膀胱治疗仪用于预防产后尿潴留的临床观察

郑州市中医院（450007）张娟

尿潴留是常见的产后并发症，在产后护理工作当中，需要重点加强产后尿潴留的预防，采取有效的治疗干预措施，以减轻产妇的痛苦，促进其良好恢复[1]。本研究以我院收治的114例产妇作为研究对象，探讨膀胱治疗仪的临床应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择我院2014年7月～2016年4月期间收治的114例产妇，随机均分为两组，各57例。观察组产妇应用膀胱治疗仪进行治疗，最高龄40岁，最低龄22岁，平均年龄（28.3±4.2）岁。对照组产妇接受常规治疗和护理，最高龄42岁，最低龄23岁，平均年龄（27.8±4.7）岁。两组产妇的基本资料对照相仿（P＞0.05），可进行对比分析。

1.2 方法 观察组应用LGT-1000B膀胱治疗仪（深圳市力合医疗器械有限公司生产）进行治疗。治疗前，医护人员需要与产妇及其家属进行沟通和说明，得到其知情同意，并向产妇详细介绍膀胱治疗仪的工作原理、操作步骤、预期治疗效果以及相关注意事项，使产妇积极配合治疗。连接好膀胱治疗仪的电极片（4个）和导联线。产妇取平卧位，确定关元与中极穴位，将一对颜色相同的电极片分别置于脐与耻骨之间膀胱顶部下缘、骶尾关节上3cm处。然后在膀胱两侧壁的体表投影处贴上另外一对电极片。合理进行脉冲波强度（0～21）和密度（16～75）等参数的设置，根据产妇的耐受程度予以适当调整和控制，由低到高，逐渐增加参数值，期间问询产妇对于刺激的感受，当产妇在4个点均存在麻痛感，且刺激强度适中，说明达到最大耐受量。参数值设置完毕后，启动膀胱治疗仪，秩序治疗30min。在治疗过程中进行诱导排尿，使其产生尿意，自主进行排尿[2]。

附表1 两组产妇对于治疗的满意程度比较[n（%）]

附表2 两组产妇的排尿情况

对照组产妇接受常规治疗和护理，肌注新斯的明，听流水声诱导排尿。使用温水冲洗会阴部，并进行热敷，腹部膀胱处，或采用开塞露纳肛法，以帮助产妇顺利排尿。

1.3 统计学处理 用SPSS19.0对数据进行处理和分析，应用（±s）和（%）进行计量和计数，由t值和χ2检验，P<0.05代表对比具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇对治疗的满意度(见附表1)。

2.2 两组产妇的排尿情况(见附表2)。

3 讨论

在自然分娩或剖宫产术后，由于产程过长，膀胱受挤压，或者伤口疼痛，以及麻醉药物的影响，容易发生产后尿潴留。对于产后尿潴留常规采用诱导排尿法，给予其心理疏导，帮助保持轻松的精神状态，通过热敷、按摩以及听流水声等方式来刺激膀胱逼尿肌，肌注新斯的明，以起到诱导排尿的作用，但是其治疗效果并不十分理想，治疗起效时间较长。目前，膀胱治疗仪开始在预防产后尿潴留当中得到应用。通过电刺激骶尾部，刺激膀胱肌肉，促进膀胱括约肌和逼尿肌收缩功能的恢复。其治疗过程无痛、无创，可根据产妇的耐受程度进行合理调控，提高其舒适度，缓解其紧张，敏感的精神状态，帮助其顺利排尿，有效预防尿潴留的发生。

综上所述，膀胱治疗仪用于产后护理当中，其对于预防产后尿潴留的发生有着显著的效果，具有很高的临床应用价值。