和漏诊率均明显低于A组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详情见表3。

表3 两组患者误诊率和漏诊率的比较[n(%)]

3 讨论

急腹症是由人体盆腔、腹腔、脏器、腹膜后组织发生急性的病理变化而引发的、以腹部疼痛为主要临床症状的一种腹部疾病。急腹症患者若未能得到及时准确的诊断，极易使其病情进一步恶化，从而引发多种并发症，甚至可危及其生命[3-5]。急性阑尾炎是临床上最为常见的急腹症。超声检查具有对患者造成的痛苦较小、可重复使用、操作简便等优势，是临床上诊断急性阑尾炎最常用的检查方法。但是，在使用传统的腹部超声检查对急性阑尾炎患者进行诊断时，极易发生误诊和漏诊。大量的临床研究均证实，进行全面腹部超声检查是在传统腹部超声检查的基础上，扩大对急性阑尾炎患者进行检查的范围，故可有效地提高其诊断的准确率，减少其发生误诊和漏诊的风险。因此，应将全面腹部超声检查作为诊断急性阑尾炎的首选检查方法[6,7]。

综上所述，用全面腹部超声对急性阑尾炎患者进行诊断的效果显著，可最大限度地提高其诊断的准确率，减少其误诊率和漏诊率，而且诊断的速度快。

[1] 郭朝锋,王晓静,薛洁,等.全面腹部超声检查在急性阑尾炎诊断中的价值[J].中国医学影像学杂志,2013,2(12):920-923.

[2] 陈香.全面腹部超声检查在急性阑尾炎诊断中的研究[J].医药前沿,2016,6(21):123-124.

[3] 聂永强.全面腹部超声检查在急性阑尾炎诊断中的价值[J].中外医疗,2014,2(29):190-191.

[4] 古力斯坦·卡迪尔.全面腹部超声检查在急性阑尾炎诊断中的价值[J].大家健康（下旬版）,2015,2(7):56-57.

[5] 张瑞英.全面腹部超声检查在急性阑尾炎诊断中的价值[J].大家健康（上旬版）,2016,10(1):138.

[6] 项俊.腹部超声检查在急性阑尾炎诊断中的价值[J].今日健康,2016,15(4):351.

[7] 文刚.分析全面腹部超声检查在急性阑尾炎诊断中的应用价值[J].医药前沿,2016,6(12):45-46.

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2095-7629-（2017）7-0132-02